128821 (720115), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Один из участников группы ( возможно врач ) должен информировать
алкоголика о медицинских последствиях его пристрастия ( например пере-
числить их с мозга, " спускаясь" далее вдоль тела полный перечень опас-
ностей.
Если до алкоголизма у больного были ментальные нарушения, то про-
тивостояние опасно. Алкоголик должен быть направлен в ЛНК.
4. Выбор времени
Вмешательство следует осуществлять когда алкоголик трезв ( наско-
лько это возможно ). Эффективное время - это утро воскресения , после
тяжелого пьянства во время уикенда. Вечерние беседы опасны и их следует
избегать.
5. Практическая реализация
Члены группы должны собраться вместе по крайней мере один , два
раза, чтобы отрепетировать противостояние. Во время этих собраний роль
алкоголика играет профессиональный консультант , а члены группы учатся
подавать факты в отстраненной, неосуждающей форме ( нужно заранее осоз-
нать и оценить свои эмоции при агрессивном и изворотливом "алкоголике".
Под наблюдением консультанта члены группы учатся отвечать или не отве-
чать на гневные и враждебные выпады алкоголика. Они готовятся к ответ-
ной атаке, накапливают доводы и доказательства учитывая, что алкоголизм
может чувствовать себя обманутым и преданным, или демонстрировать лживое
согласие.
Подобное столкновение очень полезно для членов семьи . Во время
репетиций их надежда и решимость укрепляется ( Или когда обмениваются
информацией даже самые равнодушные члены семьи поймут , что алкоголик
серьезно болен и нуждается в помощи).
Как бы тщательно ни было подготовлено противостояние алкоголику,
каждое вмешательство - это путешествие в неизвестность. Не возможность
предвидеть, как прореагирует на него конкретный человек.
Нужно помнить , что каждый алкоголик принимает самостоятельное
решение : группа вмешательства не может управлять алкоголиком, а только
контролировать свое поведение.
Участвуя в противостоянии, члены группы осознают , что пути назад
Нет.
Следующий ход - он должен выбрать из огромного числа вариантов
Чтобы отреагировать оптимальным способом, участникам группы необходимо
знать заранее, каковы эти варианты, поэтому каждый участник должен за-
дать себе следующие вопросы:
ВОПРОС 1 : Что делать, если алкоголик согласится принять помощь?
Необходимо тщательно подготовить информацию о возможных вариантах
лечения ( стационар АА и т.д. реабилитационный центр) - заранее догово-
риться.
ВОПРОС 2 : Что делать, если алкоголик откажется от помощи, но по-
обещает справиться с недугом своими силами ?
В этом случае группа вмешательства должна действовать следующим
образом:
1. Не упрекать алкоголика за его нежелание прибегнуть к внешней
помощи и проявить благодарность за сделанные им уступки. У большинства
алкоголиков почти полностью отсутствует самокритика , так что при обыч-
ных обстоятельствах они вообще на что-либо соглашаются , поэтому откры-
тое признание факта злоупотребления алкоголем наряду с желанием покон-
чить с ним уже большой шаг вперед.
2. Просить алкоголика вступить в личный или письменный контакт с
группой вмешательства. В ходе этого контакта группа соглашается дать
алкоголику возможность попробовать справиться с недугом самостоятельно,
а алкоголик обязуется, что в случае возобновление пьянства - независимо
от сроков - он обратиться за помощью.
3. Прежде чем заверить противостояние алкоголику необходимо найти
способ показать ему, что его любят и что члены группы вмешательства со-
чувствуют внутренней борьбе , в которую его ввергла алкогольная зависи-
мость . Необходимо быть открытыми для общения с ним, избегать напомина-
ний о его падении и заявлений, что теперь он отвергнут семьей и друзья-
ми.
ВОПРОС 3 : Что делать, если противостояние окончилось неудачей ?
