Тематика уроков, их проведение среди школьников старших классов
ТЕМА ЗАНЯТИЯ: «Тематика уроков, их проведение среди школьников старших классов (4 - 11 классов)».
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: углубление и укрепление представлений, формирование навыка, закрепление привычек по составлению планов уроков гигиены и их проведение.
ТИП ЗАНЯТИЯ: семинарско- практическое.
ВРЕМЯ, ОТВЕДЕННОЕ НА ЗАНЯТИЕ: 5 часов (225 минут).
НАГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ: зубные щетки, пасты, модели (фантомы зубов), зубочистки, флоссы, плакаты, таблицы, инструменты, рабочая программа, методическая разработка занятия.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: средняя школа (старшие классы), зубоврачебная лаборатория.
РАСЧЕТ ВРЕМЕНИ:
1. Организационный момент 2 минуты;
2. Сообщение темы, плана, цели занятия 3 минуты;
Рекомендуемые материалы
3. Контроль исходного уровня знаний 10 минут;
4. Демонстрационная часть 15 минут;
5. Самостоятельная работа студентов 162 минуты;
6. Подведение итогов занятия 3 минуты;
7. Закрепление материала 20 минут;
8. Оформление дневников 8 минут;
9. Домашнее задание 2 минуты.
ХОД ЗАНЯТИЯ:
1. Преподаватель отмечает отсутствующих студентов, проверяет готовность присутствующих студентов к занятию.
2. Преподаватель сообщает тему, цель, план, занятия. Цель - для лучшей ориентации студентов в ходе занятия.
3. Контроль исходного уровня знаний. Цель - выявление степени подготовки студентов по теме данного занятия. Приложение № 1, 2.
4. Преподаватель предлагает свой план урока гигиены среди школьников старших классов:
1. Углубление и закрепление представлений:
- о содержании в продуктах питания витаминов элементов, необходимых для правильного формирования сохранения здоровых зубов;
- о причинах и механизме развития кариеса путях его предупреждения;
- о причинах обучения ухода за зубами;
- о современных средствах гигиены полости рта.
2. Формирование навыка: самостоятельно выбирать индивидуальные средства и предметы гигиены в зависимости от возраста, состояния зубов и десен.
3. Закрепление привычек:
- правильно питаться с соблюдением правил поведения во время приема пищи, обучать этому младших;
- сознательно правильно ухаживать за зубами;
- сознательно регулярно проходить проф. осмотры и санацию полости рта у стоматолога, приучать к этому младших.
ПРИМАРНАЯ ЛЕКЦИЯ ДЛЯ УЧАЩИХСЯ СТАРШИХ КЛАССОВ.
КОРЕНЬ -часть зуба, которая располагается в челюсти.
ШЕЙКА - часть зуба. Которая располагается между коронкой и корнем .Она прикрыта десной.
Б Ткани зуба.
Коронка зуба покрыта сверху эмалью.
Эмаль - это самая твердая ткань организма. Она на 98% состоит из неорганических веществ. Эмаль построена из кристаллов, основными компонентами которых являются соединения кальция.
Под эмалью располагается дентин. Он составляет основную массу зуба. В дентине содержится 70% неорганических веществ и примерно 30% органических веществ и воды .В дентине имеются канальцы ( трубочки), в которых располагаются окончания чувствительных волокон. Дентин является основным материалом . из которого построена на только коронка, но и корень зуба.
Внутри коронки и в канале корня зуба спрятано сплетение нервных волокон и кровеносных сосудов, называемое пульпой ( мягкая рыхлая ткань) Нервы и сосуды проникают в зуб через отверстие, которое имеется на верхушке каждого коня. Пульпа является чувствительной тканью зуба.
В Как зуб удерживается в челюсти.
Зуб удерживается в челюсти не только при помощи кормя, место в челюсти, где находится корень, называется лукой. Между корнем зуба и стенкой лунки имеется цепь, в которой располагаются косые и поперечные связки, как бы подвешивающие зуб в кости. Эти связки обеспечивают фиксацию корня в лунке и выполняют роль амортизаторов, равномерно распределяющих жевательные движение. Между связками располагается большое количество сосудов и нервов. Это щелевидное пространство, заполненное связками, сосудами и нервами, носит название периодонта.
Десна обеспечивает дополнительную фиксацию зуба в челюсти, так как от шейки зуба к десне также идут связки. Весь комплекс тканей, удерживающих зуб: корень, лунка. Периодонт, десна - носит название пародонта.
Г Виды зубов и их функции.
