Диссертация (1025086), страница 11
Текст из файла (страница 11)
БТС классифицируется, как диагностическая система,основаннаянафизическихметодахисследования,электрическаяимпедансометрия.БТС состоит из БО (предплечье), системы электродов, измерительногоблока, включающего блок генерации зондирующего тока (ГТ), блок аналоговойфильтрации (БАО) и программное обеспечение (ПО), позволяющее определитьпроекцию вены на поверхность кожных покровов на основе анализаамплитудно-временных параметров изменения электрического импеданса по99каждомуизканаловизмеренияирасположенияэлектродныхсборок(Рисунок.4.14).Рисунок 4.13.
Блок-схема БТС окклюзионной многоканальной локализациипериферических венозных сосудовРисунок 4.14. Блок алгоритма определения проекции вены100В Таблице 12 представлены рекомендуемые технические требования кБТСТаблица 12.Рекомендуемые требования к аппаратному обеспечениюТребования к каналам регистрацииЧисло каналов4Частота зондирующего тока100кГц,3 мА.Приведенный к входу шум нехужеЧастота дискретизации0,05 Ом.100 Гц.Динамический диапазон20 Ом – 250 ОмТребования к электродной системеТип электродовРасстояние между токовымиэлектродамиРасстояние междуизмерительными электродамиПолусферические с диаметром 3,5мм.21±0,1 мм.7 ±0,1 мм.Требования к окклюзииВремя венозной окклюзии30 сек.Давление нагнетания60-70 mm Hg.Требования к каналам регистрации импедансного сигнала были полученына основе клинических исследований на добровольцах и анализа численныезначения изменений импеданса при локализации периферических венозныхсосудов.
Частота зондирующего тока 100 кГц., была выбрана, исходя изхарактеристик проводимости биологической ткани. На частоте 100 кГц.разница между проводимостью мягких тканей и кровью наибольшаяРекомендуемые требования к электродной системе, представленные вТаблице 12, были получены в результате теоретических исследований,101проведенных на разработанной математической модели. От параметровэлектродной системы зависит чувствительность предложенной методикилокализации периферических вен.Разработанная биотехническая система окклюзионной многоканальнойэлектроимпедансной локализации периферических венозных сосудов позволяетопределить проекции центра вены на поверхность кожных покровов сточностью половины диаметра электродов 1,75 мм..4.6.Выводы к главе 41.Результаты клинических экспериментов на добровольцах показали,что метод локализации периферических венозных сосудов по постоянномузначению импеданса не считается достоверным методом.2.Сделан вывод об эффективности применения венозной окклюзиидля измерения динамических изменений импеданса.
Результаты УЗ исследования изменений просвета сосуда в течение одной минуты венознойокклюзии на 60 mm Hg. показали увеличение просвета сосуда приблизительнов 2 раза.3.Разработаннаятехнологияокклюзионногомногоканальногоэлектроимпедансного картирования позволяет определить проекцию осипериферического венозного сосуда на поверхность кожных покровов в течение30 с венозной окклюзии. Сформулированы основные технические требования кразработке БТС окклюзионной многоканальной локализации периферическихвенозных сосудовОБЩИЕ ВЫВОДЫ1.Разработана биотехническая система локализации периферическихвенозных сосудов на основе измерений электрического импеданса.1022.Разработанаматематическаямодель,позволяющаяоценитьчувствительность электроимпедансного метода локализации вен.3.Обосновано расположение и размеры электродных систем дляобеспечения необходимой чувствительности измерений импеданса4.Разработан метод локализации периферических вен и исследованаэффективность параметров алгоритмического обеспечения.5.методов.Оценены параметры эффективности разработанных средств и103СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.Ganesh, Soujanya.
Depth and size limits for the visibility of veinsusing the veinviewer imaging system: Diss. … The University of Memphis,2007.103 p.2.Обеспечение сосудистого доступа у пациентов отделенийреанимации и интенсивной терапии. Периферический венозный доступ /А.В. Николенко [и др.] // Интенсивная терапия. 2008. С. 83-87.3.КудашовИ.А.Биотехническаясистемаконтролявенепункции на основе измерений электрического импеданса: дис.…кан.тех.наук. Москва.
2016. 120 c.4.Энциклопедиямедицины.АнатомическийатласURL.http://zhurnalko.net/=seria/telo-cheloveka-snaruzhi-i-vnutri/telo-cheloveka47--num16. (дата обращения 14.10.2016).5.Золотко Ю.Л. Атлас топографической анатомии человека. М.:Медицина, 1967. 79 с.6.Катетеризация периферических вен и роль руководителясестринскогоперсоналаворганизацииэтойработыURL.http:www.zdrav.ru/rubric/8721-soblyudenie-trebovaniy-k-kachestvumeditsinskoy-pomoshchi. (дата обращения 14.10.2016).7.Пункция и катетеризация вен. Традиционные и новыетехнологии / В.П. Сухоруков [и др.] // Вестник интенсивной терапии.2001.С.
83-87.8.Осипова И.А. Катетеризация периферических вен. М.:Медико-генетический научный центр. Институт клинической генетикиРАМН. 2000. С. 35-39.9.Быков М.В. Ультразвуковые исследования в обеспеченииинфузионной терапии. М.: Москва. 201. 30 с.10410. АколянВ.Б.,ЕршовЮ.А.,Основывзаимодействияультразвука с биологическими объектами. М.: Изд-во МГТУ, 2005. 224.560 с.11. Kremkau F. W.