В этом случае группа должна иметь в виду следующее:
1. Если возможно, предпринять еще одну попытку
2. Оценить фактор времени и тревоги алкоголика
3. До вмешательства обдумать реакцию на возможный отказ от помощи
Остается ли с алкоголиком жена или муж ? Хотят ли дети попрежнему
жить дома ? Намерен ли начальник оставить его на работе ? (Работодатель
может сделать алкоголику плохую услугу, оставив его на работе , тем са-
мым ослабив стимулы к лечению).
4. Помнить, что даже если алкоголик никогда не бросит пить, про-
тивостояние почти всегда дает семье возможность немного оправиться и
успокоиться. (Пример: "Пьянство родителей больше не может меня сломать
Я выполни л долг перед ними и теперь могу заниматься своей собственной
жизнью".
ВОПРОС 4 : Что делать, если невозможно организовать группу вмеша-
тельства ?
В этом случае нужно проявить максимум гибкости и изобретатель-
ности.
Успешное вмешательство не обязательно будет протекать идеально.
Но сопротивление алкоголика может сломаться в самый неожиданный момент
и он захочет сделать следующий шаг к выздоровлению - принять помощь.
3.3.ГРУППА ПОДДЕРЖКИ И ЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ
3.3.1.ДУХОВНЫЙ РОСТ В ГРУППЕ ПОДДЕРЖКИ
Группа поддержки - это добровольное сообщество людей с одинаковы-
ми проблемами, целью которой является оказание (помощи) друг другу эмо-
циональной поддержки и достижение цели (поддержание трезвости), измене-
ние отношения к алкоголику и к своей жизни, изменение и преображение
личности.
На собраниях групп поддержки люди делятся опытом выздоровления,
тем самым помогая себе и другим, люди изменяются, когда слышат личные
свидетельства. Здесь они рассказывают о своих радостях и горестях, тру-
дностях и их преодолениях. В группе они испытывают чувство причастности
и необходимости друг другу, обретают надежду и восполняют свои потреб -
ности в духовном общении. Безопасность и доброжелательность группы,при-
нимающей людей такими какими они есть, позволяют участникам группы до -
верять друг другу, узнавать себя в других, сопереживать, открыто вы -
ражать свои чувства и мнения. Группа помогает рискнуть сделать что-то
новое и посмотреть, что из этого получается.
Группа становится тем местом, где человек может получить опыт
здоровых взаимоотношений, первый опыт любви, поддержки принятия.
Регулярное посещение групп может явится самым важным фактором вы-
здоровления.
Человеку, принявшему решение освободиться от зависимости, пред -
стоит преодолеть огромную работу по избавлению от устоявшихся стереоти-
пов поведения, вытесняя их новыми, здоровыми привычками. Делать такую
работу в одиночку, без соответствующей поддержки со стороны людей, ко -
торые уже идут по этому пути и имеют определенный опыт, невозможно.
3.3.2.ТИПЫ ГРУПП
УЧЕБНЫЕ/ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ГРУППЫ
Примеры:Лекции, группы по изучению Библии, тематические изучения
Библии, дискуссионные группы, проповеди для собрания общины.
Библейские примеры: Учение Иисуса о " восьми замечательных прин-
ципах"(Нагорная проповедь). Учение Иисуса через притчи и обсуждение их
с учениками, Проповедь Петра и Павла.
Цели: Коммуникационные знания и информация, обмен идеями или мы-
слями, изучение Библии или книг.
Руководство: учитель, пастор или руководитель дискуссии.
ГУППЫ ПОДДЕРЖКИ
Примеры: Анонимные алкоголики, Ал-Анон, христианская программа
поддержки "12 шагов".
Библейские примеры:Иисус рассказывал о Себе ученикам и слушал их.
Новозаветная церковь в Деяниях. Свидетельства тех, кто был с Иисусом.
Цели: Делиться "личным опытом, силой и надеждой", взаимные сви-
детельства о радостях и болях, ободрение других с помощью наших собст -
венных свидетельств, взаимная поддержка, особенно полезна для тех, кто
находится в процессе выздоровления после нанесенных оскорблений или за-
висимостей.
Руководство: Ведущий вдохновляет каждого члена группы вести со-
брания по очереди. Разговор идет по правилам группы.
Правила группы: Конфиденциальность. Заявление от первого лица.
