4 (Психологические особенности гелотофобии (страха насмешки) при шизофрении и аффективных расстройствах)

психологической практики в обоснованных валидных методиках, позволяющих прицельно исследовать устойчивые тенденции реагирования в социальных ситуациях у лиц со специфической личностной или эмоциональной проблематикой, пограничными психическим расстройствами. Работа открывает перспективы для интеграции знаний общей, социальной„ культуральной и медицинскОЙ психолОГии на мОдели феноменов ГелОтофОбии (страха насмешки),.

гелотофилии (склонность выставлять себя объектом смеха) и катагеластицизма (склонность высмеивать других), поднимает ряд дискуссионных вопросов относительно статуса данных феноменов в контексте проблемы психической нормы и патологии, что, безусловно, делает ее (работу) актуальной. 2. Основные иаучныв результаты„полученные автором в работе. Автором было реализовано несколько Относительно самостоятельных задач: 1) проблематизация темы исследования на материале классических и современных зарубежных работ, посвященных концепциям юмора и самоиронии и их значения в социальных отношениях в норме и при психической патологии; 2) апробация зарубежных психодиагностических методик для оценки гелотофобии„гелотофилии и катагеластицизма и оценки распространенности данных феноменов в различных социальных подгруппах условно здоровых людей; 3) определения соотношений указанных феноменом с клиническими и отдельными личностными характеристиками (стилем юмора, агрессивностью, уровнем самооценки и притязаний).

Каждая из перечисленных задач последовательно решена автором. В работе проанализированы подходы к пониманию роли чувства юмора и способности к самоиронии как способов саморегуляции и регуляции социальных отношений в формировании сферы психического здоровья, систематизированы современные иссл~до~~~~я, ~~~~~ще~н~~ ~соб~нно~~~м~ и~~енения чувст~а югра при психических расстройствах, рассмотрены психологические и клинические аспекты феномена гелотофобии и близких к нему феноменов, Для решения задач исследования автором были сформированы следующие группы: 216 чел. в возраста от 18 до 69 лет — для адаптации русскоязычной версии опросника СН.ОРН<15>; 818 респондентов в возрасте от 18 до 66 лет— для апробации опросника РЬОРЫКа1 <45>; 1342 условно здоровых респондента в возрасте от 11 до 66 лет — для оценки распространенности страха насмешки в различных социально-демографических подгруппах.

Медико-психологическое исследование реализовывалось с участием трех групп испытуемых в возрасте от 18 до 35 лет: больные параноидной, неврозоподобной и гебефренической шизофренией (89 чел.), пациенты с депрессивным расстройством разной степени выраженности 151 чел,), группа здоровых людей 1125 чел.), По результатам исследования авторами был адаптирован русскоязычный вариант опросника ОЕ1.ОРН<15> и апробирована методика РЬоРЫКа1 <45>. Определена распространенность страха насмешки среди различных социо- демографических подгрупп психически здоровых людей, выявлены возрастные периоды ее наибольшей представленности у мужчин и женщин, зависимость от социальных условий проживания (численность населения в соответствующем населенном пункте). В рамках собственно медико-психологических исследований установлено, что при шизофрении и депрессивных расстройствах негативные переживания, связанные с возможностью статью объектом юмора и иронии со стороны окружающих, в целом более выражены, при этом в группе пациентов с шизофренией выявлено снижение актуальности данных переживаний с увеличением стажа заболевания, что может отражать общую динамику нарастающего дефекта и усугубления нарушений мышления.

Автором продемонстрирована зависимость проявления и содержания страха насмешки от клинических характеристик рассмотренных психических расстройств, что свидетельствует о вкщоченности данного феномена в структуру психопатологических изменений эмоционально-волевой сферы, сферы межличностных отношений и самоотношения при шизофрении и депрессии.

Продемонстрированы особенности взаимосвязей страха насмешки, стилей юмора„самооценки и уровня притязаний в клинических подгруппах и в группе здоровых лиц, 3. Новизна и достоверность полученных результатов. Научная новизна работы определяется„прежде всего, тем, что в ней впервые на отечественном материале систематически описаны психологические характеристики и клинические аспекты гелотофобии, гелотофилии и катагеластицизма.

