0726-1-opreview (Оптимизация радиационной защиты пациентов при проведении диагностических исследований методом позитронной эмиссионной томографии)

Рабога Ларисы Александровны Чнпига посвящена решения) социально значймой проблемы оценкй й снй)кения доз пацйентов при проведений йсследованйй методом позитронной эмйссйонйой томографий (П'.:э'Г1 в медйцйнских 01«Ганйзацйях Россйй. С учетом того. Что процедура ПЭ'Г ВО мйогнх случаях сочетается с процедурой компьютерной томографии (К Г1, которая. как и процедура П'Э'Г. Приводит к облучеййк) пациента. Тема данйого исследоваййя. йесомйенно. актуальна, а результагы работы имен)т Ва)кное практическое значеййе как для медйцйнскйх Оргаййзацйй. Так й для производителей соврсмеййого медйцййского ОборудОВВНИЯ и технических слухгб, ОгветстВенных за эксплуатацйк«060рулОваниЯ и применение П Л".К'Г. Работа Вкл)очает как полученйе фактйческйх данйых о дозах папйевггов при проведении ПЭ'ГКГ исследований в отделениях Российской Федерации.

Так н экспериментальные исследования с использОВанйем антрОПОморфных гстерогенных файтомОВ тела человека. Результаты исследования позволйлй автору обосноааннО Говорить о сОВременных уровнях Обл«ченйя пациентов при проведении 11 )'ГЛа'. а также Рекомендовать ВОзможныс приемы ПО сни)кени)о этих ДОЭ. не теряя при э гом инфОрмационной значимости диаГиостических процедур, Диссертационная рабога Л.А. Чипйга оформлена в классическом стиле и содер)кит ввсденйе, литературный обзор. Опйсание матерйалов й Мет~д~в.

Четыре главы собственных исследований, обсуткдеиис полученных результатов. заклк«ченне, выводы и прнлохгения. 'Гексг диссертации напйсай грамотным литературным языком. йзло«кен на 154 страницах мащйнг«писно)т« ~~кст~ н содержит 35 таблйц, .«6 рйсуйков.

спйсок литературных источников из 31 отечественного й 1113 зарубехгных наименований. Научная новизна и теоретическая значимость исследОВания заключак«тся В копцепцйй радйационнг«Й защйты пациентов прй проведейий диагностических исследований методом ПЭТ/КТ, профилактики и минимизации негатйвного воздействия мелйцннского облтчення на ~снов~ Оценк~ лоз п~цие~~ов и КВЧества изображения, а такж~ 0)тгймизации параметров щ)овелейия исследований. Автором ~пер~~~ проведен сбор да~ных й ОЩ)елелены достоверные уровни Облучения пацйентов лля основных Вйлов ПЭТ-исследовании, проводимых в России, по результатам обследования более 60% ПЭТ-отделений страны. Иа Оснований проведен його сбора ланйых ))реллохтены значснйя референтных лиагнос*ячеек))х ~>овней (РДУ) лля КТ-сканирования, проводимого В рамках ПЭТ,'КТ исс))елованнй н выявлены ап))араты с аномалвно Высокйми лозамй.

На Основаййй зкспериментов полччены завйсимостй параметров качества изобра®ения и лозы пацйентов От физйко-технических условий проводимой пропел) ры лля целен Оптимизации проведення исследований. Резулвтаты диссертаций Л,А. Чйпига вахо)ы лля применения прнн~йпа А1 АЙ А — оп*ймизацнй радиационной за)цйты пацйентов Щ)й проведении лиа) ностических исследований на практике.

В работе ))редло)кена система кОитроля количественных параме)ров качества П.Л -изображения. нацеленная на гармоннзаци)0 и Оптимизацию ПЭТ-исследований В разных регионах Российской Федерации, заложены осйовы лля снижения бойней Облтчения пацйентов От КТ- сканирования посредсп)ом применения РДУ н оптимизации протоколов сканирования, В связи с бурным развитием ПЭ ГКТ-диагностики в стране разработанные В работе научно-методические основы Оптймизацин защиты пациентов прй щ)овелении диагностических исследований методом ПЭТ)К'1 явля)отея актуа)ц,нымн й своевременными.

Для решейня поставленных В работе залач сонскателв применя~а современные лознметрические программы лля оценки доз пап~ей~о~ при К1- сканировании с Верификацией резт)) ахатов методом ТЛД-лознме)рии. Исполвзовача инновацйонные фантом~ лля Оценк~ дозы нацие)лов н ~~~~с~ва КТ-изображений. а так)ке спеЦйалйзйрованные заливные файтомы лля оцейки качества ПЭТ- йзобра)кенйй. Для аналйза резу))ктатов исполвзовалнсв современные статиС~~Ч~СКНС методы.

