Для студентов НАДПО по предмету Практикум по патопсихологииПрактическое задание 2 к курсу "Практикум по патопсихологии"Практическое задание 2 к курсу "Практикум по патопсихологии"
2025-02-17СтудИзба

☀️ Практическое задание 1 к курсу "Практикум по патопсихологии" НАДПО 100% правильно☀️

-43%

Описание

📇 Другие услуги и готовые работы для НАДПО 📇

💯 База ответов к тестам для НАДПО 💯


Основные патопсихологические синдромы


  1. Опираясь на материалы Приложения 48.2, составьте таблицы, раскрывающие особенности психического состояния, когнитивной сферы, речи, эмоциональной сферы, мотивационно-потребностной сферы, внешнего вида испытуемого при синдромах психотической дезорганизации, шизофреническом синдроме, аффективно-эндогенном синдроме, олигофреническом синдроме.

Образец таблицы

Особенности психического состояния


Особенности когнитивной сферы

Восприятие больного, находящегося в психотическом состоянии, характеризуется сужением или, напротив, расширением объема....

Особенности речи

Самопроизвольное или неспецифическое воспроизведение автоматизированной речевой продукции.

В состоянии психомоторного возбуждения отмечается излишняя спонтанность повествования - логорея. Наблюдается преимущественно монолог и почти отсутствует или крайне затруднена диалоговая речь...

Особенности эмоциональной
сферы


Особенности мотивационно-потребностной сферы


Внешний вид


  1. Самостоятельно завершите составление таблицы при экзогенно-органическом синдроме, эндогенно-органическом синдроме, личностно-аномальном синдроме, психогенно-психотическом синдроме, психогенно-невротическом синдроме.

  2. Ответьте на вопросы:

1) Перечислите основные виды нарушений мышления, встречающиеся при олигофреническом и экзогенно-органическом синдроме.

2) Обозначьте возможные трудности и ошибки в диагностике известных вам патопсихологических синдромов.

4. Проанализируйте патопсихологические заключения по приведенной схеме с целью определения патопсихологического синдрома (симптомокомплекса).

Схема для анализа заключений:

- рассмотрение анализа всех психических процессов;

- выделение патопсихологических симптомов, приведенных в патопсихологическом заключении;

- определение патопсихологического синдрома (симптомокомплекса).

Варианты заключений для анализа.

Вариант №1.

Заключение по данным экспериментально-психологического обследования на Л. И. 63 года. 19.01.2012.

Целью экспериментально-психологического обследования явилось определение особенностей протекания психических процессов испытуемой (в частности выраженности нарушений мышления) на трудовую экспертизу.

Для исследования познавательных процессов были использованы методики: «десять слов», «Пиктограмма», «Таблицы Шульте», «Корректурная проба», «Черно-красная таблица Горбова», «счет по Крапелину», «методика Мюнстерберга», «Исключение предметов», «Классификация предметов», «Сравнение понятий», «Анализ ассоциаций», «Выделение существенных признаков», «Толкование пословиц», проба Эббингауза.

Анамнез со слов пациента: родилась в полной семье, является единственным ребенком. Проживает в квартире с мужем, дочерью и внучкой. О детстве не рассказывает. Отвечает чрезмерно обобщенными «механистичными» фразами. «Нормально», «обычно» и т.д. Мама — фармацевт — аналитик. Мама повесилась, ей удалили грудь, она не вынесла этого и повесилась, вскоре умер отец. В 25 лет вышла замуж, муж — ветеринарный врач.

Закончила педагогический институт в Улан — Удэ, учитель русского языка и литературы. Также двухгодичные курсы медицинских сестер.

Испытуемая очень хочет работать, отмечает, что по профессии не сможет «Я уже класс не удержу». «Хочу работать на шоколадной фабрике, хоть кем...».

В беседе часто соскальзывает на тему работы (желание работать на шоколадной фабрике).

Содержания ответов часто не соответствуют контексту вопросов, поэтому были трудности в сборе анамнеза.

Испытуемая контакту доступна, инструкции понимает с первого предъявления. Обращенную к ней речь, вопросы понимает, переформулирует. Однако, если не согласна с инструкцией или содержанием задания, ригидно настаивает на своей точке зрения, проявляя негативизм. Некоторые задания выполняет легко и с удовольствием, от выполнения некоторых заданий отказывалась (простые аналогии) в виду того, что они ей не нравятся. Отказ не зависит от сложности заданий. На замечания и ошибки реагирует по-разному: может исправлять, волнуется о правильности выполнения, спрашивая, как она справилась. Часто задает вопросы: «Я справилась?», «Уложилась во времени?». Иногда отказывается исправлять ошибки, хотя согласна с психологом в его правоте, но настаивает на своем варианте ответа, например, в методике «выделение существенных признаков», соглашается, что «деления» без «делителя» не бывает, при этом говорит «я уже выбрала «карандаш» и «делимое» - будет так». Отмечаются амбитендентные (противоречивые) высказывания: испытуемая, с одной стороны, пытается все сделать правильно, с другой стороны, не исправляет ошибки, понимая их наличие. В методике «сравнение понятий» при сравнении «ботинка» и «карандаша» - «ничего общего нет, этим и отличаются, что ничего общего нет, общее, конечное, есть — ими можно рисовать». Просит не отпускать ее на обед, продолжать обследование, но тут же, говорит, что больше ничего делать не будет и больше на обследование не пойдет, затем опять не отпускает психолога.

