МИС_1 (833833), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Поэтому на практикезамкнутые системы интенсивной терапии создаются только для очень частных,строго фиксированных задач.Системы биологической обратной связи предназначены для предоставленияпациенту текущей информации о функционировании его внутренних органов исистем, что позволяет путем сознательного волевого воздействия пациента достигатьтерапевтического эффекта при определенном виде патологий.ТелемедицинаXXI век должен стать «веком коммуникаций», что подразумевает повсеместноеиспользование глобальных информационных систем. Использование таких систем вмедицине открывает качественно новые возможности: обеспечение взаимодействия региональных клиник с крупными медицинскимицентрами; оперативное получение результатов последних научных исследований; подготовка и переподготовка кадров.Перечисленные возможности можно охарактеризовать одним общим понятием– телемедицина.Телемедицина – это комплекс современных лечебно-диагностических методик,предусматривающих дистанционное управление медицинской информацией.4Возникновение телемедицины обычно связывают с врачебным контролем прикосмических полетах.

Первоначально это было измерение показателейжизнедеятельности у животных на космических аппаратах, затем у космонавтов.Причиной прорыва телемедицины в практику послужило бурное развитиекоммуникационных сетей, а также методов работы с информацией, позволившихобеспечить двух- и многосторонний обмен видео- и аудиоинформацией и любойсопроводительной документацией.Простейшим случаем реализации возможностей телемедицины являетсябыстрый доступ врача к необходимой справочной информации.Основным приложением телемедицины является обслуживание тех группнаселения, которые оказались вдали от медицинских центров или имеютограниченный доступ к медицинским службам.Другим важным объектом телемедицины является система диагностическихцентров регионов, когда необходима оперативная связь между лечащим врачом иврачом-диагностом, которые оказываются в разных лечебных учреждениях, часторазнесенных на большие расстояния.Еще одним важным направлением телемедицины является скоропомощнаяситуация и сложные случаи, когда требуется срочная консультация специалистов изцентральных медучреждений для спасения больного или определения тактикилечения в сложных ситуациях, в том числе в крупнейших мировых медицинскихцентрах.Следующим направлением является также дистанционное медицинскоеобразование.Наиболее перспективные тенденции в создании современных информационныхсистем можно объединить понятием «архитектура, обусловленная моделированием»(MDA) Философия этого подхода заключается в том, что в сложной системеневозможно предусмотреть все возможные сценарии, будущее развитие системы ит.д.

Поэтому целесообразно разрабатывать некоторую общую для всех участниковобъектную модель и определять принципы ее наращивания и интеграции приложенийв систему. MDA решает эти вопросы посредством разделения задач проектированияи реализации. Это позволяет быстро разрабатывать и внедрять новые спецификациивзаимодействия, используя новые развернутые технологии, базирующиеся надостовернопроверенныхмоделях.Процесссозданияинформационных MDA представляет собой типичный сложившийся цикл разработкилюбого сложного информационного проекта: фаза выработки требований – фазаанализа – фаза реализации.

В рамках каждой из фаз прорабатываются специфическиедля нее вопросы соответствия требованиям, согласованности и функциональности.Современные информационные системы, как правило, разворачиваются вглобальных сетях типа сети Интернет. Не являются исключением и системытелемедицины. Время автономных, локальных приложений уходит в прошлое. Ихместо занимают информационные системы, характеризующиеся многообразиемархитектур, многоплатформенностью, разнообразием форматов данных ипротоколов.ПУТИ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙМедицинские информационные технологии включают в себя средства5воздействия на организм внешними информационными факторами, описаниеспособов и методов их применения и процесс обучения навыкам практическойдеятельности. Соответственно дальнейшее развитие этих технологий требуетрассмотрения и решения следующих практических вопросов.

На первом месте стоитнасущный вопрос о необходимости широкого внедрения в клиническую практикуапробированных средств и методов информационного воздействия, отвечающихтаким требованиям, как безопасность и простота их использования, высокаятерапевтическая эффективность их применения. Следующим актуальным вопросомявляется стимулирование и поощрение разработки и создания новых средств иметодов воздействия на организм человека, соответствующих принципам ипостулатам информационной медицины. Дальнейшее развитие и совершенствованиеданной области медицины связано с оптимизацией средств и методов обратнойбиологической связи при информационном воздействии, адекватных изменениям ворганизме в соответствии с принципами и постулатами информационной медицины.Один из главных путей решения ряда медицинских, социальных иэкономических проблем в настоящее время представляет информатизация работымедицинского персонала.

