Настроение

Настроение

Одновременные или близкие во времени эмоциональные реакции обычно находятся между собой в конкурентных отношениях, результатом чего является формирование преобладающей или доминирующей эмоции.

Именно эта доминирующая эмоция и определяет эмоциональный тонус в данный момент.

Существование стойкого эмоционального переживания, определившегося в результате сложения всей массы эмоциональных реакций, называется настроением.

Патология настроения выражается в следующих симптомах и синдромах:

1. эйфория

2. экстаз

3. дисфория

4. дистимия

Рекомендуемые материалы

5. гипопатия.

Эйфория.

Термином «эйфория» обозначают состояние беспричинно повышенного настроения с оттенком благодушной беспечности.

Эйфория

- может сочетаться с повышением двигательной и психической активности и наблюдаться в границах маниакального и паралитического синдромов,

- но может существовать и изолированно при некоторых органических заболеваниях головного мозга с сопутствующим снижением интеллекта, в отдельных случаях глубоких степеней олигофрении.

Больные

- встречают улыбкой всякое обращение к ним,

- не высказывают недовольства или озабоченности своей судьбой,

- бездеятельны, пассивны.

Эйфория может встречаться в структуре синдрома мории, при котором у больных отмечается

- двигательная расторможенность,

- дурашливость,

- обнаженность и усиление инстинктивных влечений при отсутствии  повышения психической активности, в частности, продуктивности мышления.

Экстаз.

Экстазы или экстатические состояния свойственны больным эпилепсией, возникая у них как одна из форм психических эквивалентов судорожных припадков.

Экстатические состояния характеризуются

- неожиданным началом

- и относительно коротким течением - от нескольких часов до 2-3 дней.

Больные испытывают интенсивное чувство приподнятости, торжественной многозначительности, что связывается обычно с религиозными  переживаниями: «душа внемлет Богу».

Всякая мысль, возникшая у больных в этом состоянии, кажется им необыкновенно важной, неотразимо убедительной.

Потребность к контакту с окружающими как правило отсутствует

Экстатические состояния могут сопровождаться отдельными галлюцинациями.

Дисфория.

Дисфорией называют состояние, противоположное в своих проявлениях экстатическому.

Дисфорию также рассматривают как форму психического эквивалента судорожного припадка при эпилепсии.

Настроение больных внезапно резко изменяется:

- оно становится тоскливым, злобным,

- нарастает эмоциональное напряжение, приводящее к агрессивным поступкам.

Могут возникать вспышки неукротимого возбуждения, дикой ярости, сопровождающиеся зверскими жестокими избиениями и даже убийствами.

Повод к таким поступкам порой оказывается совершенно ничтожным. Например, один из больных в дисфорическом состоянии, придя домой, не нашел свои домашние туфли на привычном месте.

Сосед по квартире, подметая общий коридор, отодвинул их в сторону. Больной напал на соседа и тяжело избил его, сломав несколько ребер и вызвав сотрясение мозга.

Длительность дисфории - от нескольких часов до 2-3 суток.

Дисфорические состояния способствуют усилению и реализации патологических влечений, таких как

- стремление к бродяжничеству (дромомания),

- к пьянству (дипсомания) и др.

Свое поведение в эти периоды больные частично амнезируют.

Дистимия.

Дистимия очень напоминают дисфорические состояния

Дистимии имеют

- столь же пароксизмальный характер,

- длительность и очерченность во времени.

Разница состоит в том, что при дистимиях отсутствует злобность, ненависть к окружающим.

Больные испытывают тяжелую безысходную тоску

Будущее кажется им безнадежным, настоящее -безотрадным.

Они винят себя в несуществующих проступках, преувеличивают значение неприятных событий в своем прошлом.

Темп мышления и двигательная активность обычно снижены, но неглубоко.

Значительную опасность для жизни больных представляют их суицидные устремления.

Дистимические кризы характеризуют психическую жизнь резидуальных органиков, в прошлом перенесших менингиты, энцефалиты, грубые интоксикации, травмы головного мозга.

Резидуальные органики вообще склонны к облегченному возникновению интенсивных эмоциональных реакций

В части случаев дистимии могут иметь психогенное начало, возникая после неприятных переживаний.

Влияют на проявления дистимии колебания атмосферного давления, солнечной активности и ряд других не изученных пока факторов. Разработка статистических данных о самоубийствах обнаружи­вает   зависимость числа их от тех же факторов

Гипопатия.

Синдром гипопатии имеет в своей основе выпадение чувственной окраски ощущений и восприятий - от элементарных процессов рецепции до сложнейших переживаний и витальных чувствований.

Больные

- жалуются на тусклость красок и звуков,

- не испытывают неприятных ощущений от слишком холодной или слишком горячей воды,

- не чувствуют боли,

- самая обильная еда не приносит чувства насыщения,

- ослабевает половое влечение.

Всё окружающее становится

- серым, однообразным,

- не вызывающим радости и живого интереса.

Всё воспринимается, как говорят больные, «только разумом», «теоретически», что субъективно крайне неприятно для них.

Больные

- как бы лишаются возможности утверждать себя в предметном мире посредством чувств

- сохраняя возможность утверждаться в мире посредством мышления

Мышление вносит коррективы в восприятие, и критика к своему состоянию остается сохранной.

Больные

- теряют чувство реальности всего происходящего вокруг,

- ощущают все «ненастоящим», «сделанным».

Вам также может быть полезна лекция "Деятельность человека, ее строение и виды".

Иначе говоря, утрата чувственного тона восприятий приводит к дереализации и частично к деперсонализации, поскольку собственное «я» больного также ощущается им измененным.

Воспоминания прошлого, в том числе и совсем недавнего кажутся более реальными, чем непосредственно переживаемая ситуация.

Чтобы преодолеть чувство нереальности данного восприятия, больные стараются связать его со своим прошлым.

Например, один из больных спрашивая себя, реальна ли его жена, отвечал на это положительно после того, как вспоминал дату брака, соответствующий приказ по части, фамилии друзей, которые были у него свидетелями на свадьбе и т.д.

Гипопатический синдром наблюдается при энцефалитах различного происхождения, особенно демонстративно при клещевом энцефалите

Встречается он и при других органических заболеваниях головного мозга, и при шизофрении.