ВКР: Нарушение осанки и сколиозы, их виды и классификация

Введение

Нарушения осанки являются наиболее распространенной проблемой опорно-двигательного аппарата у детей и подростков. Эти нарушения служат предпосылкой для возникновения ряда функциональных и морфологических расстройств здоровья в детстве и оказывают отрицательное влияние на течение многих заболеваний у взрослых. По последним данным, число детей с нарушениями осанки достигает 80% (Нигамадьянов Н.Р., Цыкунов М.Б., Иванова Г.Е., 2019).
Осанка обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста у детей влияют многочисленные факторы внешней среды (Волков И.П., Букреев А.П., 2004). Осанка определяется и регулируется рефлексами позы и отражает не только физическое, но и психическое состояние школьника, являясь одним из показателей здоровья. В формировании правильной осанки большую роль играют позвоночник и мышцы, окружающие его (Зиняков Н.Н., Болдырев С.Ю., Зиняков Н.Т. с соавт., 2009).
Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе тех же физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей. Это создает возможность для активного вмешательства в процесс формирования осанки у детей, обеспечивая её правильное развитие (Козырева О.В. 2003).
В основе нарушений осанки часто лежит недостаточная двигательная активность детей (гипокинезия) или нерациональное увлечение однообразными физическими упражнениями, неправильное физическое воспитание. Кроме того, появление неправильной осанки связано с недостаточной чувствительностью рецепторов, определяющих вертикальное положение позвоночника или ослабленность мышц, удерживающих это положение, с ограничением подвижности в суставах, акселерацией современных детей. Причиной нарушений осанки могут быть также нерациональная одежда, заболевания внутренних органов, снижение зрения, слуха, недостаточная освещенность рабочего места, несоответствующая росту ребенка мебель и др. (Сухарев А.Г., 1991).
В 90-95% случаев нарушения осанки являются приобретенными, чаще всего встречаются у детей астенического телосложения. Нарушения осанки ухудшают внешний облик человека, способствуют развитию ранних дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и создают неблагоприятные условия для функционирования органов грудной клетки и брюшной полости. Нарушения осанки, как правило, не сопровождаются грубыми изменениями в позвоночнике (Избасарова А.Ш., Избасарова Р.Ш., 2019).
Крайней степенью нарушения осанки у детей является сколиоз. Сколиоз это не просто искривлённая спина, которая портит внешний вид. Сколиотическая деформация захватывает весь организм, влияет на работу внутренних органов, на психологическое состояние человека (Борщенко И.А., 2012).
По данным разных авторов, распространенность сколиоза у детей в возрасте до 16 лет составляет от 2 до 9 %, при этом распространенность этого тяжелого заболевания у детей школьного возраста достигает 15–30 и более процентов. В то же время боковая деформация, не квалифицируемая как болезнь (например, асимметричная осанка) встречается у 20–30 % детей, а по некоторым возрастным группам (12–13 лет) до 50 %. (Куликов А.Г., Зайцева Т.Н., Пыжевская О.П., 2016).
По образному выражению В.Д. Чаклина, сколиоз до настоящего времени остаётся «тяжким крестом медицины и в частности, ортопедии». Наиболее сложным в диагностике сколиотической болезни остается установление причин деформации, что является основой для назначения адекватного дифференцированного лечения (Кирпичев И.В., Львов С.Е., Чемоданов В.В-2005).Данная проблема требует профессионального подхода, в котором учитываться множество необходимых аспектов, связанных с индивидуальным различиями проблемной осанки. Для предупреждения ее дефектов необходимо использовать профилактические и коррекционные мероприятия, начиная с детского возраста.
В.В. Гориневская, Ю.И, Данько, В.К. Добровольский, С.М. Иванов, А.Н Крестовников, А.А. Лепорский, М.Р Могендович, В.Н Мошков, И.М. Саркизов-Серазинин, И.Б. Темкин, те люди которые внесли большой вклад в клинико-физиологическое обоснование лечебного действия физических упражнении. Физические упражнения оказывают разнообразное действие, в зависимости от их подбора, методики выполнения и физической нагрузки, а специальные физические упражнения могут оказывать специфическое действие на патологический процесс (Попов С.Н., 1988).
Важное место в коррекции нарушений осанки и сколиотических деформаций позвоночника занимают методы кинезотерапии.
Цель исследования: оценить эффективность методов кинезотерапии в коррекции нарушений осанки.
Задачи:
1. Оценить состояние пациентов со сколиотическими деформациями до курса кинезотерапии;
2. Разработать и обосновать программу коррекции сколиотических деформаций позвоночника средствами кинезотерапии;
3. Оценить динамику состояния пациентов со сколиотическими деформациями позвоночника после курса кинезотерапии.
Практическая значимость работы заключается в том что есть необходимость и возможность применения индивидуально подобранной кинезотерапии в коррекции нарушенной осанки людям любого возраста и пациентам со сколиозом позвоночника.