Внимание. Психомоторный темп снижен, в методике «Счет по Крепелину» на одной строке 6 сложений (при норме 12 — 15). Корректурная проба выполнена за 17 минут 2 секунды (при норме 6-8 минут), при этом допуская 7 ошибок (при норме до 15), что свидетельствует о высокой концентрации внимания на фоне замедленного темпа. Объем внимания соответствует нормативному диапазону - 5 (норма – 5-7 простых, не связанных между собой объектов). В методике Мюнстерберга за 172 секунды находит все слова, что свидетельствует о средней избирательности внимания.

В работе с таблицами Шульте отмечаются признаки истощаемости по гиперстеническому типу (73ʺ-95ʺ-94ʺ-57ʺ-86ʺ). Также отмечается низкая эффективность работы (норма на каждую таблицу 40-50 секунд), но при этом психическая устойчивость в норме (0.7, низкая от 1). Начала работать с черно-красной таблицей Горбова, допустила ошибку инертности (в чередовании черного и красного цвета), и отказалась, объясняя, что это слишком сложно для нее, счет по Крепелину долго отказывалась делать. Можно предположить, что отказ от работы и снижение (колебания) внимания связаны с утратой целенаправленности, отсутствием интереса к заданию: «давайте я лучше попишу что-нибудь».

Таким образом в большей степени страдает произвольное внимание, т.к. оно управляется целью, активно регулируется.

Память. Объем непосредственного запоминания снижен 5-6-8-7-8 (при норме 9-10 слов к 3 предъявлению). В силу снижения мотивации (нарушения побудительной и смыслообразующей функций мотива) больная категорично отказывается от продолжения задания после 5 воспроизведения. Отмечается незначительное снижение кратковременной памяти (5 слов при норме 6-8). Ретенция снижена, спустя 50 минут 4 слова, при норме 7-10, при этом воспроизводит 4 лишних слова (дуб, шум, дом, шкаф), что возможно обусловлено утратой целенаправленности, соскальзыванием, не возможностью оттормаживать побочные ассоциации. Колебания динамики мнестической деятельности обусловлены скорее нарушением мотивации.

Опосредованное запоминание значительно снижено КОЗ = 33%, при норме от 76%. В структуре пиктограммы по фактору абстрактности преобладает атрибутивная символика (Гс:М:Ат:К соответствует 0:1:6:2. Образы в целом адекватные (89 %). Опосредовала с помощью рисунка только 9 слов, далее методику делать отказалась, ссылаясь на то, что ей она не интересна, попросила что-нибудь другое, начала писать стихотворение Есенина. Точно вспоминает 1, близко по смыслу 4. Трудности воспроизведения составили понятия (болезнь, разлука, развитие, любовь), рисунки чрезмерно схематичны, также представления о понятиях недостаточно дифференцированы, возможно из-за эмоционального снижения, например, к «разлуке» и «печали» рисует слезы, затем все воспроизводит «горе». Количество индивидуально-значимых образов 0.5, что свидетельствует о формальности, не наполненности рисунков эмоциональным содержанием.

Мышление. Формально операции мышления сохранны, испытуемой доступны: анализ, синтез, обобщение, абстрагирование, испытуемой доступен категориальный уровень обобщения, например, в методике «Сравнение понятий» выделяет существенные признаки: «дождь и снег» объединяет как «атмосферные осадки», объясняет переносный смысл пословицы «Яблоко от яблони не далеко падает» — «какие родители, такие и дети». Однако наряду с актуализацией значимых признаков, доступностью обобщения, испытуемая выделяет латентные, случайные признаки, отмечается искажение процесса обобщения, например в методике «Сравнение понятий»: «ботинок» и «карандаш» - «ими можно рисовать», в методике «Анализ ассоциаций» в ответ на слово «трава», отвечает - «полено», на просьбу - объяснить связь отвечает: «из травы можно сделать костер и из полена тоже», в методике «Исключение предметов» - исключает машину, оставляет (воздушный шар, корабль и самолет) объясняя «машина едет, остальные летят, корабль летит по воде». Т. е. можно сделать вывод о нарушении операциональной сферы мышления: искажении процесса обобщения.

