Курсовая работа: Лёгочная гипертензия, как прогностический признак перегрузки большого круга кровообращения

Оглавление
Введение
Глава 1. Теоретическое исследование легочной гипертензии
1.1 Эпидемиология
1.2 Основные понятия
1.3 Риски и рисковые шкалы
1.4 Этиология и патогенез
1.5 Диагностика
1.6 Прогноз
Вывод первой главы
Список литературы

Введение

Актуальность исследования. Легочная гипертензия - это сложная проблема, характеризующаяся неспецифическими признаками и симптомами и имеющая множество потенциальных причин.
Первичная легочная гипертензия - редкое заболевание неизвестной этиологии, тогда как вторичная легочная гипертензия является осложнением многих легочных, сердечных и экстраторакальных состояний. Хроническая обструктивная болезнь легких, дисфункция левого желудочка и нарушения, связанные с гипоксемией, часто приводят к легочной гипертензии. Независимо от этиологии, хроническая легочная гипертензия может привести к правосторонней сердечной недостаточности. Признаки и симптомы легочной гипертензии часто малозаметны и неспецифичны. Диагноз можно заподозрить у пациентов с усиливающейся одышкой при физической нагрузке и известной причиной легочной гипертензии. Двумерная эхокардиография с допплеровским исследованием кровотока является наиболее полезным методом визуализации у пациентов с подозрением на легочную гипертензию. При наличии легочной гипертензии дальнейшее обследование может включать оценку оксигенации, тестирование функции легких, компьютерную томографию грудной клетки высокого разрешения, вентиляционно-перфузионное сканирование легких и катетеризацию сердца. Лечение непрерывной внутривенной инфузией простациклина улучшает физическую работоспособность, качество жизни, гемодинамику и долгосрочную выживаемость у пациентов с первичной легочной гипертензией. Лечение вторичной легочной гипертензии включает коррекцию основной причины и устранение гипоксемии. Трансплантация легкого остается вариантом для отдельных пациентов с легочной гипертензией, которые не поддаются медикаментозному лечению [1].
Прогностический признак перегрузки большого круга кровообращения - это параметр, который позволяет предсказать течение заболевания и оценить прогноз пациента. Исследования показывают, что ЛГ может быть прогностическим признаком перегрузки большого круга кровообращения, особенно у пациентов с дилатацией или гипертрофией правого желудочка. В этих случаях, повышение артериального давления в лёгочных артериях отражает недостаточность правого отдела сердца, что может привести к сердечной недостаточности и ухудшению прогноза пациента.
Изучение прогностической роли ЛГ в перегрузке большого круга кровообращения является актуальной задачей, так как позволяет определить риск ухудшения течения заболевания и принять соответствующие меры для его лечения. Однако, на данный момент, механизмы, лежащие в основе связи между ЛГ и перегрузкой большого круга кровообращения, не полностью выяснены.
Существует несколько теорий, объясняющих возможную связь между ЛГ и перегрузкой большого круга кровообращения.