ref-14113 (725753), страница 7
Текст из файла (страница 7)
-скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронологических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
-амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому;
-стационарная помощь.
При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь.
Санаторно-курортное лечение-это самостоятельный вид социального обеспечения, которое предполагает обеспечение граждан путевками на санаторно-курортное лечение бесплатно или со скидкой.
Законодательством указывается круг лиц, имеющих право на санаторно-курортное лечение бесплатно либо со скидкой.
Так, льготами по обеспечению путевками в санатории-профилактории пользуются:
-беременные женщины;
-граждане пожилого возраста (по медицинскому заключению);
-дети-инвалиды в возрасте от 3 до 16 лет;
-инвалиды I группы;
-инвалиды, участники Великой Отечественной войны;
-ветераны боевых действий на территории других стран;
-ветераны труда и т.д.
В значительной степени такая помощь оказывается бесплатно. Однако даже богатые страны не способны целиком возложить расходы здравоохранения на плечи государственного бюджета, часть медицинских услуг и лекарства являются платными. В период перехода России к экономике рыночного типа неизбежно частичное использование денежных средств населения и предприятий на нужды здравоохранения в форме платной и страховой медицины. Страховая медицина предусматривает формирование страховых фондов из заработной платы и других отчислений предприятий и организаций. Денежные средства страховых фондов передаются медицинским учреждениям, что дает право участнику фонда обратится в любое время за необходимой медицинской помощью ранее оплаченной.
Таблица №20
Средние цены на отдельные виды медикаментов и перевязочных материалов
(на конец года; рублей; до 1998г.-тыс. руб.)
| 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | |
| Аспирин отечественный, за 10 таблеток | 1,00 | 0,99 | 1,30 | 1,62 | 1,58 |
| Анальгин (кроме детского) отечественный, за 10 таблеток | 1,21 | 1,20 | 1,72 | 2,55 | 2,57 |
| Валокордин, флакон 20 мл. | 5,32 | 9,17 | 20,92 | 28,50 | 27,96 |
| Корвалол, флакон 25 мл. | 5,32 | 2,62 | 3,63 | 4,08 | 5,42 |
| Валидол, за 10 таблеток | 1,18 | 1,30 | 1,99 | 2,89 | 2,98 |
| Нитроглицерин, за 10 таблеток | 0,29 | 0,41 | 0,72 | 1,49 | 3,18 |
| Эритромицин, за 10 таблеток | 8,05 | 7,55 | 9,83 | 15,42 | 19,17 |
| Йод, за 10 мл. | 1,83 | 1,94 | 2,33 | 2,77 | 3,21 |
| Бинты, за шт. | … | 1,97 | 2,53 | 3,14 | 3,24 |
| Вата отечественного производства, за 100г. | 5,28 | 5,12 | 7,79 | 9,22 | 8,99 |
Таблица №21
Средние цены на отдельные виды медицинских услуг
(на конец года; рублей; до 1998г.-тыс. руб.)
| 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | |
| Первичный прием к врачу-специалисту, за одно посещение | 29,40 | 35,06 | 41,90 | 52,67 | 62,97 |
| Лабораторные анализы за один анализ | 13,92 | 19,49 | 24,40 | 31,22 | 37,99 |
| Удаление одного зуба под местным обезболиванием, за одно удаление | 30,63 | 38,44 | 52,93 | 77,52 | 97,19 |
Действующая система социальных выплат и льгот не учитывает изменений в сфере собственности, взаимоотношений центра и регионов, в том числе в области финансов, и осуществляется практически безадресно. В связи с этим государством предпринимаются меры по законодательному упорядочению системы предоставления отдельных социальных выплат и льгот.
5.Социальное страхование населения. Система социальной службы.
Социальное страхование — это система материального обеспечения граждан при наступлении нетрудоспособности, старости и в иных, предусмотренных законом случаях; распространяется на всех трудящихся и осуществляется за счет страховых взносов самих граждан. В России социальное страхование носит в основном государственный и обязательный характер.
