Отзыв оппонента (Реконструкция эквивалентных электрических источников сердца по выделенным высокочастотным низкоамплитудным составляющим кардиосигналов)

отзыв офиц!!альиого Оппо!!сита Мег!Ьник Ол~г~ Влади>ии))овцы на диссертационную работу Лфц)ара Зхсана «Реконструкция эквивалентных электрических исто)ш)ков сердца по выделенным высокочастотным низкоамп.штудным составля!Огцим кардиоси)налОВ», прелставлецну)(» !ц) соискание ученой степени кандидата технических наук по специальнос)и О5.1 .04 Радиотехника, в тох! чис:)е системы и устройства телевидения 1.

Актуальность тем!,! Иссле;!Оваии>! Значительный ооьем исслсз!оваций и р(1!работок, связанных с созданием методов и технических средств контроля состояния сердечно-сосудистой системы. проводимых как Б России. так и за рубежом, Говорит о высокой актуальнОсти задач пов1~!шения ка')ества '>.1ек)1»окарлиогр()ф!1>)ескОЙ лиа)ностики. За" дача выявления признаков нару шс)п)й:)лектричсской проводимости миокарда на ранней стадии развил)я заоолеваний) треоует коррект!!О о использования современных методов обработки и анализа электрокардиосигнала ('ЭКС) в сочетании с биофизическим моделированиех) )лектролинмш'!Сских процессов, характеризуюших электрическую активность серди(1 Б норме и п()тологии.

При современном уровне раза!Ггия электроники и Бы шслительной техники г!ояви)!11сь Бозможность рец!!!'!'ь Об!»а гны).' 1()лач11 ').)екз рока!»ДИОГр()фии по распределеник> потенциалов иа поверхности грудной клетки реконструироВать !»аспределение 'эквивалент11ых ис10'1 пиков В Оолас п1 сердца, что позВОляст детализировать информацию (>б элск)З»и )сском состо>иши сердца, а Гакже увеличи гь чуВстВите:)ьнОсть эг!ек!!»(»к()рли0гр(1(!)И~1еских 000;ю.:ц)ваний.

Е~>ох!е этО- го, ряд современных электрокарлиографических х!езолик рацией лиа)ностики патологических состояний миокарда основьньается иа анализе низкоамплитудных высокочастотных составля)оцц)х 3ЕС. В связи с этим диссертац!!Они()я раб(па Лфш()ра 'Эхсана, в которой разрабатываются алгоритх1ы р~ коист!»укции ОКБНВБ:юнтных эт!ектрических источников серлца по известным значениям !Нпешша.н>в, а Гакжс по их вь)соко !астотным низкоампг)И1млцым со("1ааля)оцц1м.

с !ю:!ь!О !11»име!)с)И1я лля после" дующего анализа в электрокйрдиогрйфической диа!Ностике, оезусловно. явля- ется актуальной. 2. Структура диссертации и ее краткое содержание Диссерта))ионна)1 раоо!а из:10жена В О„пюм .1оме ООН1им обьемох! 1бб страниц Основно! 0 текста и состоит и! ВВСГ!ения, четырех Г:1ЙВ. заключения.

Списка Использо~анн~х источников(100 наих!Снова))и!1) и пяти при)10)кен)1!1. Содержание диссертац)ш изло)кег!о в логи (ески последовательной форме, грамотным языком, прщнггым в научно-технической литературе. Стн!!ь изложения материалов диссерт()цн!1 в Г(ело)1 )1()кони нз)Н1. «1етки)й) и ясный. Д))ссертация оформлена в соответствии с требованиями ГОС Г, хорошо отредактирована, содер)кит минимз;)ы)ое КО:И1ч!.с!'ВО Опечат Ок н н(.'то'1НОст(,Й. ЦО ВВЕДЕНИИ Из)10ЖЕНЙ ЙК)У)!ЛЫ)ОСЯ Ь '1 ЕМЫ,1ИСССР ГЙЦИИ. ПРОВЕДЕН 00301) трудоВ пО решению Оорап)ых Задач ')лект!эок(!р "1ио!'р(1(!)Ни и анализу Высокочастотных н)г)коамплигудных состйвляю1них ЭКС, рас(мотрены предпосьглки работы, Й такжс дана «е ООцгая хй!)(!ктс1)исз икй)1 с(1)01)х)у 111рованы ц(Г! ь и !эешаемые задачи, науч1гая ПОВН)на и Г!!)Йктнческая 'и!Й'И!мое"!'ь полсченных )эеЗультз" тов, основные научные положения.