Наряду с выделением значимых признаков выделяет и конкретные признаки, например, в методике сравнение понятий слова — стимулы «золото» - «серебро», объединяет как драгоценные металлы, различаются как «цветом и тяжестью, одно тяжелее, другое полегче», «молоко» и «вода», сходство — жидкости, различия - «вкусно, не вкусно». В методике «сравнение понятий» испытуемая предлагает несколько вариантов решения одного и того же задания, не отдавая предпочтения правильному: «дуб и береза — деревья, листочки в чай заваривать можно, различаются — листочки разной формы и по толщине». Один и тот же предмет (явление) она рассматривает с различных точек зрения, что свидетельствует о разноплановости мышления. При интерпретации пословиц выделяет переносный смысл: «Цыплят по осени считают» - «решают по конкретному результату», однако, наряду с этим, соскальзывает на формально — лексическое значение, даже искажая конкретное содержание пословиц, например, «Не в свои сани не садись» - «человек должен быть богатым и ездить в своих санях», что также свидетельствует о разноплановости. Отвечая на вопросы по обоснованию решения, испытуемая неожиданно сбивается с правильного хода мыслей по ложной, неадекватной ассоциации (при обосновании пословицы «Не все золото, что блестит» - «хороший человек должен блестеть, я ничего не делаю, муж меня ругает, он везде работает и на даче и в огороде...), что свидетельствует о соскальзывании, а также о бесплодным многословии, рассуждательстве с отсутствием конкретных идей и целенаправленности мыслительного процесса (резонерстве), после которых не может вспомнить, на какой вопрос она отвечала. Испытуемая не сличает полученные результаты с условиями задания, предполагаемыми итогами, например, в методике проба Эббингауза «наконец встала на ноги и своими руками, посиневшими от холода руками стала ходить по сугробам», тем самым актуализирует неадекватные связи, что свидетельствует о нарушении критичности мышления. В результате можно сделать вывод о нарушении мотивационного компонента мышления: разноплановости, резонерстве, снижении критичности мышления.

Динамика мыслительной деятельности сохранна: испытуемая быстро понимает инструкции к заданиям, легко и быстро выполняет те задания, которые для нее интересны. Негативизм, сопротивление, проявляющиеся в виде отказа от продолжения выполнения заданий, которые не нравятся (отказ не зависит от сложности заданий), связаны с нарушением мотивационного компонента мышления.

Таким образом отмечаются признаки …................. симптомокомплекса:


Вариант №2.

Заключение по данным экспериментально-психологического исследования О… М… М… 37 лет от 12.02.2009

Целью настоящего обследования явилось получение экспериментально-психологических сведений относительно уровня и характера протекания основных психическим процессов (внимание, память, мышление), описание профиля личности для определения актуального психологического статуса испытуемого.

Для реализации поставленной цели был использован следующий комплекс диагностических методик: «Корректурная проба», «Таблицы Шульте», «Счет по Крепелину» (изучение особенностей внимания), «10 слов» и «Пиктограмма» (мнестическая деятельность), «Сравнение понятий», «Исключение лишнего» (вербальный и невербальный варианты), «Выделение существенных признаков», субтест «Словарь» методики Векслера, «Ассоциативный эксперимент», «Классификация предметов», «Соотношение пословиц, метафор и фраз» (мышление), MMPI (выявление особенностей личностной сферы).

Мотив экспертизы формируется сразу и устойчиво. При проведении обследования испытуемый не препятствует сотрудничеству. Принимает инструкцию, внимательно подходит к выполнению заданий, проявляет интерес к их результатам. Адекватно реагирует на успех и неудачу в ходе эксперимента, соблюдает правильную социальную дистанцию в отношениях с психологом.

Фон настроения ровный, спокойный. Контакт свободный. Эмоциональные реакции средней интенсивности и продолжительности. Движения несколько скованны, поза чаще статична. Мимика сдержана. Речь грамотная, словарный запас богатый. В беседе общителен, подробно и обстоятельно отвечает на поставленные вопросы, откровенно обсуждая предложенные темы.

Темп работы на протяжении всего обследования повышен с тенденцией к снижению при длительном напряжении. Утомляемость незначительная. Элементы снижения продуктивности вне связи с последней не встречаются.

Пациент обратился в отделение по собственной инициативе с целью анализа актуального состояния здоровья и желания получить психотерапевтическую помощь в решении проблем устройства личной жизни и профессионального самоопределения.

Жалобы на момент обследования носят преимущественно психологический характер – сильное беспокойство по поводу собственной социальной изоляции, отгороженности (отсутствие друзей, сексуальных отношений и личной жизни). Кроме того, отмечается плохая память и раздражительность (последнюю испытуемый комментирует как обратную сторону ранимости – «Прекратите делать мне больно…»). Время от времени появляются так называемые «депрессивные» состояния, которые, по словам обследуемого, «протекают в виде угнетающих мыслей о напрасном ходе жизни и тщетности любых усилий».

В анамнезе – шизофрения параноидной формы (с 1996 г.)