Diagnostic ultrasound: principles, instruments andexercises. WB Saunders Company, Philadelphia, 2001. 411 с.12. Ма Д., Матиэр Д., Блэйвес М. Ультразвуковое исследование внеотложной медицине. пер. 2-го анг.изд. М.: БИНОМ, 2014. 560 с.13. Hertz C.H. Ultrasonic engineering in heart diagnosis. 1967. 27 p.14. Тучин В.В. Лазеры и волновая оптика в биомедицинскихисследованиях. С.: Саратов, 1998. 384 с.15. Transilluminator light shield:a.c.8032205 US / Mullani N.A.:заявл.16.9.2005;опубл.22.3.2007.16.
Vein locator:a.c.20050168980 A1 US / Dryden P., Haselby K.:заявл.25.1.2005;опубл.4.8.2005.17. Katsogridakis Y. L. et al. Veinlite transillumination in thepediatric emergency department: a therapeutic interventional trial //Pediatricemergency care. 2008. Т. 24, № 2.
С. 83-88.18. Большая медицинская энциклопедия. Помощник при лечениивсех болезней и недугов. URL. http://doktorland.ru/venografiya.html (датаобращения 14.10.2016).19. Teschner E., Imhoff M., Leonhardt S. Electrical ImpedanceTomography: The realization of regional ventilation monitoring. DrägerMedical GmbH. 2011.20. Щукин С.И.
Основы взаимодействия физических полей сбиообъектами: Учебное пособие. М.: Изд-во МГТУ, 2002. 66 с.21. Holder D. S., Tidswell T. Electrical Impedance Tomography:Methods, History and Applications. London. 2006. 464 p.22. Цветков А.А. Биоимпедансные методы контроля системнойгемодинамики Исследование. Москва, 2010.
330 с.10523. Zlochiver S. Induced current electrical impedance tomography formedical application a theoretical: Diss.Tel-Aviv university, 2005. 218 p.24. Malmivuo J., Plonsey R. Biomagnetism. New York: Oxford Press,1995. 512 p.25. Кирпиченко Ю.Е. Разработкабиотехнической системыпрекардиальной векторной электроимпедансной реографии: дис. … канд.техн. наук. Москва, 2012.
141 с.26. ТимохинД.П.Разработкабиотехническойсистемымногоканального электроимпедансного картирования биомеханическойдеятельности сердца: дис. … канд. техн. наук. Москва, 2012. 141 с.27. Gabriel C., Gabriel S., Corthout E. The dielectric properties ofbiological tissues: I. Literature survey. Physics Department, King’s College,Strand. London. 1996. 5 р.28. Hill D.W., Thompson F.D. The effect of haematocrit on theresistivity of human blood at 37°C and 100 kHz // Medical and BiologicalEngineering and Computing. 1975. Vol. 2. P. 182-186.29. Grimnes S., Martinsen ØG. Bioimpedance and bioelectricitybasics. Department of biomedical engineering.
Oslo. Norway. 2008. Р. 27-29.30. Impedance based tissue discrimination for needle guidancePhysiol / Kalvøy H Department of biomedical engineering. Oslo. Norway2009, Р. 129-140.31.Martinsen Ø. G. et al. Invasive electrical impedance tomographyfor blood vessel detection // The open biomedical engineering journal. 2010.135 p.32. Разработка метода для контроля венепункции / И.А. Кудашов[и др.] // Биомедицинская радиоэлектроника. 2013. № 10. С.
8-12.33. Численное моделирование системы контроля венепункции/ И.А. Кудашов [и др.] // Биомедицинская радиоэлектроника. 2013. № 10.С. 13-19.10634. Kudashov I. Development of the injection needle positioningdetection method at venipuncture // Russian German Conference onBiomedical Engineering.: Abstracts.
1st RGC. Hannover. 2013. P. 68.35. Kudashov I. Theoretical Study of Intravenous Injection ControlSystem on Heterogeneous // Russian German Conference on BiomedicalEngineering.: Abstracts. 2nd RGC. St. Petersburg. 2014. P.51-53.36. Кудашов И.А. Теоретическое исследование метода контроляпункции сосудов на гетерогенной модели // Медико-техническиетехнологиина стражездоровья.: Тез. докл. 16-я Научно-техн.конф.Кефалония. 2014.
С. 21-25.37. Кудашов И.А. Теоретическое исследование метода контролявенепункции // Медико-технические технологии на страже здоровья.:Тез. докл. 15-я Научно-техн.конф.Мадейра. 2013. С. 13.38. Кудашов И.А. Разработка метода определения положенияинъекционной иглы при венепункции // Медико-технические технологиина страже здоровья.: Тез. докл. 15-я Научно-техн.
конф. Мадейра. 2013.С. 15-17.39. Kudashov I. The application of the logistic regression method as adecision rule for the peripheral vessels puncture control algorithm // RussianGerman Conference on Biomedical Engineering.: Abstracts. 3rd RGC.Aachen. 2015.
Р. 31-33.40. Реокардиомониторные системы. / К.Р. Беляев [и др.] //Биомедицинская радиоэлектроника. 1999г. С. 12-17.41. СергеевИ.К.Биотехническаясистемаимпедансногомониторинга параметров центральной гемодинамики: дис. … канд. техн.наук. Москва, 2004. 182 с.42. Цветков А.А. Исследование биоимпедансного метода иразработка аппаратуры для измерения региональных объёмов жидкостии крови у человека: дис.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