Зубы человека не одинаковы по форме и функции. В передней части полости рта расположены резцы - зубы с режущим краем, которые выполняют функцию откусывания пищи. По бокам от резцов находятся клыки - конусовидные зубы, , предназначены для отрывания кусочков пищи. Далее располагаются малые коренные зубы ( премоляры0 и большие коренные зубы (моляры). Эти зубы более крупные. У них есть жевательная поверхность и они имеют более одного корня. На жевательной поверхности таких зубов имеются углубления, называемые фиссурами. Эти зубы измельчают и перемалывают пищу.
Д Временны и постоянные зубы. Понятие прикуса.
У человека два компонента зубов:
Временные зубы - их 20.
Постоянные зубы - их от 28 до 32.
Временные зубы играют важную роль в развитии постоянных зубов:
А Они сохраняют пространства для них.
Б направляют их рост.
По своему строению временные зуб схожи с постоянными. Однако от постоянных они отличаются меньшими размерами и беловато - голубого цветом. Поэтому их часто называют молочными. Зачатки зубов начинают закладываться еще в том периоде, когда ребенок находится в утробе матер ( с 6 -7 недели беременности) . Когда ребенок рождается, в челюстях имеются зачатки всех временных и 16 постоянных зубов. Зачатки же остальных зубов формируются в первые годы жизни. В возрасте 3 лет ребенок имеет зачатки всех постоянных зубов, которые располагаются в челюстях над корнями верхних зубов на верхней челюсти и под корнями временных зубов на нижней челюсти.
Временные зубы начинают прорезаться в возрасте 6 месяцев. Сначала, как правило. Появляются нижние резцы. К 2,5 -3 годам у ребенка должны прорезываться все 20 временных зубов.
В возрасте 5 - 6 лет у ребенка появляются первые постоянные зубы - шестые. Эти зубы прорезываются на свободном месте позади зубов, поэтому их часто принимают за временные.
С 6 до 12 лет временные зубы меняются на постоянные. Когда постоянные зубы готовы к росту, корни временных зубов растворяются и временные зубы выпадают. Тогда у постоянных появляется возможность занять освободившееся место . Этот процесс происходит в строго определенной последовательности, парно и своевременно. Сначала меняются нижние резцы, затем резцы верхней челюсти и так далее.
К 12 - 14годам у человека должны прорезаться постоянные зубы за исключением « зубов мудрости». «Зубы мудрости» появляются в среднем от 16 до 25 лет. Постоянные зубы формируют у человека постоянный прикус. Прикус - это соотношение верхних и нижних зубов при их смыкании. Основными признаками правильного сформированного постоянного прикуса являются:
А ровные зубные дуги
Б верхняя челюсть располагается кпереди относительно нижней
В средняя линия, проходящая между центральными зубами, совпадает со срединной линей лица
Г верхние передние зубы на 13 коронки перекрывают коронки нижних передних зубов
Отклонение от этих норм являются признаками не правильного сформированного прикуса.
Е Неправильный прикус.
Может сформироваться под влиянием следующих факторов
А генетическая предрасположенность ( наличие неправильного прикуса у родителей)
Б вредные привычки родителей ( алкоголизм, курение, наркомания).
В заболевание матери во время беременности.
Г родовая травма
Д неправильное вскармливание малыша при искусственном кормлении ( большое отверстие в соске, неправильное положение ребенка во время кормления)
Е общие заболевания детей ( рахит, травмы и прочие)
Ж стоматологические заболевание у детей( кариес, ранее удаление зубов)
З нарушение дыхания( например6 при наличии аденоидов), в норме ребенок должен дышать носом
И нарушение жевания ( «вялое» жевание, жевание на одной стороне)
К нарушение речеобразования ( нечеткое произношение. Прежде всего звуков «р», «т», «л», «е»), нарушение темпа и ритма речи.
Л короткие или неправильно прикрепленные уздечки губ и языка
М наличие вредных привычек.
ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ.
Чтобы зубы были ровными и красивыми, ничто не должно мешать их росту. Когда постоянный зуб прорезается, корень его только начинает формироваться. Этот процесс дится около трех - четырех лет после появления зуба. Пока корень не сформирован, зуб очень слабо закреплен в кости. Поэтому появление вредных привычки, такие как:
1 держание во рту различных предметов ( пальцы, ручки, воротничка рубашки и прочие)
2 давление языком во рту на зубы
3 прикусывание губ и прочее.
Может сдвинуть зубы и они встанут в неправильное положение.