Анамнез со слов пациента: родился в полной семье, является третьим ребенком. Данные отягощенной наследственности отрицает. В настоящее время проживает самостоятельно в коммунальной квартире. Родственных связей с матерью не поддерживает.

Воспоминания о раннем детстве носят негативный характер. Мать характеризуется испытуемым эмоционально холодной, агрессивной, злобной и яростной, постоянно устраивающей сыну побои. Отношения с отцом складывались достаточно открыто и тепло, однако он покончил собой, когда мальчику было 7 лет. Большая разница в возрасте (10 и 14 лет) создавала трудности сближения мальчика и с родными сестрами.

В детский сад пошел с 5 лет. Друзей не имел. На вопрос о взаимоотношениях со сверстниками отмечает, что «был ребенком забитым, робким и угнетенным». Друзей искал «глазами», выхватывая из толпы себе подобных «товарищей по несчастью».

Начало школьного обучения приходится на 7-летний возраст. С первых дней у мальчика обнаружился высокий уровень эрудиции, за что, со слов испытуемого, он был признан «вундеркиндом». До 8 класса был «круглым отличником», в старших классах успеваемость резко ухудшилась из-за прогулов занятий. На протяжении всей школьной жизни отношения со сверстниками строились достаточно сложно, испытуемый всегда был «жертвой детской травли» (издевки, побои); несмотря на профессиональные занятия спортом, отпор никогда не давал.

В 1988 поступил в Московский авиационный институт на факультет «Космических технологий», откуда был исключен после 3 семестра за неуспеваемость по физкультуре (при этом важно отметить, что, по утверждению самого испытуемого, в прошлом он дважды становился Чемпионом СССР по легкой атлетике среди юношей). В 1991 г. был восстановлен, но собственного желания к учебе не проявлял. Недоучившись и семестра, оставил институт и занялся бизнесом (держал коммерческий ларек). Однако даже наличие денег не решало имеющихся проблем; наступил период разочарования бизнесом. Испытуемый активно посещал психологические тренинги и сеансы психоанализа, что позволило ему «определиться с жизненной целью – иметь секс с любимой женщиной и найти себя в роли консультанта в области политологии».

В 1996 г. – переезд родительской семьи в Санкт-Петербург. Здесь, со слов пациента, родная сестра обманула его с недвижимостью и оставила без жилья (имея при этом, согласно утверждениям испытуемого, 11 собственных квартир).

На фоне наступившей «депрессии» в декабре проявляется первый психоз (разговор с собственными детскими воспоминаниями пятилетнего ребенка, сходный с «вживленными электродами в мозгу»; попытка суицида).

Был госпитализирован 8 раз. Произвольное прекращение приема лекарственных средств (аминазина и галаперидола) вызывало ухудшение состояния и возврат симптоматики. В настоящее время находится на третьей группе инвалидности, принимает зипрекс / рисполепт; ведет дневник самонаблюдения. Нацелен на полное выздоровление.

В ходе беседы испытуемый выделяет следующий круг жизненных целей, вера в реализацию которых, по выражению испытуемого, «вселяет надежду, снижает депрессию и повышает работоспособность»: 1) написать книгу-автобиографию волшебных событий, где он был непосредственным участником; 2) найти свою первую любовь, имевшую планетарный масштаб; 3) реализоваться в профессиональном плане (в роли писателя или политического консультанта); 4) стать человеком исключительной судьбы, созидать мир и гармонию во всем мире.

Жизненные ориентиры и выдвигаемые цели пациента имеют сверхценный характер (поиск в течение последних 10 лет О. – первой любви, случившейся в 3-хлетнем возрасте – с подключением центрального телевидения (передача «Жди меня»), частного детектива; отсутствие желания знакомства с кем-то еще, объясняя свой выбор глубиной чувств; необходимость профессионального роста для получения более высокооплачиваемой работы с целью продолжения поиска любимой и обеспечения ее будущей счастливой жизни) и устойчивы. Критичность испытуемого к указанным выше идеям в беседе не исследовалась, но можно предположить снижение критики.

Результаты экспериментально-психологического исследования

Внимание. Темп психомоторных реакций в заданиях, требующих механического или жестко алгоритмизированного манипулирования стимульным материалом, высокий – 22 (при норме 12-15) с признаками неустойчивости внимания. Корректурная проба выполнена за 7 мин. 09 сек. (при норме – 10-15 мин.), допустив 5 ошибок (в норме – до 15) с тенденцией их нарастания к концу задания. Коэффициент истощаемости составляет 0, 99 (при норме не менее 0,80), что свидетельствует об отсутствии истощаемости, хорошей врабатываемости. Концентрация и переключаемость внимания не нарушены.

Кривая, отражающая динамику работоспособности, носит несколько неравномерный характер, что свидетельствует о неустойчивости внимания (22-20-27-23-21 сек. на каждую таблицу соответственно). При этом отыскивание чисел осуществляется без явлений «случайных» западаний. Объем внимания высокий – 8 (норма – 5-7 простых, не связанных между собой объектов).

