Виды медицинской сортировки

Виды медицинской сортировки.

В зависимости от решаемых задач, принято целесообразным выделение двух видов медицинской сортировки:

— внутрипунктовой,

— эвакуациояно-транспортной.

Внутрипунктовая сортировка пострадавших на этапах медицинской эвакуации проводится с целью распределения их по группам в зависимости от степени опасности для окружающих, характера и тяжести поражения — для установления необходимости оказания медицинской помощи и ее очередности, а также определения функционального подразделения (лечебного учреждения) этапа медицинской эвакуации, где она должна быть оказана.

Эвакуационно-транспортная   сортировка   проводится с целью распределения пораженных на однородные группы по очередности эвакуации, по виду транспорта (автомобильный, авиационный и др.), определения расположения пораженных на средствах эвакуации (лежа, сидя; на первом, втором или третьем ярусе), определения пункта следования — эвакуационного предназначения. Учитываются состояние, степень тяжести пораженного, локализация, характер, тяжесть травмы. Решение этих вопросов осуществляется на основании диагноза, прогноза состояния и исход, без них правильная сортировка немыслима.

Выделение других видов сортировки, например, прогностической или по признаку времени ее проведения (“первичная, вторичная, окончательная”) или квалификации медицинского состава, проводящего сортировку (“доврачебная, врачебная” и др.), неправомерно. Это не отвечает целям и задачам сортировки. Медицинский состав любой степени подготовки и квалификации обязан оказывать медицинскую  помощь в первую очередь тем, кому она наиболее нужна, если возникла необходимость выбора (например, при поступлении нескольких тяжело пораженных одновременно). В жестокой ситуации массовой катастрофы, в отличие от обычных условий работы здравоохранения, особенно горьким с моральной и этической точки зрения моментом в действиях врача является жестокая необходимость выбора.