Диссертация (Коррекция заикания у взрослых с использованием технических средств в условиях актуального речевого общения), страница 3

Предложенная программа внедрена: в системукомплексной коррекции заикания у взрослых в рамках экспериментальнопрактической работы научной группы на кафедре логопедии МПГУ; впедагогическуюпрактикуработысзаикающимисявзрослымиМеждународного речевого центра «РАУ» города Москвы.

Материалыисследования используются при чтении лекционных курсов, проведениисеминарских и практических занятий со студентами кафедры логопедииФГБОУ ВО «Московский педагогический государственный университет».Результатыисследованиядокладывалисьназаседанияхкафедрылогопедии ФГБОУ ВО «МПГУ» (2015, 2016, 2017); на межвузовской научнойконференциимолодыхученых(МПГУ)«Инновационныепроблемысовременного развития дефектологии» (Москва, 2012); на II-ом Всероссийскомочно-заочном образовательном форуме «Инновационные технологии вспециальном образовании» (Москва, 2014); на Международной конференции«Психология общения и доверия: теория и практика», факультет психологииМГУ имени М. В. Ломоносова (Москва, 2014); на Всероссийской (смеждународным участием) научно-практической конференции «Современнаялогопедия: от теории к практике» в секции «Современные подходы кпониманию темпо-ритмических нарушений речи» (Москва, 2014); намежвузовской научной конференции молодых ученых МПГУ «Актуальные16проблемы и современные тенденции в развитии специальной педагогики ипсихологии»(Москва,2015);наВсероссийскойнаучно-практическойконференции «Образование лиц с ограниченными возможностями здоровья:опыт, проблемы, перспективы» (Барнаул, 2016); на Международной научнопрактической конференции «Дефектология как базис инклюзии» (СанктПетербург,2016);наIII-ейМеждународнойнаучно-практическойконференции «Логопедия вчера, сегодня, завтра: традиции и инновации»(Москва,2017);наРегиональнойнаучно-практическойконференции«Заикание глазами специалистов и заикающихся» (Москва, 2017).Структура и объем диссертацииСтруктура диссертации определяется логикой исследования и состоит извведения, четырех глав, заключения, списка сокращений, списка литературыиз 180 наименований, 87 из которых на иностранных языках.

Текстисследования изложен на 183 страницах, включает 16 рисунков, 19 таблиц.17ОСНОВНАЯ ЧАСТЬГЛАВА 1.ТЕОРЕТИЧЕСКИЕОСНОВЫИЗУЧЕНИЯТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ С ПРИМЕНЕНИЕМ АКУСТИЧЕСКИХСПОСОБОВ ВОЗДЕЙСТВИЯ КАК ТЕХНОЛОГИЙ УСТРАНЕНИЯЗАИКАНИЯ У ВЗРОСЛЫХ1.1. Изучениесвойствакустическихспособоввоздействиякаксредства влияния на речевые (судорожные) проявления в структурезаиканияАкустические способы воздействия (АСВ) [61] или измененная слуховаяобратная связь (Altered auditory feedback, ААF) в современных клиникопсихолого-педагогических исследованиях рассматривается как собирательныйтермин (от слов: акустика, акустический: от греч.

akusticos – слуховой[86, c. 34]), включающий акустические способы изменения слухоречевойсвязи, которые приводят к облегчению речевых (судорожных) проявлений вструктуре заикания [145, c. 72].В результате воздействия различных форм АСВ говорящий слышитсобственную речь измененной, в сравнении с привычным способомвосприятия. В специальной литературе представлен ряд акустическихспособов воздействия на речь заикающихся, наиболее распространеннымисреди которых являются следующие: звукозаглушение (Masking noise),задержанная акустическая обратная связь (Delayed auditory feedback, DAF),смещенная по частоте акустическая обратная связь (Frequency-shifted auditoryfeedback, FAF) и ритмизация (Metronome-paced speech) [108, 123, 124, 132 идр.].

Также существует исследование В. А. Раздольского (1974), в которомизучается влияние метода звукоусиления на речь заикающихся, однако самавтор отмечает, что эффект усиления громкости речи присутствует как18вторичный и при реализации других акустических воздействий, в частностипри применении «искусственного эха» (DAF) [81, с.

4].Звукозаглушение является одним из первых акустических способоввоздействия, задокументированным в научных публикациях. Упоминания обуспешном применении данного метода можно найти в исследованиях 50-хгодовдевятнадцатоговека[61, 102, 106, 147].Вовремяприменениязвукозаглушения (обычно через наушники) подается белый шум с разнойстепенью интенсивности, в результате чего происходит разрыв или частичноеослабление привычной слухоречевой связи.

Целью данного способа являетсяблокирование (в той или иной степени) слухового восприятия собственнойречи, что стимулирует заикающегося опираться на более четкую артикуляцию(т.е. кинестетическую обратную связь) и позволяет корректировать речевуюсудорожность [176, c. 126].Как отмечает О. В. Вессарт, улучшение речи в результате примененияэтого метода также возможно вследствие увеличения длины гласных,феномена, наблюдаемого под воздействием звукозаглушения,DAF иритмизации [20].

Помимо звукозаглушения белым шумом, в коррекциизаикания применяется синусовый шум (Masking auditory feedback, MAF).Данный вид шума (звука) представляет собой синтезированный акустический(синусовый) сигнал определенной частоты, например 110Гц – нота «Ля»большой октавы. Как отмечает T. D. Kehoe, дополнительный эффект при еговоздействии состоит в создании ощущения вибрации голосовых связок, чтозаставляет их расслабиться, тем самым снижая вокальные судороги[141, c. 42].По данным Л. Н. Мещерской (1977), при заглушении речи белым шумомво время чтения текста значительное улучшение речевой плавности увзрослых заикающихся наступает при интенсивности 70-80 дБ (в комплексе сDAF немедленные результаты уменьшения судорожных проявлений составили63%) [61, с. 12,13].

