ВКР: АНАЛИЗ ПРИЧИН НЕГАТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ НА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ПРИЁМЕ
Описание
| ОГЛАВЛЕНИЕ | |
Введение………………………………………………………………… | 5 | |
Глава 1. Анализ причин негативного поведения детей на | | |
стоматологическом приеме........................................................................ | 11 | |
1.1 Признаки негативного поведения…………………………………. | 11 | |
1.2 | Психофизиологические особенности ребенка……………...……. | 13 |
1.3 | Причинно-следственные связи, обуславливающие поведение | |
ребенка на стоматологическом приеме….……………………………… | 15 | |
1.3.1 | Плохое здоровье ребенка…………………………………………….. | 15 |
1.3.2 | Функциональный дисбаланс систем организма…………………. | 16 |
1.3.3 | Коммуникативная некомпетентность врача…………………… | 17 |
1.3.4 | Дефицит внимания у ребенка……………………………………….. | 20 |
1.3.5 | Принуждение,насильственныйприводребенкак | |
стоматологу | 21 | |
1.3.6 | Желание ребенка наказать родителей…………………………... | 23 |
1.3.7 | Употребление родителями или стоматологом необдуманных | |
слов перед лечением или в процессе лечения……………………..…………. | 23 | |
1.3.8 | Ожидание и боязнь боли; реальная острая боль при гнойных | |
воспалениях зуба; боль, испытываемая в процессе лечения зубов; | | |
низкий порог болевой чувствительности…………………………………… | 25 | |
1.3.9 | Волнительное ожидание стоматологических манипуляций…. | 25 |
1.3.10 | Неправильное и неестественное поведение родителей перед | |
посещением стоматолога, рассказы окружающих………………………. | 26 | |
1.3.11 | Склонность родителей к беспокойству, неврозоподобным | |
состояниям………………………………..……………………………………….. | 28 | |
1.3.12 | Усталость ребенка…………………………………………………… | 29 |
1.3.13 | Отсутствие предыдущего опыта посещения стоматолога… | 29 |
1.3.14 | Боязнь уколов……………………………………………………………. | 29 |
| | 3 |
1.3.15 | Негативный стоматологический опыт или пережитые ранее | |
травмы, негативный опыт общения с врачами других специальностей | 30 | |
1.3.16 | Просмотр детьми масс-медиа………………………………………. 31 | |
1.3.17 | Воображение ребенка и мнительность…………………………… 32 | |
1.3.18 | Появление в поле пациента без предупреждения предметов, | |
звуков, запахов, вкусовых ощущений, вызывающих дискомфорт, | | |
тревогу или страх ……………………………………………………………….. | 32 | |
1.3.19 | Лабильность детских эмоций……………………………………….. | 33 |
1.3.20 | Беспомощность пациента в определенном положении………… 34 | |
1.3.21 | Инстинкт самосохранения | 35 |
Глава 2. Методы диагностики психологического состояния и методы психокоррекции стоматологического пациента……….…… 37
2.1 | Сущность применяемых методов …………………….……….…… 37 | |
2.1.1 | ПоведенческаяшкалаФранкла(объективнаяоценка | |
тревожности)…………………………………………………………………….. | 40 | |
2.1.2 | Цветовой тест Люшера………………………………………………. | 40 |
2.1.3 | Оценка стоматологической тревожности по шкале Кораха …. | 41 |
2.1.4 | Опросник Спилберга-Ханина………………………………………….. | 41 |
2.1.5 | Рисуночные методики оценки психоэмоционального состояния | 41 |
2.1.6 | Тест Сонди или тест восьми влечений……………………………… 42 | |
2.1.7 | Методика «Паровозик»………………………………………………… | 43 |
2.1.8 | Анкета-опросник «Взаимодействие родитель-ребенок» по | |
И.М. Марковской…………………………………………………………………..43
2.1.9 Метод видео-компьютерной психодиагностики и психокоррекции по А.Н. Ануашвили…………………………..………………. 44
2.2 Использование методов диагностики в практической стоматологии…………………………………………………….…………. 47
2.3Методы немедикаментозного управления поведением ребенка на
4
стоматологическом приеме……………………………………………….49
Глава 3. Результаты собственного исследования……………………53
3.1Организация исследования, материалы, метод. ………..…………53
Заключение...................................................................................................................... 62
Выводы…......................................................................................................................... 64
Список литературы...................................................................................................... 66
Приложение 1.Анкета. Насколько велик мой страхперед
стоматологом………………………………………………………………
Приложение 2. Тест-опрос для ребенка и родителя. «Стоматология в
Вашей семье»………………………..……………………………………..
Приложение 3. Диагностическая таблица оценки информативности
признака по анкете «Насколько велик мой страх перед стоматологом».
Приложение 4. Диагностическая таблица оценки информативности
признака по анкете «Стоматология в Вашей семье».
Приложение 5.Тезисы доклада: Васянина, А. А. Анализпричин
негативного поведения детей на стоматологическом приеме/
А. А. Васянина, А. В. Вощула // Сборник материалов республиканской
научно-практической конференции с международнымучастием
«Профилактикастоматологических заболеваний», Министерство
здравоохраненияРеспубликиУзбекистан,Ташкентский
государственный стоматологический институт, Ташкент.–2018.-
С.23-24.
5
ВВЕДЕНИЕ
Все контакты между стоматологами и пациентами, помимо терапевтической, лечебной связи, являются системой человеческих взаимоотношений. От того, как будут выстроены эти взаимоотношения, зависит в конечном итоге успешность лечения. Поскольку развитие многих стоматологических заболеваний начинается в раннем детском возрасте, то профессиональное общение на детском стоматологическом приеме начинается с обмена информацией между врачом и родителями маленького пациента. Пациент для врача является не только объектом
диагностики и терапии, но и субъектом со сложным психофизиологическим миром, индивидуально реагирующим на болезнь, окружающую обстановку, условия микросоциальной среды [34].
- этой связи, для достижения успеха врач-стоматолог должен пользоваться знаниями возрастной и семейной психологии, владеть различными технологиями управления поведением детей в ходе проведения стоматологических манипуляций.
Несмотря на достижения современной стоматологии в профилактике
- лечении стоматологических заболеваний, большинство детей испытывают перед стоматологическим приемом и во время него такие психические состояния, как напряжение, утомление, тревогу, стресс и страх, которые зачастую приводят к устойчивой тревожности. Вопрос о причинах устойчивой тревожности принадлежит к числу наиболее значимых, наиболее изучаемых и вместе с тем наиболее спорных.
Существует множество теорий тревожности по причине её полифакторной этиологии. Искусственное моделирование процесса ее зарождения и закрепления невозможны, прежде всего, по этическим соображениям. По мнению автора данной работы, наиболее корректная модель тревожности рассматривается Прихожан А. М. [23], как эмоционально-личностное образование, которое имеет когнитивный, эмоциональный и операциональный аспекты. Вопрос о том, как, по каким каналам, каким
6
способом у детей образуется отрицательный эмоциональный опыт, каковы
его внешние и внутренние источники, является одним из центральных при
изучении причин личностной тревожности.
Страх перед стоматологическим лечением, а также негативные