Курсовая работа: Оказание неотложной медицинской помощи при травме нижних конечностей

Актуальностью работы является то, что эффективность оказания неотложной медицинской помощи напрямую влияет на исход лечения пациентов с травмами. Особую значимость это приобретает при травмах нижних конечностей, которые часто сопровождаются значительной болью, нарушением функции опоры и движения, а также высоким риском развития осложнений. Неправильные действия на догоспитальном этапе могут привести к усугублению травмы и негативно сказаться на последующем лечении.
Объектом исследования является процесс оказания неотложной медицинской помощи при травме нижних конечностей.
Предметом исследования являются современные алгоритмы неотложной медицинской помощи при травмах нижних конечностей.
Целью работы является изучить современные подходы к оказанию неотложной медицинской помощи при травмах нижних конечностей и разработать рекомендации по оптимизации этого процесса.
Задачи:
1)классифицировать травмы нижних конечностей по различным признакам;
2)описать клиническую картину наиболее распространенных травм нижних конечностей;
3)проанализировать современные методы диагностики травм нижних конечностей;
4)проанализировать статистические данные по травматизму нижних конечностей;
5)разработать алгоритмы оказания неотложной помощи и последующего ухода при различных типах травм нижних конечностей с учетом современных рекомендаций и стандартов;
6)систематизировать возможные осложнения травм нижних конечностей, разработать и обосновать комплекс профилактических мер, направленных на снижение травматизма и его последствий.
Методы исследования: В работе будут использованы методы анализа научной литературы и статистических данных.
Теоретическое значение заключается в расширении теоретических знаний о сестринском уходе за пациентами с травмами верхних и нижних конечностей.
Практическая значимость выражается в том, что данные, полученные в результате данного исследования, позволяют оценить качество оказания медицинской помощи пациентам с травмами конечностей.
Структура выпускной квалификационной работы (дипломной работы) состоит из введения, двух глав, заключения и списка использованных источников.
Перед оказанием первой помощи при переломе кости конечности необходимо учитывать точные симптомы, которые подтверждают, что образовалось нарушение целостности кости. К ним относятся деформация конечностей, потеря двигательной функции, отек и припухлость в области повреждения, характерный хруст при движении пораженной частью тела, сильный болевой синдром. Если невозможно определить, есть ли перелом или другая травма, необходимо действовать в соответствии с правилами, которые применяются к сломанной конечности [14, c. 101].
Первая помощь при переломе бедренной кости заключается в следующем: прежде всего, следует постараться успокоить пострадавшего. Конечно, в таком тяжелом состоянии человек может кричать и плакать от боли. Если пациент не проявляет никаких эмоций, возможно, он испытывает болевой шок. Следующим этапом оказания первой помощи является обезболивание, которое является эффективной реакцией на травматический шок. Подойдет любое обезболивающее, даже самое слабое. По возможности пациентам рекомендуется принимать седативные средства (корвалол, экстракт валерианы, валокордин). Категорически запрещается давать алкоголь в качестве обезболивающего средства, поскольку не исключено, что человеку потребуется операция с наркозом [7, c. 269].
В случае открытого перелома (когда кожа порвана и видна кость) необходимо немедленно остановить наружное кровотечение. Не прикасайтесь к своим рукам: так легко занести инфекцию в организм. Необходимо наложить стерильную салфетку или марлю и обмотать ее жгутом (выше места повреждения) и забинтовать. Не допускайте, чтобы жгут причинял слишком сильную боль, и не носите его слишком долго (не более 1,5 часов): существует риск развития гангрены. Покалывание, пульсирующая боль и онемение указывают на то, что жгут следует немедленно ослабить.
В ситуации закрытого перелома необходимо обеспечить транспортную неподвижность (другими словами, зафиксировать сломанную конечность с целью фиксации отломков бедренной кости), чтобы избежать дальнейшего повреждения кровеносных сосудов и тканей и повторного повреждения конечности. Неподвижность достигается наложением шины на поврежденную ногу. Если использовать специальные медицинские шины невозможно, следует изготовить свои собственные из подручных материалов (веток, досок, картона, прутьев). Перед наложением шины на поврежденную конечность на ноги следует положить вату, ткань или марлю: это защитит от появления пролежней. Во–первых, необходимо с особой осторожностью освободить человека от одежды (сначала это делается с поврежденной ногой, затем со здоровым человеком). Если решено оставить пациента в его одежде, ничего дополнительного не требуется. Шина накладывается изнутри и снаружи на два (или более) неповрежденных сустава, фиксируется марлей или бинтом. Оптимальный вариант – накладывать ее на голеностопный, коленный и тазобедренный суставы [7, c. 301].