К этим проблемам относится поиск действенныхинструментов, способных обеспечить повышение трех важнейших показателейздравоохранения: качества лечения, уровня безопасности пациентов, экономическойэффективности медицинской помощи. Базовым звеном информатизации являетсяиспользование в больницах современных клинических информационных систем,снабженных механизмами поддержки принятия решений. Однако эти системы неполучили широкого распространения, так как пока не разработаны научные иметодологические подходы к созданию клинических информационных систем.ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНЕСовременный период развития общества характеризуется сильным влиянием нанего компьютерных технологий, которые проникают во все сферы человеческойдеятельности, обеспечивают распространение информационных потоков в обществе,образуя глобальное информационное пространство.

Они очень быстро превратилисьв жизненно важный стимул развития не только мировой экономики, но и других сферчеловеческой деятельности. Трудно найти сферу, в которой сейчас не используютсяинформационные технологии. Лидирующие области по внедрению компьютерныхтехнологий занимают архитектура, машиностроение, образование, банковскаяструктура и конечно же медицина. Во многих медицинских исследованиях простоневозмоnn жно обойтись без компьютера и специального программногообеспечения к нему. Умение использовать информационные технологии становитсяодним из самых важных профессиональных навыков медика.

Можно сказать, безприменения компьютеров вылечить многие болезни невозможно.Известно, что в медицине самые большие капиталовложения приходятся насоздание новых лекарств, а второе место занимают информационные технологии.Системы здравоохранения даже самых богатых стран сталкиваются сэкономическими и производственными трудностями в своем назначенииподдерживать качество медицинской помощи перед лицом растущих требованийстареющего населения и возросших возможностей в лечебном деле.6Пытаясь разрешить эти проблемы, здравоохранение все больше обращается кинформационным технологиям, в которых видит возможность управленияресурсами, уменьшения очередей, исключения врачебных ошибок и обеспечениясовременного уровня лечения для населения отдаленных городов и сел.Информационные технологии сделались неотъемлемой составляющейздравоохранения. Они применяются на всех уровнях управления и оказаниямедицинской помощи.

В настоящее время осуществляется переход к комплекснойавтоматизации отдельных направлений медицины, лечебно-профилактическихучреждений и территориального здравоохранения.Персональные компьютеры в медицинской практикеПрактическая медицина становится все более и более автоматизированной.Программное обеспечение включает в себя системное и прикладное. В системноепрограммное обеспечение входит сетевой интерфейс, который обеспечивает доступк данным на сервере. Данные, введенные в компьютер, организованы, как правило,в базу данных, которая, в свою очередь, управляется прикладной программойуправления базой данных (СУБД) и может содержать, в частности, истории болезни,рентгеновские снимки в оцифрованном виде, статистическую отчетность постационару,бухгалтерскийучет.Прикладноеобеспечениепредставляет собой программы, для которых, собственно, и предназначенкомпьютер.

Это – вычисления, обработка результатов исследований, различного родарасчеты, обмен информацией между компьютерами.Сложные современные исследования в медицине немыслимы без применениявычислительной техники. К таким исследованиям можно отнести компьютернуютомографию, томографию с использованием явления ядерно-магнитного резонанса,ультрасонографию, исследования с применением изотопов. Количество информации,которое получается при таких исследования так огромно, что без компьютерачеловек был бы неспособен ее воспринять и обработать.Компьютер в стоматологии.Сегодня компьютеры есть в каждой стоматологической клинике. Наиболеешироко распространены на стоматологическом рынке компьютерных программ –системы цифровой (дигитальной) рентгенографии,частоназываемыерадиовидеографами.

Системы позволяют детально изучить различные фрагментыснимка зуба и пародонта, увеличить или уменьшить размеры и контрастностьизображений, сохранить всю информацию в базе данных и перенести ее принеобходимости на бумагу с помощью принтера. Вторая группа программ – системыдля работы с дентальными видеокамерами. Они позволяют детально запечатлятьсостояние групп или определенно взятых зубов «до» и «после» проведенноголечения.Электронный документооборот модернизирует обмен информации внутристоматологической клиники. Различная степень доступа врачей и пациентов,обязательное использование системы шифрования для кодирования диагнозов,результатов обследования, терапевтических, хирургических, ортодонтических и др.процедур дает возможность надежно защищать любую информацию.Компьютерная томография7Томография является одним из примеров внедрения новых информационныхтехнологий в медицине.

Характеристики

Список файлов лекций