Впервые получены результаты, свидетельствующих о нозологической специфике гелотофобии. Показано что гелатофобия меняется с длительностью болезни в рамках шизофренического нарастания дефекта и в зависимости от нозологии может быть связана либо с чувством страха, либо с чувством стыда, либо одновременно с двумя эмоциями, Автором апробированы методики для оценки гелотофобии, осуществлена процедура адаптации методики бН.ОРН<15>, Новой и оригинальной в работе, безусловно, является сама постановка проблема, обращение к научному осмыслению феномена гелотофобии, обобщение опыта зарубежных исследователей, интеграция знаний общей, социальной и медицинской психологии в процессе его изучения. Достоверность полученных автором результатов определяется теоретической обоснованностью исследовательского подхода, корректностью плана исследования и процедур адаптации психодиагностических методик, Автором применены адекватные методы количественного анализа результатов.

Достоверность научных положений и выводов обеспечена соответствием структуры исследования его задачам, глубиной, всесторонностью, логической последовательностью анализа результатов, обоснованными научными обобщениями. 4. Значение результатов исследования для науки и практики. Результаты, полученные в диссертационном исследовании, расширяют теоретические научные представления о вкладе клинических, социально- демографических и культуральных факторов в социальное поведение личности, в частности, связанное с аспектом юмора и самоиронии, критики и самокритики. Полученные автором данные позволяют углубить научное понимание социофобии, а также способствуют более полному представлению об эмоции страха н недостаточно изученной эмоции ~~ыда как у псих~~~~ки здор~вы~ людей, так и в рамках психических заболеваний.

Лрактическое значение исследование определяется возможность использования апробированных автором методик в практике психологической и патон сихологической диагностики в связи с задачами уточнения психологических факторов нарушения социального поведения, адаптационных и компенсаторных возможностей личности. Результаты анализа взаимосвязей страха насмешки и клинических характеристик шизофрении и депрессии позволяют уточнить место нарушений эмоционально-волевой сферы, проявляющихся в социальных отношениях и самоотношении, в клинической динамике рассмотренных расстройств. 'Георетические обобщения и эмпирические результаты исследования также могут быть использованы при разработке программ психопрофилактики 5. Рекомендации по использованию результатов диссертационного исследовании.

Результаты исследования могут быть использованы в медико- психологической практике для совершенствования психологической коррекции нарушений социального поведения лиц с психическими расстройствами различного регистра. Исследование открывает перспективы для дальнейшего мероприятий междисциплинарного исследования роли юмора и самоиронии в регуляции поведения личности в норме и при патологии, социо-культуральной детерминированности переживаний личности в социально значимых ситуациях.

Материалы диссертационного исследования также могут использоваться в учебных целях, дополняя собою содержание курсов по неврозологии, патопсихологии, медицинской психодиагностики, общей психологии и психологии личности. 6. Структура диссертации. Структура диссертации передает логику теоретико-эмпирического исследования. Диссертация Е.А. Стефаненко состоит из введения, 6-ти глав, выводов и заключения, списка литературы из 201 наименований, из них 85 на иностранном языке, 9 приложений. Основной текст диссертации изложен на 159 страницах, Теоретическая и эмпирическая часть диссертационной работы сбалансированы, определяют ее идейную целостность и внутреннюю согласованность. Диссертация написана на хорошем научном и стилистическом уровне, материал четко систематизирован, результаты изложены последовательно, корректно проинтерпретированы и обобщены.

В представленном обзоре автор демонстрирует свободное владение материалом. Теоретический анализ не ограничивается лишь перечислением различных концепций и подходов, автор формулирует свою позицию относительно концепции гелотофобии, которую в дальнейшем анализирует с точки зрения полученных результатов. Автореферат соответствует основному содержанию диссертации. .5 нарушений социального поведения, психокоррекции и психотерапии социофобических расстройств. Во введении обосновывается актуальность исследования, объект и предмет исследования, научная новизна, теоретическая и практическая значимость работы, формулируются цели, задачи и гипотезы исследования, положения выносимые на защиту.

В первой главе автор анализирует основные теории юмора с психологии. Отдельное внимание диссертант уделяет теории превосходства, в которой рассматривается прежде всего агрессивная сторона юмора. Таким образом, смех и юмор может болезненным и обидным. Рассматриваются основные функции юмора, адаптивные/ дезадаптивные стили юмора, юмор как психологическая защита и стратегия совладающего поведения. Обоснована связь чувства юмора и психического здоровья.