Таким образом, произвольное внимание характеризуется высоким объемом и концентрацией, врабатываемостью, отсутствием нарушений переключаемости при некоторой неустойчивости и обеспечивает эффективность работоспособности испытуемого на протяжении всей процедуры диагностического обследования.

Память. В методике на непосредственное произвольное запоминание («10 слов») устойчивое 100 % воспроизведение наблюдается уже после 2-го предъявления (при норме полного воспроизведения стимулов к 3-5 разу), таким образом, непосредственная механическая память функционирует на высоком уровне. Продуктивность долговременного запоминания соответствует высокой норме (100 %). Мнестическая деятельность устойчива, колебания отсутствуют.

Изучение опосредованной произвольной памяти методом «Пиктограмма» свидетельствует об адекватности и эмоциональной насыщенности образов создаваемого ассоциативного ряда содержанию предъявляемым стимулам, изображения умеренно лаконичны, выразительны. Расположение рисунков правильное, упорядоченно по горизонтальной оси (слева направо) соответственно размеру листа и характеру заданий с соблюдением приблизительно одинаковых расстояний между ними при отсутствии значимых колебаний нажима линий.

В структуре пиктограммы по фактору абстрактности преобладает атрибутивная и конкретная символика индивидуально значимого характера (Гс:М:Ат:К соответствует 1:3:6:5. Образы в целом адекватные (93 %), количество стандартных образов соответствует среднестатистическим показателям (4), количество оригинальных образов повышено (5)).

Содержание рисунков достаточно разнообразно, без феноменов стереотипии и персеверации. 47 % созданных образов имеют для испытуемого индивидуальную значимость, что свидетельствует об эгоцентричности мышления и часто сопровождаются объяснениями резонерского плана («Библию нарисовал. Причастие. Читая, преумножается скорбь; скорбь преумножает печаль…» (на понятие «печаль»). «Это крест – знак «Скорой помощи». Он стеклянный, треснул. Меня обманули с недвижимостью в 1996 году, я выбросился из окна, попал в реанимацию. Это мне напоминает обман» (на понятие «обман»). «Это кучки монет. Символически золотых. Справедливость восторжествовала: я снова стал богатым» (на понятие «справедливость»). Коэффициент опосредованного запоминания составляет 100 %.

В целом, мотивационный компонент мнестической деятельности сохранен, динамика не нарушена; выявляется высокий уровень как непосредственного, так и опосредованного видов запоминания.

Мышление. Предложенный комплекс диагностических методик свидетельствует о преобладании у испытуемого абстрактно-логического уровня мышления – обобщение производится по наиболее существенному общему признаку («голод-жажда» – «это потребности человека»; «сказка-песня» – «часть фольклора») («Определение понятий», «Выделение существенных признаков»); при объяснении слов выделяются основные видовые отличия и причинные связи («Храм – постройка, предназначенная для того, чтобы в нем сбирались люди и совместно молились», «Стойкость – способность человека выдерживать сложные жизненные обстоятельства», «Ремонтировать – исправлять что-то, делать работоспособным»), правильное называние обобщающего понятия для обозначения исключаемых и объединяемых слов при «Исключении лишнего» и адекватность ассоциативного ряда при доминирование словесных реакций исключительно высшего порядка в «Ассоциативном эксперименте». При классификации предметов осуществляется по существенным признакам, на третьем этапе эксперимента испытуемый выделил две группы, дав им при этом своеобразные названия («Естественная природа» и «Искусственный мир», в большинстве случаев испытуемые выделяют группы «Живое» и «Неживое»). Встречающиеся в ходе выполнения задания ошибки были единичными и малосущественными. В целом, операциональная сторона мышления не нарушена. Динамическая его сторона сохранна.

Мотивационно-личностный компонент мышления характеризуется рядом таких особенностей, как склонность к резонерству, некоторая неэкономичность мыслительной деятельности («…Библиотека может быть и без читателей, например, утром. Или они могут вовсе не знать об ее открытии», «…Любовь может быть и без свадьбы, например, гражданский брак; может протекать тихо у пожилых людей. Но обязательны здесь чувства и человек», «Здание – это постройка из дерева, камня или металла, сделанная людьми для хранения пищи или жилья. Обычно большого размера»). Единично встречались признаки разноплановости мышления («Поезд-самолет» – это виды транспорта. Отличаются они по разным признакам: грузоподъемность, дальность перевоза, средства передвижения – воздушно или наземно…») и искажения процесса обобщения по латентным признакам («…Главным в больнице является наличие помещения и врача. Больных же может не быть, просто могут не поступить. Больница при этом продолжает существовать»).

Мыслительная деятельность протекает на высоком категориальном уровне с доступностью обобщения на высоком абстрактно-логическом уровне. Выявлены признаки нарушения мотивационно-личностной стороны мышления.