вьщоси)1ые нз защи)у. приведена структура диссертации. В первой главе рец!Й)отея !11;!!1«И. связанные с измерением и предварительной обработкой многоэлектродных ..)КС (ля их !Н)следующего анализа. В ней рассмотрена реализация с Гандйр)ных )тапов обработки 'ЭКС с целью снижения уровня шума и коррекшщ дрейфа)13033!екг)эи !Секо!1;:!пни!!. Пред)!О)кен Йл!Ор!Ггм фил!Г! рйц)1!! сетевой помехи, 1103воляк)ший е(". у далить иЗ ЭКС с минима.'1ьными искй)кениях!и с11ек1рй В ОкрестносГи '!Йстогы сетевой помехи и ее Гармоник, 'ГГО Осооен но Важно 1!!эи раООте с Вь)соко'1астотными составлгнощими ЭКС, Разраоотан алгоритм Оторйковг01 11е Ги)ни)!И,)х к()1)311!Око))плексов, осноВаннь1й на Взаимном КО!31)еля(11ю111юм 1111(1.)изе всех кардиокомплексов В кардиозаписи, что также актуально пр)1 ~х)бо'! е с 11изкоамп:1итуднь(ми Высок0~1йс- татными сОставляюШими, т.к.

пОзвазяе 1' сиизиты ровень ц!ух!Ов В 1)акОпленнам кардиосигнале. Особое внимание у !елена автоматизации отораковки нетипич- ных кардиокомплексов, т.е. автом!)тическох!у выбору ьеличш)ы порога отбра- ковки !Пороговой величины козффицие!па г!заимно!Й корреляции) Б зависимости от уровня шума, О~ределен~~~о на Р(.)-сегх!енте. Так)ке Б ))ой главе !!зх ~!е!Иа и !)сализована методика:)КГ Высокого разрешения, которая в настоящей раба)е )1спольз ется гля оценки правильнос)и Выделения Высока')ас10тных низкс)ахи!лигу)пи !х са!."1БВляюн1их ЭКС и адекватности маделирОВани51 ЭКС с !11;.1е)зж211Н)ях! Прове !епием Бак)хждения. Вта!)!1я 1;1БВБ пасв51цгена !заз)!К1бо'и*;е мале.'Н1:)г)скт)з)! ческого генерата)за сердца, которая позволяет расс !и 1ы вать испытательные '3КС разли'и!! )х систем отведении при разли'п)ох! Поло)кении «.)здиа Б г)з~дно!! Клетке и различной ОГ)иентации злектрической Оси се!)дца.

! Бк)!е сиг1!В)ы неооходимы д:)я ап)зоаа)зии алгоГ)итмов реп!ения оа)татноЙ задачи .)л1.ктракардиаг)зафии. Рассмотрены абц)ие вопросы шисания автоволнавых процессов в сер- дечнОЙ мышце с помашью диг!)фсрсп)п!г!лып )х ''ГХВВнений и клеточных автома- тов. Предложены числа)зые параметры. Характеризую!ц!!е состояния клеточных БВтоматов В Г)аз:1ичны!'. МОме111ы Брсх!Сии кар,.1иацик.1а, В зависимости От значений, принимаемых трансмембранным патенциалс)м действия кардиомиоцитов предсердиЙ и жел„"дачков, а гакже правила смены )тих ~о~таяний. Определены прас!ранственные положения к:!Сточных ВВтама гав, пакрыВ)наших сферическую поверхность квг)и!)гп1клрлг). 1115!гип,) во.пггели рить!!).

фармирх!ошие фронты БОЗОуждения В синусиам ) .1:1е (для г)рсг!Ссрдг!!1) и Всрхучц!ке сердца !для желудочков), и смоделировапы автово:шавые процессы. прогекантшие в предсердиях и жслудо !ках Б течение о.ппигчно! о кардио)шк:ш. Путем ана:!иза патенциа!1а;1СЙствиЯ при 11аталагических изменениЯх миока)эда Гв частностг!, при острой ишемии) асуьцес!'В;!еиа мол(",лираВание динамики возбуждения миокарда при )БНП)чш! Об)!И)стей с замедленным проведе- НИЕМ ВОЗОУЖДЕНИЯ. По полученным моделям динамики возбуждения миокарда рассчитаны испь!тательнь1е .ЭК! -си1 налы. В том чи$:Л$.' и при на.*и!чин пито:10гическпх ОО- ластей $ииокарда р$1зли'-1ных р$1 змеров и:1ока'п1зацин, Проведен анализ амплитудных, временных и спектральных характеристик моделированных ЭКС на соответсгвие а!!алогичным характеристикам типовых реальных ЗКС в норме.

С помощью методики ЭК! высокого разрешения установлено Вали~!не признаков поздних потенциа'!ОВ желудо~!ков В ЭИ сигналах при моделировании патолог11ческ!$х областей с замедленным проведением возбуждеьшя. В третьей !даве описан матсмспи !вский 1$$п1$1р11т;.1:!я решения прямой и обратной задач электрокардиографии -- электродинамика квазистационарных токов, !!З11ожен алгори.гх$ рещени!$ О1$р1ггной задачи "П$ектр1зкарз$1$огра1~$!1!$ — алГоритм реконструкции ха1)актерист1$к 'ну$ечп0$0;.!Иполы1ого источника ПО нз" гиеренным электрическим потенц$!В.111х$.

и $ акже О$сооен$1ос !'и применения э !Х1го алгоритма для высокочастотных низкоамплитудных составляющих 3КС. ПриВедены и про11наг1и'и!рованы результ1$п ы рек01$ст~у'$$Н!1$и характеристик экВивалентного д$!НО.'1ьного источни!Са сер.'!цс! 110 моделирова$$ным '$К! -си$ н1З$1ам и по их Выделенным Высокочастотным ннЗкоамп;1итутн1ым составляющим. В четвертой г.!заве предложены и исследованы информативные параметры, расс'-п$гываемые по резнул!,г$1г$1м рско1ьпр кцин хар$1кте1рг1стик эквивалентно!о генератора сердца. Исс:!СЛ$ЗВ$1$1!$е прове !СН11 по рсзудьга1ам реконструкции, полу 1енным по моделированным )КС.

Эксперименгат!ьнс! установлены границы значе1!Ий„соответству1ОП$1$х '-.'$КС оез г!1зтологий и с патологическими изменениями. С1!1орх$ул11ров$!На мс!о.!Ика ус1ановления наличия нато:югических измене1шй В миокар.!е. В конце гл1П1ы приведены ретультаты применения этой методики к реальным $КС с извес п1ым д11агнозом. В заключении представлена сводка Основных результатов диссертационной работы, 11азвание и содержание д1!ссср гг!И1!1! сОО г?зете Гвует паспОрту научной специальности 05.12.04 — Радиотехника. в том числе устройства и системы телевидения. В авторефера1е дОстг!тг?~н?О !1о'цзо')ПГ) отражены Основные результаты диссертационного исследования.

Отсутству?от протиьк?речия между данными автореферата и диссертац!!Г!. Оформление диссертации и автореферата соответствует требованиям ВАК. В целом предсгавленная сопскгпслем работа является структурно цглостным и:!авершепныз1 в рг?мках постаьг1енных задач нау !Ным исследованием.

3. Стег?ець ОбоснОВаннОез'и натчных НОЛОженцй, выВОДОВ и 1?ееомендаций, сфор11ул11~?ованиых В 1иссер!1ги11И Корректность раоогы процедуры прсдварителы?ой обработки '3КС и выделения высг?кг?чг!ст!?Гных низкоамп.'!Н13"П1ых составлян?щ11х Г!Одтверждена путем сравнения !зезультг!тов, пОлученных с помощью р:1'1раОотанпой Г1!?Огг?1?ммы и прк?грах!мы, реализующей методику ЭЕГ высокого разрешения. Адекватность моде:1ировги!ш !х Гд!Гнг!Лг?в продемонс!рпрована путем анализа их временных, аып;пг!удн?!х и спектральных характерисзик и сопоставления этих характеристик с тищгаыми з)га !Сниямп реальных .ЭКС.

Работоспособность мето„!Ик!! Мащ?аления нагп!ч1!я областей с замедленным проведением БОзоуждепия пйдгвср)кдс!!а 1?сзс.!ьз Г!тами ее апрооашп1 на мод)елированных и реальных ?Г,( с и'!Нсс Г11ым ц!а!'Ноз!?м, Таким Образом. представленныс !?С)ул! ГГ! ! ь!. Выво",1ы и рекомендации являк?тся в достато~н?с)!!степени Обоснованными, 4.