Во время роста человека растут не только кости рук, ног, но и кости лица, в том числе верхняя и нижняя челюсти . Они должны иметь нормальные размеры и правильно располагаться относительно друг друга. Во время роста челюстей нарушить их нормальное развитие могут:
Привычка спать на высокой подушке или с запрокинутой головой (в этом случае нижняя челюсть будет выдвигаться вперед или сдвигаться назад).
Неправильная осанка.
Ж Правильная осанка.
Выглядит следующим образом: голова и туловище находятся на единой линии. Плечи отведены назад и несколько опущены. Располагаются на одном уровне относительно друг друга, грудная клетка развернута. Выдвинута вперед. Лопатки не выступают, живот подтянут, ноги в коленях выпрямлены.
Лечением неправильного прикуса занимаются специальные врачи - стоматологи ортодонты.
2.Слюна и ее функции.
В акте жевания и начальной стадии пищеварения принимают участие все органы и ткани полости рта: зубы, жевательные мышцы, язык, слюнные железы. Последние активно выделяют слюну в ответ на различные пищевые и другие раздражители. Слюна содержит ферменты ( птиалин, мальтазу, оксидазу, пероксидазу и другие) и некоторые другие белковые вещества, способствующие разжижению, частичной химической обработке и последующему обволакиванию пищевого комка слизистым веществом ( муцином) . это облегчает прокатывание и прохождение пищевого комка по пищеводу. Пищевой комок находится в полости рта 20 - 30 секунд, однако, действие ферментов слюны продолжается в желудке еще 25 - 30 минут, пока щелочная реакция пищевого комка не сменится кислой. В слюне также содержится 1 -1,5% различных солей и других неорганических веществ. Реакция слюны обычно нейтральная или близко к ней ( рН 6,8 - 7,2) . Из минеральных веществ слюна содержит хлориды, фосфаты, карбонаты натрия, калия, кальция, магния, роданистый калия. В слюне также обнаружены некоторые микроэлементы, играющие важную роль в жизни деятельности организма. Полость рта нанесена обильной и разнообразной микрофлорой, которая попадает в нее из окружающей среды с воздухом, водой, пылью и продуктами питания. О количестве микробов в полости рта можно получить представление, изучив число микроорганизмов. В 1 мл слюны содержатся сотни миллионов бактерий. На состав и характер микрофлоры влияют характер питания. А также местные факторы. Полагают, что человек приспособлен к этой постоянной микрофлоры рта. Имеет защитный механизм и невосприимчив к ней. С другой стороны, микрофлора приспособлена к условиям полости рта. Таково нормальное соотношение между микробной флорой и полостью рта.
Слюна является очень важной биологической средой для органов и тканей полости рта.
3.Отложения на зубах.
Поверхность зубов часто бывает покрыта отложениями различной плотности и цвета. Мягкие отложения называют налетом, твердые зубными камнями. Цвет их может быть различной и зависит от воздействий внешних и внутренних факторов. К внешним относятся: красящие вещества, вводимые в полость рта с пищей ( чай, кофе, фрукты, ягоды и др). табоком, лекарственными веществами. А так же в связи с профессиональными условиями ( медики, жестянщики и рабочие других профессий)
К внутренним факторам могут быть отнесены пигменты крови.
Удаление зубных отложений являются обязательными и довольно частыми вмешательством врача.
А Мягкие отложения на зубах (налет на зубах)
К предметам. Способствующих образованию налета на зубах можно отнести: не гигиеническое содержание полости рта, употребление мягкой пищи, пользование одной стороной челюсти во время жевания. Наиболее часто наблюдается белый налет. По утрам почти у всех можно видеть мягкий налет белого цвета, который располагается в области шеек зубов, прилегая к десневому краю. Он образуется за ночь, когда полость рта не очищается принимаемой пищей и создается условия наиболее благоприятные для развития бактерий.
В состав белого налета входят: слущенный эпителий, пищевые остатки, слюнные тельца и большое количество разной микрофлоры.
Белый налет является постоянным очагом инфекции, понижает сопротивляемость слизистой оболочки, а пропитываясь слизью. Служит основой для отложение солей извести и образования зубного камня.
Чистка зубов щеткой и полоскание полости рта позволяет легко его удалить. Налет курильщика является результатом оседания пигмента табака в основном на тех поверхностях зубов, которые не участвуют в акте жевания и плохо очищаются при чистки зубов щеткой. Это боковые и пришеечные поверхности зубов, язычная и небная стороны. Цвет налета от коричневого до черного . Слой небольшой, но иногда трудно снимается. Зеленый налет рассматривается как болезнь эмали. Впервые он описан Пристли. Встречается у детей на группе фронтальных зубов. Появляется в виде зеленого налета. Который образует кайму у шейки зуба. Наиболее интенсивная окраска у десневого края, а по мере приближения к режущему краю становится бледнее и совсем исчезает. Зеленую окраску объясняет присутствием хлороиллсодержащих бактерий.