Эмоционально-личностная сфера. Профиль личности, полученный с помощью многофакторного опросника MMPI, достоверный, исключающий наличие у испытуемого рентной установки или тенденции к ней. (Индекс F–K= – 4, шкалы F, К, L не превышают верхнюю границу нормативного диапазона). Код профиля 4,5,8 (шкалы «Реализация эмоционального напряжения в непосредственном поведении», «Выраженность женских черт» и «Аутизация» соответственно).

Высокодиапазонный профиль личности с психотическим наклоном свидетельствует о нарушениях скорее в поведенческой, чем в эмоциональной сфере. Снижение социальной адаптации испытуемого в подобном случае может быть обусловлено как затруднениями межличностных связей, так и особенностями его мышления.

В частности, этому способствует свойственная для данной категории людей ориентировка главным образом на внутренние критерии, утрата способности к интуитивному пониманию окружающих, проигрыванию их ролей, отсутствие четкого представления о том, как именно необходимо себя вести в той или иной ситуации, что приводит к нарушению адекватного эмоционального реагирования в целом.

Затрудненность повседневных контактов приводит к еще большему увеличению изоляции, поскольку ситуации, требующие таких контактов, порождают или усиливают ощущение внутренней напряженности. Их деятельность, иногда весьма активная, протекает вне ситуации. Эти лица нередко ощущают свою отчужденность и непонятность, неспособность стать действительным членом группы, к которой они принадлежат формально.

Стремление ликвидировать свою отгороженность и неспособность преодолеть коммуникативные затруднения порождает амбивалентность в отношении с людьми, связанную с ожиданием внимания от окружающих и боязнью холодности с их стороны. В результате к окружающим проявляется то чрезмерное дружелюбие, то неоправданная враждебность, причем чрезмерно интенсивные контакты могут сменяться внезапными разрывами.

Двойственность в отношениях к окружающим наряду со стремлением к контактам порождает определенную недоверчивость и в сочетании с повышением показателей по четвертой шкале отражает затруднения социализации, связанные с недостаточной способностью воспринимать нормы и правила большинства окружающих людей. Неспособность организовать поведение в соответствии с устойчивыми мнениями, интересами и целями делает поведение плохо предсказуемым, а недостаточная способность извлекать пользу из опыта приводит к повторным конфликтам с окружающими.

Подобная блокада актуализированной потребности и связанное с этим эмоциональное напряжение находят у испытуемого непосредственное отражение в специфическом способе построения отношений с социумом – идеологической конфронтации с культурой. С учетом таких личностных особенностей, как сентиментальность, сензитивность, уменьшение доминантности и грубости в сочетании с богатством воображения (выявляемых пиком по пятой шкале), подобный «вызов» обществу приобретает вид пассивной агрессии. Недостаточность же социальных контактов, беспокойство испытуемого по поводу своей принадлежности и значимости, возможно, становятся одной из причин аутистического фантазирования и формирования аффективно насыщенных групп идей, прослеживаемых в анамнезе. Своеобразие последних значительно усугубляет проблему социальной коммуникации, усиливая дистанцированность и отчужденность личности, что приводит к трудностям в реальной оценке ситуации и общей картины мира, неспособности планировать свое поведение в социуме даже при свойственном испытуемому высоком уровне интеллекта.

Итак, по итогам проведенного обследования можно выделить следующее:

Показать/скрыть дополнительное описание

Основные патопсихологические синдромы Опираясь на материалы Приложения 48.2, составьте таблицы, раскрывающие особенности психического состояния, когнитивной сферы, речи, эмоциональной сферы, мотивационно-потребностной сферы, внешнего вида испытуемого при синдромах психотической дезорганизации, шизофреническом синдроме, аффективно-эндогенном синдроме, олигофреническом синдроме. Образец таблицы Особенности психического состояния Особенности когнитивной сферы Восприятие больного, находящегося в психотическом состоянии, характеризуется сужением или, напротив, расширением объема.... Особенности речи Самопроизвольное или неспецифическое воспроизведение автоматизированной речевой продукции.

В состоянии психомоторного возбуждения отмечается излишняя спонтанность повествования - логорея. Наблюдается преимущественно монолог и почти отсутствует или крайне затруднена диалоговая речь... Особенности эмоциональной сферы Особенности мотивационно-потребностной сферы Внешний вид Самостоятельно завершите составление таблицы при экзогенно-органическом синдроме, эндогенно-органическом синдроме, личностно-аномальном синдроме, психогенно-психотическом синдроме, психогенно-невротическом синдроме. Ответьте на вопросы: 1) Перечислите основные виды нарушений мышления, встречающиеся при олигофреническом и экзогенно-органическом синдроме. 2) Обозначьте возможные трудности и ошибки в диагностике известных вам патопсихологических синдромов.

