А.С. Клецов - Защита и действия населения в чрезвычайных ситуациях (1110887), страница 54
Текст из файла (страница 54)
Алгоритмыпострадавшимпри травматическихоказанияпервойповрежденияхипомощинеотложныхсостояниях9.3.1. Точки прижатия артерий1. Височная;2. Челюстная;3. Сонная;4. Лучевая;5. Плечевая;6. Подмышечная;7. Бедренная8.БольшеберцоваяВнимание! На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть вышеместа кровотечения. На шее и голове - ниже раны или в ране (прижать пальцем).9.3.2. Способы временной остановки наружного кровотечения1. Зажать кровоточащий сосуд (рану).Артерию следует сильно прижать мякотью двух-четырехпальцевиликулакомкблизлежащимкостнымобразованиям до исчезновения пульса.Внимание! Пальцевое прижатие артерии болезненно для пострадавшего и требуетбольшой выдержки и силы от оказывающего помощь. До наложения жгута не отпускайприжатую артерию, чтобы не возобновилось кровотечение.
Если начал уставать, попросикого-либо из присутствующих прижать твои пальцы сверху.2. Наложить давящую повязку или выполнить тампонаду раны.Удерживая зажатым сосуд, наложи давящую повязку изсложенных асептических (чистых) салфеток или несколькихтуго свернутых слоев марлевого бинта. Тампонада раны: врану плотно "набить" стерильный бинт, полотенце и т.д.,затем прибинтовать к ране.365Если давящая повязка промокает, поверх нее наложи ещенесколько плотно свернутых салфеток и крепко надавиладонью поверх повязки.3.
Наложить кровоостанавливающий жгутНаложи жгут на мягкую подкладку (элементы одеждыпострадавшего) выше раны как можно ближе к ней.Подведи жгут под конечность и растяни.Затяни первый виток жгута и проверь пульсацию сосудовниже жгута или убедись, что кровотечение из раныпрекратилось, а кожа ниже жгута побледнела.Наложи последующие витки жгута с меньшим усилием,накладывая их по восходящей спирали и захватываяпредыдущий виток.Вложи записку с указанием даты и точного времени поджгут. Не закрывай жгут повязкой или шиной.
На видномместе - на лбу - сделай надпись "Жгут" (маркером).Внимание! Жгут - крайняя мера временной остановки артериального кровотечения. Срокнахождения жгута на конечности - 1 час, по истечении которого жгут следует ослабить на10-15 минут, предварительно зажав сосуд, и снова затянуть, но не более чем на 20-30минут.3663. Наложить жгут-закрутку.Наложи жгут-закрутку (турникет) из узкосложенногоподручного материала (ткани, косынки, веревки) вокругконечности выше раны поверх одежды или, подложивткань на кожу и завяжи концы ее узлом так, чтобыобразовалась петля.
Вставь в петлю палку (или другойподобный предмет) так, чтобы она находилась под узлом.Вращаяпалку,затянижгут-закрутку(турникет)допрекращения кровотеченияЗакрепи палку бинтом во избежание ее раскручивания.Каждые 15 минут ослабляй жгут во избежание омертвениятканей конечности. Если кровотечение не возобновляется,оставь жгут распущенным, но не снимай его на случайвозникновения повторного кровотечения.Внимание! Жгут-закрутка - более травматичный способ временной остановкикровотечения!9.3.3. Первая помощь при наружном кровотеченииУбедись,чтонитебе,нипострадавшемуничтоне угрожает, надень защитные (резиновые) перчатки,вынеси(выведи)пострадавшегозапределызоныпоражения.Определи наличие пульса на сонных артериях, наличиесамостоятельного дыхания, наличие реакции зрачков насвет.367При значительной кровопотере уложить пострадавшего иприподнять ему ноги.Останови кровотечение!Наложи (чистую) асептическую повязку.Обеспечь неподвижность поврежденной части тела.Положи холод (пакет со льдом) на повязку над раной(на больное место).Придай пострадавшему устойчивое боковое положение.Защити пострадавшего от переохлаждения, дай обильноетеплое сладкое питье.Внимание! Самостоятельно или с помощью окружающих вызови скорую помощь.3689.3.4.
Первая помощь при ранении животаНельзя вправлять выпавшие органы в брюшную полость.Запрещено пить и есть! Для утоления чувства жаждысмачивай губы.Вокруг выпавших органов положи валик из марлевыхбинтов (защити выпавшие внутренние органы).Поверхваликовналожиасептическуюповязку.Неприжимая выпавшие органы, прибинтуй повязку к животу.Наложи холод на повязку.Защитипострадавшегоотпереохлаждения.Укутайтеплыми одеялами, одеждой.Внимание! Самостоятельно или с помощью окружающих вызови скорую помощь,обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение.3699.3.5.
Первая помощь при проникающем ранении грудной клеткиПризнаки: кровотечение из раны на грудной клетке с образованием пузырей,подсасывание воздуха через рану.При отсутствии в ране инородного предмета прижмиладонь к ране и закрой в нее доступ воздуха. Если ранасквозная, закрой входное и выходное раневые отверстия.Закройранувоздухонепроницаемымматериалом(герметизируй рану), зафиксируй этот материал повязкойили пластырем.Придай пострадавшему положение "полусидя". Приложихолод к ране, подложив тканевую прокладку.При наличии в ране инородного предмета зафиксируй еговаликами из бинта, пластырем или повязкой.
Извлекать израны инородные предметы на месте происшествиязапрещается!Внимание! Самостоятельно или с помощью окружающих вызови скорую помощь,обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение.3709.3.6. Первая помощь при кровотечении из носаПричины: травма носа (удар, царапина); заболевания (высокое артериальноедавление,пониженнаясвертываемостькрови);физическоеперенапряжение;перегревание.Усади пострадавшего, слегка наклони его голову вперед идай стечь крови.
Сожми на 5-10 минут нос чуть вышеноздрей. При этом пострадавший должен дышать ртом!Предложипострадавшемусплевыватькровь.(При попадании крови в желудок может развиться рвота.)Приложи холод к переносице (мокрый платок, снег, лед).Если кровотечение из носа не остановилось в течение 15минут, введи в носовые ходы свернутые в рулончикмарлевые тампоны.Внимание! Если кровотечение не останавливается в течение 15-20 минут,направь пострадавшего в лечебное учреждение.3719.3.7.
Первая помощь при переломах костейУбедись, что ни тебе, ни пострадавшему ничто неугрожает, вынеси (выведи) пострадавшего за пределызоны поражения.При открытых переломах сначала останови наружноекровотечение.Обеспечь неподвижность места переломов костей спомощью шин или подручных средств (ветка, доска)поверх одежды.Наложи на рану асептическую повязку.
При открытомпереломе.Положи холод (пакет со льдом) на повязку над раной (набольное место).Укутай пострадавшего теплым (спасательным) одеялом,одеждой.Внимание! Самостоятельно или с помощью окружающих вызови скорую помощь,обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение.3729.3.8.
Правила иммобилизации (обездвиживания)Иммобилизация является обязательным мероприятием. Только при угрозепострадавшему спасателю допустимо сначала перенести пострадавшего в безопасноеместо.При открытых переломах нельзя прикладывать шину кместам, где выступают наружу костные отломки.Шину на всем протяжении (исключая уровень перелома)прикрепить к конечности бинтом, плотно, но не очень туго,чтобы не нарушалось кровообращение. При переломенижней конечности шины накладывать с двух сторон.При отсутствии шин или подручных средств поврежденнуюногуможноиммобилизировать,прибинтовавеекздоровой ноге, а руку - к туловищу.9.3.9. Первая помощь при термических ожогахУбедись, что тебе ничто не угрожает. Останови (сбей с ног)пострадавшего.Потуши горящую одежду любым способом (накройчеловека покрывалом).373Вынеси(выведи)пострадавшегозапределызоныпоражения.Орошать место ожога разведенным водой спиртом (1:1),водкой2-3минуты(охлаждение,дезинфекция,обезболивание), затем холодной водой 15-30 минут.Пузыри не вскрывать, прилипшую одежду обрезать вокругожоговой раны! Из раны не удалять посторонние предметыи прилипшую одежду! Наложи на ожоговую поверхностьстерильную повязку и холод поверх повязки.
Дай обильноетеплое подсоленное питье (минеральную воду).Внимание! Самостоятельно или с помощью окружающих вызови скорую помощь,обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение.9.3.10. Первая помощь при замерзании9.3.10.1. Первая помощь при общем переохлажденииВынеси(выведи)пострадавшегозапределызоныпоражения, обеспечив собственную безопасность.Занеси пострадавшего в теплое помещение или согрейпострадавшего(укутайпострадавшеготеплым(спасательным) одеялом, одеждой).Если пострадавший в сознании, дай обильное горячеесладкое питье.
Накорми горячей пищей. Использованиеалкоголя запрещено!Внимание! Самостоятельно или с помощью окружающих вызови скорую помощь.При признаках собственного переохлаждения борись со сном, двигайся; используйбумагу, пластиковые пакеты и другие средства для утепления своей обуви и одежды; ищиили строй убежище от холода.3749.3.10.2. Первая помощь при отмороженииЗапомни: При отморожении использовать масло или вазелин, растиратьотмороженные участки тела снегом запрещено.Внеси пострадавшего в теплое помещение.Укутай отмороженные участки тела в несколько слоев.Нельзя ускорять внешнее согревание отмороженныхчастейтела.Теплодолжновозникнутьвнутрисвосстановлением кровообращения.Укутай пострадавшего в одеяла, при необходимостипереодень в сухую одежду.Дай обильное горячее сладкое питье.
Накорми горячейпищей.Внимание! Самостоятельно или с помощью окружающих вызови скорую помощь,обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение.3759.3.11. Первая помощь при поражении электрическим токомОбеспечь свою безопасность. Надень сухие перчатки(резиновые, шерстяные, кожаные и т.п.), резиновыесапоги. По возможности отключи источник тока. Приподходе к пострадавшему по земле иди мелкими, неболее 10 см, шагами.Сбрось с пострадавшего провод сухим токонепроводящимпредметом (палка, пластик).
Оттащи пострадавшего заодежду не менее чем на 10 метров от места касанияпроводом земли или от оборудования, находящегося поднапряжением.Определи наличие пульса на сонной артерии, реакциизрачков на свет, самостоятельного дыхания.При отсутствии признаков жизни проведи сердечнолегочную реанимациюПри восстановлении самостоятельного дыхания исердцебиения придай пострадавшему устойчивое боковоеположение.Если пострадавший пришел в сознание, укрой и согрей его.Следи за его состоянием до прибытия медицинскогоперсонала, может наступить повторная остановка сердца.Внимание! Самостоятельно или с помощью окружающих вызови скорую помощь.3769.3.12. Первая помощь при утопленииУбедись,чтотебеничтонеугрожает.Извлекипострадавшего из воды. При подозрении на переломпозвоночника вытаскивай пострадавшего на доске илищите.Уложи пострадавшего животом на свое колено, дай водестечь из дыхательных путей.
Обеспечь проходимостьверхних дыхательных путей. Очисти полость рта отпосторонних предметов (слизь, рвотные массы и т.п.).Определи наличие пульса на сонных артериях, реакциизрачков на свет, самостоятельного дыхания.Еслипульс,дыханиеи реакциязрачковнасветотсутствуют, немедленно приступай к сердечно-легочнойреанимации.медицинскогоПродолжайперсоналареанимациюилидодоприбытиявосстановлениясамостоятельного дыхания и сердцебиения.После восстановления дыхания и сердечной деятельностипридай пострадавшему устойчивое боковое положение.Укрой и согрей его. Обеспечь постоянный контроль засостоянием.Внимание! Самостоятельно или с помощью окружающих вызови скорую помощь.3779.3.13.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