Б Твердое отложение на зубах ( зубной камень)
Твердое образование, покрывающее поверхность зуба, главным образом шейку его, и не поддающееся удалению зубной щеткой, называется зубным камнем.
Зубной камень состоит из неорганических (фосфорно - кислый кальций, углекислый кальций, соли, щелочных металлов ( и органических веществ остатки пищи, бактерии, слюнные тельца).
По локализации различают наддесневой и поддесневой зубной камень.
Поверхности зубов - язычная нижних резцов и щечная поверхность моляров верхней челюсти т.е те поверхности, которые ближе расположены к выводным протокам слюнных желез.
Наддесневой зубной камень имеет цвет от светло - до темно - желтого.
Чем светлее окраска , тем мягче консистенция камня.
Считают, что для образования зубного камня необходимы два момента:
А наличие мягких зубных отложений
Б измененный состав и качество слюны. По своему составу зубной камень очень близок к почечным и печеночным камням.
В отношении поддесневого зубного камня большинство авторов считают, что он образуется из сыворотки крови, тканевой жидкости в период воспаления десны, окрашивается пигментами крови и всегда имеет бурую окраску и плотную консистенцию. Зубной камень оказывает механическое раздражение и инфицирует слизистую оболочку десны и край альвеолы. Появляются кровоточивость , зуд, неприятный запах изо рта. Развивается хроническое воспаление слизистой оболочки десны ( гингивит) , а воспаление способствует отложению зубного камня.
Зубной камень необходимо удалять в обязательной порядке, удаление производится только врач, пользуясь специальными инструментами ( набор экскаваторов и крючков различных размеров и форм). Инструмент обязательно должен быть острым и стерильным.
С целью профилактики отложения зубного камня рекомендуется не избегать грубой пищи, пользоваться во время акта жевания правой и левой стороной в равной мере и заканчивать пием пищи твердым яблоком, грушей и т. д. ,что способствует очищению зубов от остатков мягкой пищи. Необходимым систематический уход за полостью рта с целью удаления мягких отложений, являющихся основой для образования зубного камня. С целью профилактики надо не менее 2 раз в год обращаться к врачу для осмотра полости рта и удаления зубного камня.
5.Преподаватель предлагает студентам составить свой план беседы, лекции или урока гигиены. Затем прослушивает планы всех студентов, отмечает лучший (ие) и совместно со студентами проводит беседу, лекцию или урок гигиены среди школьников старших классов (4-11).
6.Закрепление материала проводится с целью выявления усвоения материала занятия. Приложение № 3.
7.Преподаватель подводит итог занятия: оценивает работу каждого студента, учитывая степень подготовки студентов к занятию, самостоятельную работу, активность на занятии. Комментируя каждый этап работы студентов, выставляя средний балл.
8.Студенты записывают, проделанную работу в манипуляциооники и дневники. Преподаватель проверяет их и подписывает.
9.Задание на дом. Журнал «Новое в стоматологии» № 5, 6, 8 от 2002 г.
Приложение №1.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ОПРОСА.
1. Зубные пасты, состав, свойства.
2. Зубные порошки, состав «+» и «-».
3. Стандартный метод чистки зубов.
4. Предметы и средства гигиены полости рта.
5. Чистка зубов флоссом.
6. Применение ирригаторв, стимуляторов.
7. Чистка зубов методом Леонардо (на фантоме).
8. Чистка зубов методом Фонеса (на фантоме).
9. Методика покрытия зубов фтористым лаком.
10. Этапы герметизации фиссур зубов.
Приложение №2.
КАРТОЧКИ ОПРОСА.
1. Внешний осмотр пациента.
2. Внутренний осмотр пациента.
3. Инструменты для осмотра, характеристика.
4. Правила осмотра зубных рядов, заполнение зубной формулы.
В лекции "7. Взаимоблокировка процессов" также много полезной информации.
5. Инструменты для лечения пациентов, характеристика.
6. Требования к внутренней отделке стоматологического кабинета.
7. Оснащение стоматологического кабинета.
8. Чистка зубов флоссом.
9. Стандартный метод чистки зубов.
10. Роль фтора в профилактике стоматологических заболеваний.