4.Проанализируйте патопсихологические заключения по приведенной схеме с целью определения патопсихологического синдрома (симптомокомплекса). Схема для анализа заключений: -рассмотрение анализа всех психических процессов; -выделение патопсихологических симптомов, приведенных в патопсихологическом заключении; -определение патопсихологического синдрома (симптомокомплекса). Варианты заключений для анализа. Вариант №1. Заключение по данным экспериментально-психологического обследования на Л. И. 63 года. 19.01.2012. Целью экспериментально-психологического обследования явилось определение особенностей протекания психических процессов испытуемой (в частности выраженности нарушений мышления) на трудовую экспертизу.

Для исследования познавательных процессов были использованы методики: «десять слов», «Пиктограмма», «Таблицы Шульте», «Корректурная проба», «Черно-красная таблица Горбова», «счет по Крапелину», «методика Мюнстерберга», «Исключение предметов», «Классификация предметов», «Сравнение понятий», «Анализ ассоциаций», «Выделение существенных признаков», «Толкование пословиц», проба Эббингауза. Анамнез со слов пациента: родилась в полной семье, является единственным ребенком. Проживает в квартире с мужем, дочерью и внучкой. О детстве не рассказывает. Отвечает чрезмерно обобщенными «механистичными» фразами. «Нормально», «обычно» и т.д. Мама — фармацевт — аналитик. Мама повесилась, ей удалили грудь, она не вынесла этого и повесилась, вскоре умер отец.

В 25 лет вышла замуж, муж — ветеринарный врач. Закончила педагогический институт в Улан — Удэ, учитель русского языка и литературы. Также двухгодичные курсы медицинских сестер. Испытуемая очень хочет работать, отмечает, что по профессии не сможет «Я уже класс не удержу». «Хочу работать на шоколадной фабрике, хоть кем...». В беседе часто соскальзывает на тему работы (желание работать на шоколадной фабрике). Содержания ответов часто не соответствуют контексту вопросов, поэтому были трудности в сборе анамнеза. Испытуемая контакту доступна, инструкции понимает с первого предъявления. Обращенную к ней речь, вопросы понимает, переформулирует. Однако, если не согласна с инструкцией или содержанием задания, ригидно настаивает на своей точке зрения, проявляя негативизм.

Некоторые задания выполняет легко и с удовольствием, от выполнения некоторых заданий отказывалась (простые аналогии) в виду того, что они ей не нравятся. Отказ не зависит от сложности заданий. На замечания и ошибки реагирует по-разному: может исправлять, волнуется о правильности выполнения, спрашивая, как она справилась. Часто задает вопросы: «Я справилась?», «Уложилась во времени?». Иногда отказывается исправлять ошибки, хотя согласна с психологом в его правоте, но настаивает на своем варианте ответа, например, в методике «выделение существенных признаков», соглашается, что «деления» без «делителя» не бывает, при этом говорит «я уже выбрала «карандаш» и «делимое» - будет так».

Отмечаются амбитендентные (противоречивые) высказывания: испытуемая, с одной стороны, пытается все сделать правильно, с другой стороны, не исправляет ошибки, понимая их наличие. В методике «сравнение понятий» при сравнении «ботинка» и «карандаша» - «ничего общего нет, этим и отличаются, что ничего общего нет, общее, конечное, есть — ими можно рисовать». Просит не отпускать ее на обед, продолжать обследование, но тут же, говорит, что больше ничего делать не будет и больше на обследование не пойдет, затем опять не отпускает психолога. Внимание. Психомоторный темп снижен, в методике «Счет по Крепелину» на одной строке 6 сложений (при норме 12 — 15). Корректурная проба выполнена за 17 минут 2 секунды (при норме 6-8 минут), при этом допуская 7 ошибок (при норме до 15), что свидетельствует о высокой концентрации внимания на фоне замедленного темпа.

Объем внимания соответствует нормативному диапазону - 5 (норма – 5-7 простых, не связанных между собой объектов). В методике Мюнстерберга за 172 секунды находит все слова, что свидетельствует о средней избирательности внимания. В работе с таблицами Шульте отмечаются признаки истощаемости по гиперстеническому типу (73ʺ-95ʺ-94ʺ-57ʺ-86ʺ). Также отмечается низкая эффективность работы (норма на каждую таблицу 40-50 секунд), но при этом психическая устойчивость в норме (0.7, низкая от 1). Начала работать с черно-красной таблицей Горбова, допустила ошибку инертности (в чередовании черного и красного цвета), и отказалась, объясняя, что это слишком сложно для нее, счет по Крепелину долго отказывалась делать.