Другие авторы (для MAF) приводят более скромныецифры. Так, S. Block, R. J. Bench и R. J. Ingham (1996) отмечают снижение19речевой судорожности на 50% во время применения звукозаглушения (10человек из 18) и её усиление у восьми испытуемых (8 из 18) [101]. Примернотакие же данные (-51% речевых судорог) при звукозаглушении были полученыM. Lincoln (2010) во время диалоговой речи (10 мин.) [146, с. 1128].К сожалению, как отмечает M. L. S. Shane, применение шума создаетзначительный отвлекающий эффект [163], а также отрицательно влияет наздоровье, вследствие негативного воздействияна слух в результатедлительного использования.

По данным W. H. Perkins, продолжительноеприменение звукозаглушения также может приводить к возникновениюголовных болей [156] и частичной депрессии альфа-ритма на ЭЭГ здоровыхиспытуемых уже при 80 дБ (И. В. Данилов, И. М. Черепанов) [33, с. 59].Таким образом, в связи с негативным влиянием на слуховую функциюпри длительном воздействии звукозаглушения, несмотря на изобретениегортанногомикрофонаА.

Dewar,A. D. DewarиH. Barnes (1976)савтоматическим включением шума в момент начала речи [118], данный способакустического воздействия в настоящее время не находит широкогоприменения в коррекционной работе с заикающимися, однако используется висследованиях для сравнительного анализа с влиянием на речь другихакустических методов или комбинированно, для достижения комплексногокоррекционного эффекта.Наряду со звукозаглушением, в практике логопедии давно применяетсяметод задержанной акустической обратной связи (DAF), который однакооказывает значительно меньшее влияние на самочувствие заикающихся. Вовремя использования данного способа заикающийся слышит собственную речьс некоторой задержкой.

Время задержки сигнала измеряется в миллисекундахи может варьировать (в портативных устройствах) от 25 до 450 мс.Задержанная акустическая обратная связь открыта B. Lee в 1951 году ибыла названа «искусственным заиканием» [143], так как некоторыеисследователи (R. A. Chase, D. G. Doehring и др.) предполагали теснуювзаимосвязьпричинпроявлениязаиканияcакустическойзадержкой20восприятия речевого сигнала [107, 120].

Помимо очевидно слышимойсхожести звучания речи заикающихся и речи нормально говорящих людей подвоздействием DAF, как отмечает D. G. MacKay, влияние DAF, также как изаикание, уменьшается с возрастом [148]. Кроме того, имеются данныеM. F. Dorman и R. L. Webster, указывающие на тенденцию к уменьшениюречевых проявлений, сходных с заиканием, у нормально говорящих людей примногократном прочтении одного и того же текста под влиянием DAF,идентичную с эффектом уменьшения количества речевых судорог приповторном прочтении у заикающихся [178]. Ряд авторов (C. Cherry,C. Stromsta, R. L.

Webster и др.) полагают, что возникновение заикания ианалогичных проявлений (похожих на заикание) у нормально говорящихлюдей обусловлено одной и той же причиной: задержкой восприятия слуховойобратной связи. Таким образом, данная гипотеза предполагает, что повторызвуков и слогов при заикании есть не что иное, как попытки говорящеговосстановить нормальные временные отношения между началом речи и ееобратным восприятием [106, 168, 180].J.

N. Neelley, с другой стороны, говорит об отсутствии взаимосвязизадержки обратного восприятия речевого сигнала с заиканием. Такое мнениеосновано на сравнительных исследованиях речи заикающихся и нормальноговорящих людей под воздействием DAF с участием сторонних наблюдателей.В исследовании J. N. Neelley (1961) независимые наблюдатели смоглиотличить речь (во время чтения) большинства заикающихся от речиучастников контрольной группы, которая состояла из нормально (плавно)говорящих людей, читавших с применением DAF [154].Можносуверенностьюсказать,чтоколичествоисследований,касающихся применения DAF в коррекции заикания (изолированно иликомбинированно с FAF), значительно больше, в сравнении с изучением другихакустических способов воздействия. Однако направление большинстваисследований претерпело изменения.

Более ранние исследования (19601980 гг.) были сосредоточены на изучении длительных (порядка 180-290 мс)21задержекречевогосигнала(Л. Я. Миссуловин[62, c. 9]–180 мс,Л. Н. Мещерская [61, с. 6] – 100-286 мс, R. A. Chase, J. Zubin [108, с. 102] –200 мс и др.), а также на изучении индивидуального влияния сигналов разнойдлительности на речевую судорожность, в зависимости от различныхфакторов, например, от степени выраженности заикания.

В сравнительнонедавних исследованиях (начиная с 1993 года), изучаются преимущественнонебольшие задержки, до 70-80 мс. Давно отмечено дифференцированноевлияние степени замедления речевого потока на лиц с разной степеньювыраженности заикания [61, 127 и др.], однако G. Sparks, L. S. Hynan и другиеавторы (2002) отмечают положительные результаты устранения речевойсудорожности при малых задержках речевого сигнала, близких к нормальномуречевому темпу, у лиц с тяжелой степенью выраженности заикания, иуказывают на необходимость дальнейшего изучения их влияния на речевыехарактеристики у заикающихся [166]. В исследовании U. Natke (2000)отмечается, что участники эксперимента, даже при очень коротких задержкахакустического сигнала (53 мс), испытывали значительное облегчение речевойсудорожности за счет меньшей, чем обычно, редукции гласных ударныхслогов [153].