8 (Совладающее поведение женщин с онкологическими заболеваниями репродуктивной системы)

ОТЗЫВ на автореферат кандидатской диссертации МОСКОВЧЕНКО Дениса Владимировича на тему: «СОВЛАДАЮЩЕЕ ПОВЕДЕНИЕ ЖЕНЩИН С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ» на соискание ученой степени кандидата психологических наук по специальности: 19,00.04 — Медицинская психология (психологические науки) Анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями репродуктивной системы показывает, что с каждым годом количество новых случаев неуклонно растет, а сами злокачественные новообразования органов репродуктивной системы в структуре онкологической заболеваемости у женщин имеют наибольший удельный вес. В связи с чем потребность в изучении механизмов совладания со стрессом и факторов, способствующих, либо препятствующих успешной адаптации женщин к злокачественным новообразованиям репродуктивной системы, сохраняет свою актуальность.

Процесс совладания с болезнью определяется не только объективной тяжестью течения, но и субъективной оценкой внутреннего и внешнего стресса. Данное исследование актуально и посвящено изучению копинг-стратегий и копингресурсов в зависимости от когнитивной оценки угрозы прогрессирования заболевания, соотношению адаптационных механизмов с личностным смыслом болезни у женщин со злокачественными новообразованиями репродуктивной системы. Диссертационная работа, представленная в автореферате, представляет введение, 5 глав, заключение, выводы. В списке используемой литературы 307 источников, из них 89 — на русском и 218 на иностранных языках.

Материалы исследования отражены в 9 научных публикациях; из них 4 публикации в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК, общий объем публикаций — 5, 63 п.л.; авторский вклад — 3,25 п.л. Автором проведено комплексное исследование совладающего поведения 200 женщин со злокачественными заболеваниями репродуктивной системы. Средний возраст составил 54,66~6,86.

Больные с онкологическими заболеваниями репродуктивной системы, обследованные в послеоперационный период„ составили 70 пациенток; на этапе химиотерапии обследовано 130 больных. Исследованы стратегии совладания с трудными жизненными ситуациями, специфические когнитивные стратегии и ресурсы совладания с ситуацией болезни (покус контроля и самоэффективность в отношении болезни и лечения). Для больных с онкологическими заболеваниями репродуктивной системы адаптирован опросник когнитивных представлений о болезни. Достоверность и надежность результатов исследования обеспечены теоретическим обоснованием проблемы, репрезентативностью выборки испытуемых, применением научно-обоснованных методов психологического исследования, корректной обработкой полученных данных с помощью адекватных методов математико-статистической обработки данных. Среди наиболее значимых результатов, на мой взгляд, следует отметить: два семантических варианта личностного смысла болезни у женщин со злокачественными онкологическими заболеваниями репродуктивной системы: «болезнь— вызов», «болезнь — ущерб».

Преобладание когнитивной оценки угрозы прогрессирования болезни выражается в негативном варианте личностного смысла «болезнь — ущерб», тогда 1 Заведующая кафедрой медицинской психологии и психотерапии ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России, д,м.н., доцент 67 11 маи 2016 года Ковщова О.С. 443099, РосснйскаяФелерания, г. Самара, ул.

Чапаевская, 89 Контактный телефон: 8 (846) 332-Н-16 Электронная почта: 1нто«т:;та~няни.гн как когнитивная оценка контролируемости прогрессирования болезни связана с преобладанием позитивного варианта личностного смысла «болезнь — вызов». - Новые возможности решения проблемы связи когнитивной оценки и копингповедения путем введения в клиническую психологию конструкта «когннтивная оценка прогрессирования заболевания». - Установлен психологический механизм реализации процессов совладания со стрессом в болезни и трудными жизненными ситуациями под влиянием клинических и психологических факторов промежуточного звена между стрессовой ситуацией болезни и процессами совладающего поведения в виде когнитивной оценки прогрессирования заболевания.

Высокая практическая значимость работы. Результаты, полученные в диссертационной работе, могут быть применены в процессе психологического сопровождения женщин с онкологическими заболеваниями репродуктивной системы. Разработанная схема психологического обследования может быть использована психологами, работающими в онкологических учреждениях, для оценки и прогнозирования психологических процессов адаптации к болезни.

Диссертант Московченко Денис Владимирович своим исследованием вносит существенный вклад в адаптацию методик для изучения структуры совладающего поведения женщин с онкологическими заболеваниями репродуктивной системы, которые могут быть использованы для оценки и прогнозирования психологических процессов адаптации в болезни, в планировании психокоррекционных и консультативных мероприятий. Выносимые на защиту положения доказаны и обоснованы.

Замечания по работе незначительны и не снижают научной ценности защищаемых результатов. Содержание диссертации выполнено на высоком практическом и научном уровне, соответствует требованиям п.9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», а ее автор - Московченко Денис Владимирович заслуживает присуждения ученой степени кандидата психологических наук по специальности: 19,00.04 — Медицинская психология (психологические науки), .