Основными признаками социального страхования являются: предварительный учет или прогнозирование риска; коллективная ответственность за индивидуальный риск; определение внутренней структуры страховых учреждений (способ управления и ведения дел); определение круга действий (местное и частное страхование); всеобщее страхование, охватывающее всю территорию страны и значительное число граждан; международное страхование.
Современная система государственного страхования в России включает: страхование старости; страхование инвалидности; потери кормильца; временной нетрудоспособности; по беременности и родам; в случае безработицы; медицинское страхование.
Финансирование всех видов социального страхования основано на страховых взносах работодателей, работников, самозанятого населения.
В данный период времени в РФ идет процесс реформирование всей системы социального страхования. Это означает необходимость изменения структуры затрат на реализацию социальных программ, более равномерного распределения бремени расходов между государством, работодателями и трудящимися.
Важным шагом в этом направлении было принятие целого ряда законодательных актов и создание наряду с Фондом социального страхования и Пенсионным фондом Российской Федерации Государственного фонда занятости как самостоятельной финансовой системы. За счет средств этого фонда обеспечивается финансирование подготовки и переподготовки кадров, стимулирование создания новых рабочих мест, выплата пособий по безработице и т.д.
Таблица №22
Поступления и расходование средств фонда социального страхования РФ
(миллионов рублей; до 1998г.- млрд.руб.)
| 1998 | 1999 | 2000 | |
| Остаток средств на начало года | 2742 | 4220 | 12095 |
| Поступление | 32537 | 51865 | 86581 |
| в том числе: | |||
| страховые взносы, налоговые платежи | 30601 | 48268 | 83657 |
| из федерального бюджета | 522 | 907 | 580 |
| от реализации путевок | 208 | 789 | 1185 |
| от вклада на депозит и прочих финансовых вложений | 122 | 146 | 284 |
| средства из пенсионного фонда РФ | 42 | 511 | - |
| прочие поступления | 742 | 1244 | 875 |
| Расходование | 31059 | 43892 | 69995 |
| В тои числе: | |||
| финансирование выплат населению пенсий, пособий | 20734 | 25688 | 42867 |
| финансирование отдельных мероприятий по санаторно-курортному обслуживанию | 8634 | 14059 | 23555 |
| финансирование выплат пособий сверх установленных норм на санаторно-курортное лечение и оздоровление за счет федерального бюджета | 313 | 274 | 322 |
| финансирование исполнительной дирекции фонда | 1196 | 1767 | 2503 |
| перечислено в Пенсионный фонд РФ | - | - | - |
| прочие расходы | 182 | 2104 | 748 |
Таблица №23
Поступления и расходование средств республиканского (федерального) фонда социальной поддержки населения
(миллионов рублей; до 1998г.-млрд. руб.)
| 1998 | 1999 | 2000 | |
| Остаток средств на начало года | 2,3 | 4,7 | 0,1 |
| Поступление | 82,0 | 237,3 | 171,1 |
| в том числе: | |||
| из федерального бюджета | - | - | - |
| от реализации путевок | - | - | - |
| от вклада на депозит и прочих финансовых вложений | 18,5 | 26,2 | 27,2 |
| добровольные поступления | - | - | - |
| возврат ранее размещенных средств | 63,4 | 206,8 | 129,9 |
| прочие поступления | 0,1 | 4,3 | 14,0 |
| Расходование | 79,6 | 241,9 | 170,5 |
| в том числе: | |||
| финансирование отдельных мероприятий по социальному обеспечению | 5,1 | 20,4 | 23,9 |
| финансирование отдельных мероприятий по санатрно-курортнному обслуживанию | 8,8 | 16,2 | 30,9 |
| финансирование исполнительной дирекции фонда | 2,7 | 3,7 | 5,0 |
| финансовые вложения | 59,7 | 181,1 | 101,3 |
| платежи в бюджет | 3,0 | 20,2 | 5,6 |
| Оказание помощи пострадавшим на Чернобыльской АЭС | - | - | - |
| прочие расходы | 0,3 | 0,3 | 3,8 |
Таблица №24