Это лает основаййе считатв резхлктаты работы лостовернымн, Научные положения. ВИВОды, рекомендации, сформ~'лированные В работе Л.А. Чнпйга, обоснованы адекватностью Выбранных автором методических Достоинства работы: 1, Статистика дисссртацнои))ого ~~с~едовани~ Обширна и охватывает более 60'Ь ПЭТ-отделений с)раны! 2. По теме Днссертапии авгором опубликовано 40 нау~~ых работ, В том числе 7 статей В рецензируемых научных изданиях, рекомендованных БАК, 6 научи~~ ~~ВТСЙ В ®урналах Входя)цнх В мс)кдународныс реферативные базы данных Чсорца и Р))ОМсо) 3, Собранный и проанализированный материал позволяет рс)пить Важнук) ~ОЦНВ~ЬИО зна«)иму«В) задачу отечественной медицины — йсзавйснмо от места проведения исследования и конкретного аппарата рсзульт«зты Дйагносгики Доля~ИМ быть одинаково йнформатйанымй, а Доза папйснта оптимизирована для получения заданного качества изображения, 4.

Результаты йсслсдоаанйй йспользованы при подготовке 4 нормативных документов федерального Зна~~~ия. у*аерждснных Роспотребнадзором! Замечания по методике работы: 1. ЯВЛЯЯС~ разработчиком технических средсщ рс)птснодиагностнкн, диссертации) чйтал как дстсктйв н )кдал, Ко~д~ Ла|)иса Алекса)пдроан«з НВЗОВСТ Тип аппаРВТВ ««С ВНОМВЛЬНО ВЫСОКИМ ЗНВЧСНИСМ ДОЗЫ ПВПНСНТВ' ОТВСТВ НС НВШСЛ.««МОДУЛЯЦИЯ СИЛЫ Токае«««ПВРВМСТР ВВТОМВГНЧССКОН модуляции~' и т.п, — нспользусмыс автором термины, на мОЙ Взгляд, неуда«п)ый перевод ангдоязычных тсхннчсскйх тс1)минов.

Точно так жс как ««консоль томографа~ч ««РОтация трубки' н др. НО зто скорее Об)пая беда нап)сй ссгодняп)ней науки, к~~д~ забьггы достйжсння советских научных шкОА и соответствуй)шис русскоязычныс термины, а В результатс нс)п))кается физический смысл Описываемых поняз'нй.Нс Описано как ОцсниВжть активность раднофармпрспарата прн проведении зкспсримснтОВ с залиВным фантомом (раздел .3.2), ВЕЩЕСТВΠ— КОСТЬ ...>'. 4, Цедесообразйо было бы Ваестй В ~ек~т аа*ореферата дйссертапйй йесколько клточеаых рйсуйкОВ по ТЛЯ~ЯМ для больГпей йаьлядйости изложеййя материала.

ЗЯКЛ$0ЧЕНИЕ Диссертация Чипйта Ларисы Алексайдроаны к0птймйзацйя радйацйойнОЙ зашиты пациентоа при проаедейии дйахностйческих йсследоаанйй методом позйтроннОЙ змйссйонйой томОГрафйй». предстааленная к заьците йа сойскаййе учейой степени кандидата технических наук по спепйальностн 03.б1.02 Биофизика, яйляется самостОятельнО Выполненным Научным каалйфикационным йсследОВанием, В дйссерГацйи репкена акхуальняя йаучйо-практическая задача бйофнзикй — определены закономерности формйроаанйЯ доз у пацйейтоа и Обеспечеййя качестаа йзобразкенйя прй проаедеййй дйакностйческйх йсследоааййй М~~~ДОМ ПЭ ГЛЛ' с целько Оитимйзацйи радиацйойной закпйты пацйентоа.

АВтореферат и Опчблйкоаанйые работы почносз'ьц~ Отража~от содер~канне и Выаоды дйссерГаций. ПО акт ~альности, Ооъему выпОлненных исследований, методическому уровню, научной новизне и практической значимости полученных результагов настоящая работа полностью соогветствует требованиям и. 9 «Положения о порядке присуждения ученых сгепеней...», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 842 от 24.09.2013 г.

1в ред, Постановления Правительства РФ от 28.08. 2017 г. № 1024), предъявляемым к кандидатским диссертациям, а ее автор — Чипига Лариса Александровна, заслуживает присуждения ученой степени кандидата технических наук по специальности 03.01.02 — Биофизика. заведующий кафедрой электронных приборов и устройств„ Санкт-Петербургский государственный электротехнический университет «ЛЭТИ» им, В.И.Ульянова 1Ленина), доктор технических наук, профессор Потрахов Николай Николаевич «,2:- » ноября 2018 г. Куприянова Виктория Викторовна Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-П б етербургскии государственный электротехнический университет «ЛЭТИ» им.

В.И,Ульянова 1Ленина)». Ад с: 197376 Р ре:, оссийская Федерация. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, д.5, Сайт: ъжи.е!Тесйхц, Тел.: +7 812 234-21-59 Факс: +7 812 234-21-59 Ета)1: Мтато~аф.йгпа11.сот. .