Диуретики
Диуретики
Преимущественная локализация действия в нефроне
| 1. Клубочек Производные ксантина 2. Проксимальный каналец Осмотические диуретики Ингибиторы карбоангидразы 3. Восходящая часть петли Генле Петлевые диуретики 4. Начальная часть дистального канальца Тиазидные диуретики, Тиазидоподобные диуретики Рекомендуемые материалыFREE Лекция 05 - Грыжи. Осложнения грыж (слайды) (Факультетская хирургия) FREE Лекция 05 - Поздние осложнения сахарного диабета (слайды) (Эндокринология) FREE Лекция 15 - Заболевания надпочечников. Синдром гиперкортицизма (слайды) (Эндокринология) FREE лекция №5 з курс 5 семестр (Хирургическая стоматология) FREE 5 курс - Лекция 5 - Инвалидность и реабилитация как медико-социальная проблема (Общественное здоровье и здравоохранение) FREE 4661beab2834890981294b504c7ca42d (Оториноларингология) 5. Конечная часть дистального канальца и собирательные трубки Калийсберегающие диуретики |
По длительности действия
| 1. Экстренного действия (начало от нескольких минут до часа, длительность от 2 до 8 часов) Петлевые диуретики. Осмотические диуретики. 2. Средней скорости и длительности действия (начало через 1-4 часа, длительность 9-24 час) Тиазидные диуретики. Тиазидоподобные диуретики. 3. Медленные длительного действия (начало через 2-5 дней, длительность до 5-7 дней) Спиронолактон |
По силе диуретического действия
| О силе действия судят по способности увеличивать экскрецию натрия с мочой. 1. Сильные Осмотические диуретики Петлевые диуретики 2. Средней силы Тиазидные диуретики 3. Слабые Ингибиторы карбоангидразы Калийсберегающие диуретики Производные ксантина Клинически важно дифференцировать диуретики в зависимости от их натрийуретического эффекта. Мощно действующие (петлевые) диуретики на 15–25% повышают экскрецию натрия. Умеренно действующие диуретики (тиазиды) повышают экскрецию натрия на 5–10%. Слабо действующие диуретики повышают экскрецию натрия на 5%. |
Критерии эффективности и безопасности применения мочегонных средств
| 1. Лабораторные. Определение показателей экскреции электролитов с мочой и плазменных величин калия, натрия, магния, хлора, кальция. Измерение концентрации мочевой кислоты, сахара, холестерина, параметров кислотно-основного состояния. 2. Инструментальные: ЭКГ Информация в лекции "Развитие двигательной и рецепторной сфер младенца" поможет Вам. Отрицательный зубец Т и расширение комплекса QRSTсвидетельствуют о гипокалигистии. 3. Клинические. Измерение суточного диуреза (количество мочи должно увеличиваться не более, чем в 2 раза, иначе возникает опасность гиперкоагуляции). Измерение артериального давления (оно может снизиться). Ликвидация отёков. |
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
