Шкала комы Глазго

Шкала комы Глазго

Шкала комы Глазго (ШКГ, Глазго-шкала тяжести комы, The Glasgow Coma Scale, GCS) — шкала для оценки степени нарушения сознания и комы детей старше 4-х лет и взрослых.

Шкала состоит из трёх тестов, оценивающих реакцию открывания глаз (E), а также речевые (V) и двигательные (M) реакции. За каждый тест начисляется определённое количество баллов. В тесте открывания глаз от 1 до 4, в тесте речевых реакций от 1 до 5, а в тесте на двигательные реакции от 1 до 6 баллов. Таким образом, минимальное количество баллов — 3 (глубокая кома), максимальное — 15 (ясное сознание).

Начисление баллов

Открывание глаз (E, Eye response)

· Произвольное — 4 балла

· Как реакция на голос — 3 балла

· Как реакция на боль — 2 балла

· Отсутствует — 1 балл

Рекомендуемые материалы

Речевая реакция (V, Verbal response)

· Больной ориентирован, быстрый и правильный ответ на заданный вопрос — 5 баллов

· Больной дезориентирован, спутанная речь — 4 балла

· Словесная окрошка, ответ по смыслу не соответствует вопросу — 3 балла

· Нечленораздельные звуки в ответ на заданный вопрос — 2 балла

· Отсутствие речи — 1 балл

Двигательная реакция (M, Motor response)

· Выполнение движений по команде — 6 баллов

· Целесообразное движение в ответ на болевое раздражение (отталкивание) — 5 баллов

· Отдёргивание конечности в ответ на болевое раздражение — 4 балла

· Патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение — 3 балла

· Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение — 2 балла

· Отсутствие движений — 1 балл

Детская шкала комы

Детская шкала комы для детей младше 4-х лет подобна шкале для взрослых за исключением оценки вербального ответа.

Открывание глаз (E, Eye response)

· Произвольное — 4 балла

· Как реакция на голос — 3 балла

· Как реакция на боль — 2 балла

· Отсутствует — 1 балл

Речевая реакция (V, Verbal response)

· Ребёнок улыбается, ориентируется на звук, следит за объектами, интерактивен — 5 баллов

· Ребёнка при плаче можно успокоить, интерактивность неполноценная — 4 балла

· При плаче успокаивается, но ненадолго, стонет — 3 балла

· Не успокаивается при плаче, беспокоен — 2 балла

· Плач и интерактивность отсутствуют — 1 балл

Двигательная реакция (M, Motor response)

· Выполнение движений по команде — 6 баллов

· Целесообразное движение в ответ на болевое раздражение (отталкивание) — 5 баллов

· Отдёргивание конечности в ответ на болевое раздражение — 4 балла

· Патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение (декортикация) — 3 балла

· Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение (децеребрация) — 2 балла

· Отсутствие движений — 1 балл

Интерпретация полученных результатов

Рекомендуем посмотреть лекцию "Установка гидропоршневых насосов".

15 баллов — сознание ясное.

10 – 14 баллов — умеренное и глубокое оглушение.

9 – 10 баллов — сопор

7 – 8 баллов — кома-1

5 – 6 баллов — кома-2

3 – 4 балла — кома-3