Определение понятия воспаление

Лекция

Воспаление

Билибин Дмитрий Петрович

РУДН. Кафедра общей патологии и патологической физиологии

Определение понятия «воспаление».

Из истории изучения воспаления. Динамика острого воспалительного процесса.

Этиология воспаления.

Рекомендуемые материалы

Патогенез и стадии острого воспалительного процесса.

Первичная и вторичная альтерация.

Медиаторы воспаления.

Экссудация.

Сосудистая реакция при воспалении.

Физико-химические изменения в очаге воспаления.

Маргинация, адгезия и диапедез лейкоцитов.

Механизмы фагоцитоза.

Пролиферация.

Изменения обмена веществ в очаге острого воспаления.

Схема патогенеза острого воспаления.

Исходы острого воспаления.

Генерализованное воспаление.

Блокада воспалительного очага.

Патогенное воздействие на организм медиаторов воспаления и провоспалительных цитокинов.

Этиология генерализованного воспаления.

Патогенетические механизмы генерализованного воспаления.

Синдромы  полиорганной недостаточности и гиперметаболизма.

Септический шок.

Хроническое воспаление.

1. Определение понятия «воспаление»

Восприятие - лекция, которая пользуется популярностью у тех, кто читал эту лекцию.

    Воспаление - это сформировавшаяся в процессе эволюции защитно-приспособительная реакция организма, направленная на локализацию, уничтожение и/или удаление из организма патогенного агента и характеризующаяся явлениями альтерации, экссудации и пролиферации.

     Следует обратить внимание на три составляющие части этого определения.

     Во-первых, воспаление как реакция сформировалась в процессе эволюции. У низших организмов прообразом воспаления является внутриклеточное пищеварение. Когда организмы усложнились, способность к внутриклеточному пищеварению осталась лишь у отдельных клеток, а факторы, сопутствующие внутриклеточному пищеварению, стали участвовать в реакции клетки, органа, ткани на любой чужеродный агент независимо от того, будет он подвергаться внутриклеточному перевариванию или нет. В ходе эволюции процесс, когда-то обеспечивавший питание низкоорганизованных существ, превратился в реакцию организма на чужеродный агент.

     Во-вторых, воспаление исполняет защитно-приспособительную роль и направлено на локализацию, уничтожение и/или удаление из организма вредоносного фактора. Однако поскольку воспаление сопровождается повреждением тканей, эта защитная реакция имеет и патологический характер. Поэтому чрезвычайно важно знать механизмы воспаления, с тем, чтобы на определенном этапе его развития поддерживать эту реакцию, а на других этапах бороться с ней, если она грозит обширным и глубоким повреждением тканей и органов.

     В-третьих, для воспаления характерно сосуществование трех проявлений: альтерации (повреждение тканей), экссудации (накопление в тканях жидкости) и пролиферации (разрастание клеточных и тканевых элементов). Воспаление - это единственная реакция организма, в которой всегда присутствуют эти три компонента вместе. При опухолях, например, наблюдается альтерация и пролиферация, но нет экссудации; при аллергии мы видим альтерацию и экссудацию, но не наблюдаем пролиферации и т.д. И лишь при воспалении всегда есть в наличии все эти три компонента совместно.

     В зависимости от того, какой компонент преобладает в воспалительной реакции, воспаление подразделяют на альтеративное (главное проявление - повреждение ткани), экссудативное (в воспалительном очаге имеется выраженный выпот) и пролиферативное (на первый план выступают процессы размножения клеток).