Можно предположить, что отказ от работы и снижение (колебания) внимания связаны с утратой целенаправленности, отсутствием интереса к заданию: «давайте я лучше попишу что-нибудь». Таким образом в большей степени страдает произвольное внимание, т.к. оно управляется целью, активно регулируется. Память. Объем непосредственного запоминания снижен 5-6-8-7-8 (при норме 9-10 слов к 3 предъявлению). В силу снижения мотивации (нарушения побудительной и смыслообразующей функций мотива) больная категорично отказывается от продолжения задания после 5 воспроизведения. Отмечается незначительное снижение кратковременной памяти (5 слов при норме 6-8). Ретенция снижена, спустя 50 минут 4 слова, при норме 7-10, при этом воспроизводит 4 лишних слова (дуб, шум, дом, шкаф), что возможно обусловлено утратой целенаправленности, соскальзыванием, не возможностью оттормаживать побочные ассоциации.

Колебания динамики мнестической деятельности обусловлены скорее нарушением мотивации. Опосредованное запоминание значительно снижено КОЗ = 33%, при норме от 76%. В структуре пиктограммы по фактору абстрактности преобладает атрибутивная символика (Гс:М:Ат:К соответствует 0:1:6:2. Образы в целом адекватные (89 %). Опосредовала с помощью рисунка только 9 слов, далее методику делать отказалась, ссылаясь на то, что ей она не интересна, попросила что-нибудь другое, начала писать стихотворение Есенина. Точно вспоминает 1, близко по смыслу 4. Трудности воспроизведения составили понятия (болезнь, разлука, развитие, любовь), рисунки чрезмерно схематичны, также представления о понятиях недостаточно дифференцированы, возможно из-за эмоционального снижения, например, к «разлуке» и «печали» рисует слезы, затем все воспроизводит «горе».

Количество индивидуально-значимых образов 0.5, что свидетельствует о формальности, не наполненности рисунков эмоциональным содержанием. Мышление. Формально операции мышления сохранны, испытуемой доступны: анализ, синтез, обобщение, абстрагирование, испытуемой доступен категориальный уровень обобщения, например, в методике «Сравнение понятий» выделяет существенные признаки: «дождь и снег» объединяет как «атмосферные осадки», объясняет переносный смысл пословицы «Яблоко от яблони не далеко падает» — «какие родители, такие и дети». Однако наряду с актуализацией значимых признаков, доступностью обобщения, испытуемая выделяет латентные, случайные признаки, отмечается искажение процесса обобщения, например в методике «Сравнение понятий»: «ботинок» и «карандаш» - «ими можно рисовать», в методике «Анализ ассоциаций» в ответ на слово «трава», отвечает - «полено», на просьбу - объяснить связь отвечает: «из травы можно сделать костер и из полена тоже», в методике «Исключение предметов» - исключает машину, оставляет (воздушный шар, корабль и самолет) объясняя «машина едет, остальные летят, корабль летит по воде».

Т. е. можно сделать вывод о нарушении операциональной сферы мышления: искажении процесса обобщения. Наряду с выделением значимых признаков выделяет и конкретные признаки, например, в методике сравнение понятий слова — стимулы «золото» - «серебро», объединяет как драгоценные металлы, различаются как «цветом и тяжестью, одно тяжелее, другое полегче», «молоко» и «вода», сходство — жидкости, различия - «вкусно, не вкусно». В методике «сравнение понятий» испытуемая предлагает несколько вариантов решения одного и того же задания, не отдавая предпочтения правильному: «дуб и береза — деревья, листочки в чай заваривать можно, различаются — листочки разной формы и по толщине».

Один и тот же предмет (явление) она рассматривает с различных точек зрения, что свидетельствует о разноплановости мышления. При интерпретации пословиц выделяет переносный смысл: «Цыплят по осени считают» - «решают по конкретному результату», однако, наряду с этим, соскальзывает на формально — лексическое значение, даже искажая конкретное содержание пословиц, например, «Не в свои сани не садись» - «человек должен быть богатым и ездить в своих санях», что также свидетельствует о разноплановости. Отвечая на вопросы по обоснованию решени....

Файлы условия, демо

Характеристики ответов (шпаргалок) к экзамену

Учебное заведение
Номер задания
Программы
Просмотров
3
Качество
Идеальное компьютерное
Размер
591,62 Kb

Список файлов

39.2.png
Картинка-подпись
Ответы на все тесты ВГАПС, НИИДПО, НСПК, помощь с закрытием сессий, а также другие работы и услуги - у меня в профиле, переходите :)

Комментарии

Поделитесь ссылкой:
Базовая цена: 690 390 руб.
Помощь с закрытием всей специальности Услуга за 15990 руб.
Помощь с закрытием любого модуля Услуга за 1990 руб.
Ответы на все тесты "Практикум по патопсихологии" Файл за 490 руб.
Расширенная гарантия +3 недели гарантии, +10% цены
Рейтинг ждёт первых оценок
0 из 5
Оставьте первую оценку и отзыв!
Поделитесь ссылкой:
Сопутствующие материалы
Вы можете использовать полученные ответы для подготовки к экзамену в учебном заведении и других целях, не нарушающих законодательство РФ и устав Вашего учебного заведения.
Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6510
Авторов
на СтудИзбе
302
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее