91832 (Комплексна фізична реабілітація при хронічних запалювальних захворюваннях нирок на полікліничному етапі реабілітації), страница 7
Описание файла
Документ из архива "Комплексна фізична реабілітація при хронічних запалювальних захворюваннях нирок на полікліничному етапі реабілітації", который расположен в категории "". Всё это находится в предмете "медицина" из , которые можно найти в файловом архиве . Не смотря на прямую связь этого архива с , его также можно найти и в других разделах. Архив можно найти в разделе "остальное", в предмете "медицина, здоровье" в общих файлах.
Онлайн просмотр документа "91832"
Текст 7 страницы из документа "91832"
Апетит. Апетит також є одним з важливих ознак нормальної життєдіяльності організму. При фізичних перевантаженнях, загостренні захворювання, недосипанні може відзначатися ослаблення або навіть відсутність апетиту. У щоденнику самоконтролю необхідно відзначати особливості вашого апетиту: апетит гарний, задовільний, підвищений або відсутній.
Болючі відчуття. Під час занять лікувальною фізкультурою, особливо в людей похилого віку, може відзначатися болем в м'язах, в області правого підребер'я та в області серця. Болючі відчуття під час занять фізичними вправами найчастіше говорять про підвищене фізичне навантаження або можуть бути ознакою загострення захворювання. Нерідко може турбувати почуття внутрішнього дискомфорту, напруження в області попереку. Дуже важливо спостерігати за собою і записувати в щоденник самоконтролю, при яких обставинах з'являються болючі симптоми і неприємні відчуття. Якщо вони зв'язані з виконанням тих або інших вправ, необхідно зменшити навантаження або виключити ці вправи з комплексу гімнастики [47].
Переносимість фізичного навантаження. У щоденнику самоконтролю обов'язково треба відзначити, чи виконане заплановане чи навантаження ні. Якщо ні, то слід зазначити причину. Переносимість фізичного навантаження оцінюється як гарна, задовільна або незадовільна. Незадовільна переносимість навантаження може бути зв'язана з загостренням захворювання або слабким рівнем фізичної підготовки.
Сон. Сон є одним із самих чуттєвих «індикаторів» стану здоров'я і переносимості виконуваних фізичних вправ. Якщо пацієнт увечері швидко засипає, спить спокійно і глибоко, а ранком почуває себе бадьорих, повним сил і енергії, то сон нормальний. При порушенні сну (синдром безсоння) можуть відзначатися тривале і важке засипання, неспокійний, з частими пробудженнями, важкі, кошмарні сновидіння, головні болі, погане самопочуття після сну і зниження працездатності. Порушення сну свідчить про надмірні фізичні навантаження або про погіршення плину захворювання. У таких випадках необхідно тимчасово припинити заняття ЛФК і показатися лікареві [19].
Під час занять лікувальними фізичними вправами необхідно також враховувати зовнішні ознаки стомлення (див. табл.1).
Таблиця 1. Зовнішні ознаки стомлення при заняттях ЛФК
Ознака | Ступінь стомлення | ||
Невелика | середня | Перевтома | |
Фарбування шкірних покривів особи | Легке почервоніння | Значне почервоніння | Виражена блідість |
Пітливість | Незначна | Велика | Надмірна |
Координація рухів, увага | Чітке, бадьоре виконання вправ | Невпевнені рухи, погойдування, нечітке виконання вправ | Тремтіння кінцівок, невпевнена хода |
Скарги | Немає | На утому, біль у м'язах, серцебиття | На запаморочення, головний біль, шум у вухах, нудоту, слабість |
Під час занять лікувальними фізичними вправами необхідно також враховувати зовнішні ознаки стомлення (див. табл.1).
При середньому ступені стомлення потрібно зменшити кількість повторень вправ, амплітуду і швидкість рухів, а також скоротити загальний час занять. При ознаках перевтоми необхідно тимчасово припинити заняття і порадитися з лікарем. Для досягнення позитивних результатів займатися ЛФК потрібно протягом 5-6 місяців, причому систематично і без тривалих перерв. Якщо заняття лікувальними вправами будуть проводитися від випадку до випадку, користі вони не принесуть. При різкому погіршенні стану, підйомі температури, загостренні захворювання, поганому самопочутті заняття лікувальною гімнастикою потрібно тимчасово припинити. Після поліпшення стану заняття відновляються [21].
На заняттях лікувальною гімнастикою на щадному руховому режимі застосовують переважно вихідні положення лежачи та сидячи, амплітуда рухів мінімальна, темп повільний та середній, кількість повторень вправи 4-5 разів, кількість загальнорозвиваючих вправ до дихальних – 2:2, тривалість занять 20-30хвилин (див. рис.2.1, рис. 2.5). Широко використовуються дихальні вправи, вправи на розслаблення, пасивно-активні та активні вправи, релаксація (див. компл. 1) [10].
Комплекс 1 Приблизний комплекс лікувальної гімнастики для хворих на хронічний гломерулонефрит на щадному руховому режимі поліклінічного етапу
№ з/р | Вихідне положення | Зміст вправи | Дозування | Темп | Методичні вказівки | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |||||||||
Пульсометрія, вимірювання АТ | ||||||||||||||
Підготовча частина | ||||||||||||||
1. | Лежачі на спині | Дихання діафрагмальне | 1 хв. | Глибоке дихання | ||||||||||
2. | Те саме | Почергове приведення та відведення зігнутих в коліні ніг до грудної клітки | 3-4 р | Повільно | Дихання не затримувати | |||||||||
3. | Те саме | Вправа “велосипед” | 3-4 р | Повільно | Дихання не затримувати | |||||||||
4. | Те саме | На вдосі “надувається” живіт, потім розширюється грудна клітка, на видосі – втягується живіт, грудна клітка “спадає” | 3 р | Повільно | Повне дихання | |||||||||
Пульсометрія | ||||||||||||||
Основна частина | ||||||||||||||
5. | Стоячи, руки на поясі | 1- випад правою ногою вперед, 2 –В.П. те саме лівою ногою | 3-4 рази кожною ногою | Середній | Дихання не затримувати | |||||||||
6. | Стоячи, ноги на ширині плечей, руки вздовж тулуба | Злегка присісти, обхопивши коліна руками, робити кругові рухи в колінних суглобах та попереку одночасно | 4 рази вправо та вліво | Повільний | ||||||||||
7. | Стоячи, ноги разом, руки перед грудьми | 1- дістати правим коліном лівий лікоть, 2-В.П. те саме лівою ногою | 5 разів кожною ногою | Середній | ||||||||||
8. | Стоячи біля гімнастичної стінки | 1- Присісти, придержуючись за перекладину 2-В.П. | 5-6 разів | Середній | Спина рівна | |||||||||
9. | Стоячи | Поперемінні підіймання рівних різнойменних рук та ніг | 4-5 разів | Середній | Слідкувати за диханням | |||||||||
10. | Стоячи, тулуб нахилити вперед | Вправа «Млин» | 5-6 разів | Середній | Спина рівна, дихання вільне | |||||||||
11. | Стоячи, руки вздовж тулуба | 1- мах правою ногою у бік, руки в сторони 2-В.П. 3-напівприсісти руки вперед 4-В.П. Те ж з лівої ноги | 4-5 разів | Середній | Слідкувати за диханням | |||||||||
12. | Сидячи на стільці | Права нога зігнута, ліва випрямлена, на рахунок 1-4 зміна положення ніг | 2-3 рази | Середній | ||||||||||
13. | Сидячи на стільці, руки опущені | Встати, підіймаючись на носки, руки вперед-вдих; В.П. -видих | 4-5 разів | Середній | Вдих через ніс, видих через рот | |||||||||
14. | Сидячи на стільці | Розтерти гімнастичним гімнастичним ціпком ноги від коліна до пахової області, та від стопи до коліна | 4-5 разів | Середній | Дихання вільне | |||||||||
15. | Сидячи на стільці | Поклавши ціпок на підлогу прокатати стопами (підошву, внутрішню та зовнішню сторони стопи) | 4 рази кожною ногою | Середній | Дихання вільне | |||||||||
Пульсометрія | ||||||||||||||
Заключна частина | ||||||||||||||
16. | Лежачи на спині | Упор на зігнуті в ліктях руки, ноги зігнуті в колінах 1- розслабити і опустити вздовж тулуба праву руку 2- те саме з лівою 3-розслабити праву ногу 4- те ж лівою ногою 5- цілком розслабити тіло | 4-5 разів | Середній | Слідкувати за диханням | |||||||||
17. | Лежачи, руки на живіт | Діафрагмальне дихання, розслаблення | 1 хв. | Повільний | Дихання ритмічне | |||||||||
Вимірювання АТ |
На заняттях лікувальною гімнастикою на щадно-тренуючому руховому режимі застосовуються різні вихідні положення, амплітуда рухів повна, темп повільний та середній, кількість повторень 5-6 разів, кількість загально розвиваючих вправ до дихальних вправ 3:1, тривалість занять 30-35 хвилин. Для повної амплітуди рухів застосовують гімнастичне приладдя, вправи біля гімнастичної стінки (див. рис. 2.2). Широко використовуються вправи на рівновагу, розтягування, скручування, дихальні вправи, елементи рухливих ігор, але необхідно пам’ятати про строгий контроль та дозування (див. компл. 2) [10].
Комплекс 2. Приблизний комплекс лікувальної гімнастики для хворих на хронічний гломерулонефрит (на щадно-тренуючому руховому режимі) поліклінічного етапу
№
з/р
Вихідне положення
Зміст вправи
Дозування
Темп
Методичні вказівки
1
2
3
4
5
6