Производные фенилуксусной кислоты
Производные фенилуксусной кислоты
Диклофенак
Выраженный противовоспалительный эффект.
Выраженное жаропонижающее и болеутоляющее действие
По силе анальгетического действия близок к кетопрофену.
По силе противовоспалительного действия уступает только индометацину.
Практически полностью всасывается в ЖКТ.
На 95-99% связывается с белками плазмы крови.
Максимальная концентрация препарата в крови - через 30-60 минут.
Период полувыведения 2 часа
Рекомендуемые материалы
Отличительная особенность – способность накапливаться в очаге воспаления (в синовиальной жидкости). . При ревматоидном артрите хорошо проникает в полости суставов.
Доза 25-75 мг.
Интервал 8-12 час.
Максимальная суточная доза 150 мг.
Выпускается в суппозиториях для ректального применения.
Применение
-ревматизм
-ревматоидный артрит
-миозиты
-радикулиты
-невриты
Побочные эффекты
Низкая токсичность.
-расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии).
-нарушения со стороны ЦНС (головная боль, бессоница)
По ульцерогенной активности препарат существенно уступает аспирину, индометацину, напроксену.
Возможны кожные аллергические реакции.
ПОИЗВОДНЫЕ ПРОПИОНОВОЙ КИСЛОТЫ
Ибупрофен=Бруфен=Дигнофлекс
Сильное жаропонижающее действие.
Малотоксичен.
Стимулирует образование эндогенного интерферона.
Медленно проникает в полость сустава, но длительно задерживается в синовиальной ткани.
Время достижения пика концентрации 0,5-1,5 часа.
Время полувыведения 2-2,5 часа.
Доза 200-400 мг.
Интервалы 6-8 часов.
Максимальная суточная доза 1600 мг.
Применение
-лечение ревматоидного артрита
-снижение температуры тела
-болевой синдром (невралгия, миалгия, артралгия, головная, зубная боль,
суставной синдром при обострении подагры, бурсит, радикулит).
Побочные эффекты
-изжога, тошнота, рвота, аллергия
-при длительном применении – нарушение функции печени и почек
-тромбоцитопении, гемолитическая анемия
-аллергические реакции
-головокружения
Напроксен
Противовоспалительное, жаропонижающее действие.
По противовоспалительному – сильнее, чем ибупрофен.
По жаропонижающему – сильнее, чем аспирин.
Действует длительно, так как медленно выводится из организма (Т1/2 13 часов).
Быстро проникает в ткани ижидкости организма (и в суставы).
Побочные эффекты
Боли в эпигастрии, изжога, тошнота, кишечные расстройства, головные боли, аллергические реакции.
Выпускается в суппозиториях для ректального применения.
Выпускается в лекарственных формах быстрого или замедленного высвобождения.
Время достижения пика концентрации 1-2 часа.
Время полувыведения 15 часов.
Доза 250-500 мг.
Интервалы 12 часов.
Максимальная суточная доза 1000 мг.
Кетопрофен
Одно из наиболее эффективных НПВС.
По анальгетической активности превосходит большинство НПВС (в эквивалентных дозах).
Есть данные о высокой эффективности препарата при лечении мигрени и головной боли др. этиологии.
Противовоспалительный и анальгетический эффект в дозе 200-300 мг в сутки,
превышает эффект других НПВС при болях различной природы.
Хорошо всасывается после приема внутрь.
Максимальная концентрация в плазме через 0,5-1,5 часа.
Период полувыведения до 2 часов.
Быстрое и достаточно полное выведение препарата делает маловероятным развитие побочных эффектов.
Для купирования очень сильных головных болей
препарата вводится внутримышечно по 100 мг 1-2 раза в сутки.
Для купирования острых болей также применяется Кетонал форте (таблетки 100 мг).
Может применяться в виде свечей (100мг).
Есть форма ретард (150 мг).
Доза 50-150 мг.
Интервалы 8-24 часа.
Максимальная суточная доза 300 мг.
Применение
-ревматические заболевания
-радикулиты
Вводится внутрь и внутримышечно.
Хорошо переносится.
Побочные эффекты
Препарат считается одним из самых безопасных «стандартных» НПВС.
-небольшая частота гастроэнерологических побочных эффектов.
-иногда аллергические реакции, головокружение, сонливость.
-при длительном применении у групп риска вероятность нарушения функций печени и/или почек.
Лекция "4.4 Вопросы для самоконтроля и резюме" также может быть Вам полезна.
Тиапрофеновая кислота=Сургам
Время достижения пика концентрации 1,5 часа.
Время полувыведения 3 часа.
Дозы 200-300 мг.
Интервалы 8-12 часов.
Максимальная суточная доза 600 мг.
