Нарушение психосексуальных ориентаций по возрасту объекта

Нарушение психосексуальных ориентаций по возрасту объекта

ПЕДОФИЛИЯ

Педофилия — половое влечение к детям.

Этиология и патогенез.

Основой для формирования педофилии служат

Явления педофилии чаще наблюдаются

- у подростков,

- у 30-летних

- и пожилых мужчин.

Аналогичны причины влечения к малолетним и при гомосексуализме как у мужчин, так и у женщин.

Обычно педофильные парафилии

- направлены на детей родственников, друзей и знакомых

- или проявляются в тех случаях, когда ребенок и его совратитель знакомы по прогулкам.

Нередко педофилия формируется на фоне ППР,

- и тогда она бывает стойкой.

При раннем становлении сексуальности

- детские игры прочно фиксируются в половом влечении

- и определяют его.

Клиническая картина.

В случаях педофилии

- исключительно редко встречаются половые акты,

- так же как и изнасилования.

Обычно все зиждется на «добровольных» началах.

Лишь подростки используют запугивания и угрозы.

Растлевающие действия

- обычно включают в себя рассказы об интимных отношениях, демонстрацию порнографических изображений, осмотр и показ половых органов, ласки, поверхностный и глубокий петтинг, иногда орально-генитальные контакты,

- значительно реже дело доходит до генитального контакта, вестибулярного коитуса.

В любом случае совращение приводит

- к преждевременному психосексуальному развитию ребенка, искажению его сексуальности и психики,

- а нередко и к парафилиям, навязанным совратителями.

Педофильные тенденции, возникающие в пожилом возрасте па фоне снижения полового влечения,

- могут долго не реализовиваться;

- формируются они обычно на фоне атеросклероза в сочетании с энцефалопатией.

В некоторых случаях педофилия может сочетаться с садизмом,

- что представляет собой еще большую опасность.

ЭФЕБОФИЛИЯ

Эфебофилия — половое влечение к лицам подросткового и юношеского возраста.

Этнология и патогенез.

В формировании этого влечения, так же как и педофилии,

- трудности контактов со сверстниками играют не последнюю роль,

- хотя они выражены значительно меньше.

Влечение к подросткам

- ближе всего к нормальной возрастной ориентации.

Нередко эфебофилия

- развивается у лиц с  половыми  расстройствами,

При  этом  к  сексуальным   контактам с подростками их побуждают

- неопытность юношей,

- незнание ими техники полового акта и вытекающая отсюда меньшая вероятность услышать осуждение своих сексуальных действий.

Кроме того, юношеская гиперсексуальность лиц мужского пола обеспечивает им

- не только высокую половую активность,

- но и некоторую индифферентность к способам реализации полового влечения.

Определенную часть эфебофилов

- прельщает неопытность подростков,

- и они охотно занимаются их «обучением».

Истоки эфебофилии

- могут восходить к подростковому возрасту,

- особенно на фоне задержки психосексуального развития и при контактах, оставивших яркий след.

В пожилом возрасте возникновение эфебофилии

- связано с угасаю­щей сексуальностью и половыми расстройствами,

- когда контакты с подростками служат как бы стимуляторами.

Клиническая картина.

Сексуальное поведение при эфебофилии

- мало отличается от обычного,

- однако можно отметить и некоторые особенности.

В первую очередь это растление, схожее с таковым при педофилии,

- но более откровенное — беседы под видом полового просвещения, демонстрация порнографических изображений, фильмов, «случайное» оставление на видном месте порнографических рукописей и т. д.

Лица с эфебофилией

- стремятся найти работу в коллективах подростков.

Во многих случаях контакты с подростками

- вследствие их скрытности

- проходят незамеченными.

Особенно просто, даже с чувством благодарности

- воспринимаются юношами-подростками проявления эфебофилии у женщин.

Женщины добровольно берут на себя наставничество над подростком

- при первых его шагах в сексуальной жизни.

Наибольшее наслаждение эфебофилы получают

- от неопытности своих подопечных,

- так как обучение стимулирует половое возбуждение.

Иногда эфебофилия принимает выраженные патологические черты.

В более трудном положении находятся мужчины-эфебофилы,

- так как девушки менее легко вступают в половые отношения, чем юноши,

- и для их растления требуется больше времени.

При хорошей адаптации и соблюдении социальных и морально-этических норм эфебофильные тенденции

- реализуются в выборе внешне инфантильных партнеров.

При утрате со временем или в результате лечения признаков выраженного инфантилизма

- партнер теряет сексуальную привлекательность для эфебофила.

ГЕРОНТОФИЛИЯ

Геронтофилия — половое влечение к лицам пожилого и старческого возраста.

Этиология и патогенез.

В истоках геронтофилии лежит отношение ребенка к взрослому человеку

- как к идеалу, кумиру,

- образцу для подражания.

Дети нередко пытаются компенсировать самостоятельно

- недостаток внимания к себе,

- нарушение связи с родителями,

- отсутствие заботы со стороны взрослых

В 26% случаев дети

- с нежностью относятся к воспитателям детских дошкольных учреждений

- прижимаются к ним,

- говорят им ласковые слова.

В школьные годы первая влюбленность, особенно у девушек,

- нередко направлена на учителя, артиста и т. д.

В генезе геронтофилии может играть роль

- стремление найти старшего друга,

- причем не столько сексуального партнера, сколько человека, который окружил бы заботой.

Подобное стремление иногда особенно четко выступает у инфантильных лиц,

- в первую очередь у девушек со слабым половым влечением.

Возможно формирование геронтофилии

- в результате растления и совращения детей и подростков пожилыми людьми.

Первые сексуальные переживания, по тем или иным причинам связанные со взрослыми людьми,

- могут фиксироваться и в последующем

- определять направленность полового влечения.

Влечение к пожилым мужчинам

- иногда возникает у молодых женщин в процессе поиска адекватного партнера,

- что связано с неудачами сексуальных контактов со сверстниками.

На фоне психопатологической отягощенности геронтофилия

- формируется при расстройствах коммуникации и нередко сочетается с садистическими тенденциями, поскольку пожилые люди слабы и беззащитны,

- или мазохистическими наклонностями — потребностью в безвольном подчинении, в унизительной связи со стариком.

Клиническая картина.

Геронтофилы выбирают партнеров

- если не из пожилых лиц,

- то хотя бы из людей значительно старше себя.

Геронтофилы

- либо не испытывают сексуального удовлетворения в контактах со сверстниками,

- либо оно бывает менее ярким.

Если геронтофилия возникает на основе садистических тенденций,

- то сексуальная активность связывается с изнасилованиями, истязаниями и унижением пожилых людей.

Подобные случаи обычно требуют судебно-психиатрической экспертизы.

Обычно геронтофилия выявляется при обследовании по поводу отсутствия влечения и неудовлетворенности в браке как женщин, так и мужчин.