Говорится о том, что происходит "здесь и сейчас". Делится своими пере -
живаниями, связанными с "опытом, силой и надеждой". Не давайте советов.
Не допускайте перекрестных реплик, чтобы друг друга перебивали.
ДЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ/ГРУППОВАЯ ТЕРАПИЯ
Примеры:Групповыеконсультирование, группы психотерапии, группы
роста.
Библейские примеры:"Хождение в свете", как это описано в 1 Иоан -
на 1:5-7, говорить все "с истинной любовью" Ефесянам 4:15, Иисус проти-
востоит плохому в своих учениках в любви.
Цели: Добиться осознания своих проблем или "взгляда изнутри" в
атмосфере любви и исцеления, получить отклик ("обратная связь"), слу -
жить нуждам другим.
Руководство: Обученный и опытный ведущий.
Правила группы: Конфидециальность. Заявления от первого лица.Го-
ворится о том, что происходит "здесь и сейчас". Делиться своими ЧУВ-
СТВАМИ. Не давайте советов. Вдохновляйте людей откликнуться (приветст -
вовать "обратную связь"). С разрешение говорящих откликнуться на его
проблемы, ободрять говорящего принимать отклик. Не допускайте взаимных
обвинений и осуждения.
3.3.3.ПРАВИЛА ГРУППЫ ПОДДЕРЖКИ
Группа поддержки обычно следует установленным правилам при откры-
тии и завершении встречи. Ведущий приветствует всех и просит слушателей
назвать свои имена, особо выделяя тех, кто пришел в первый раз.12 шагов
и 12 традиций (правил) или другой материал может быть прочитан вслух
членами группы. Ведущий в общем называет тему собрания, но потом дает
разрешение членам группы рассказать, о чем они хотели бы. Потом может
прочитать или вывесить на стене следующие правила собрания:
1.СОХРАНЯЙТЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ. Все, что связано с группой, должно остаться между членами группы в строгом секрете. "То, что сказано здесь, не должно выйти за пределы этой комнаты".Имена тех, кто посещает встречи группы, тоже должны оставаться в тайне.
2.ДЕЛАЙТЕ УТВЕРЖДЕНИЯ ОТ ПЕРВОГО ЛИЦА. Избегайте говорить "ты" или "мы" потому что человек может говорить только о себе.
3.ОСТАВАЙТЕСЬ В ПРЕДЕЛАХ "ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС" - делитесь тем,что происходит с вами сегодня или на этой неделе. Переносите прошлое в настоящее.
4.ДЕЛИТЕСЬ ЧУВСТВАМИ о вашем "опыте, силе и надежде". Чувства не могут быть "правильными" и "неправильными". Чувства вне морали! Мы принимаем друг друга безусловно. Не давайте месту стыдливости и обвинению.
5.НЕ СТАРАЙТЕСЬ ПЕРЕВОСПИТЫВАТЬ ГОВОРЯЩЕГО. Избегайте предлагать методы, ведущие к этому. Пусть люди будут переживать свою боль без вашего вмешательства. Каждый член возрастает по мере того, как говорит сам и слушает других. НЕ ОБСУЖДАЙТЕ то, о чем человек рассказывает. НЕ ДАВАЙТЕ СОВЕТОВ.
6.НЕ ПЕРЕБИВАЙТЕ ДРУГ ДРУГА и не спорьте. Говорите только тогда, когда настанет ваша очередь. Вопросы задавайте ПОСЛЕ собрания, чтобы речь че- ловека не прерывалась.
7.Пожалуйста, поднимайте руки, прежде чем начинать говорить, и не гово-
рите дольше 3-5 минут. Таким образом вы позволите каждому в группе выс-
казаться, прежде чем вы опять начнете говорить. Для максимальной пользы
вдохновляйте говорить всех. Но не давите ни на кого, каждый может про -
пустить свою очередь.
Собрания группы заканчиваются сразу через час после начала или в
другое оговоренное время.
Такое собрание часто заканчивается вставанием, пожатием рук и
произнесением молитвы "Отче наш" или "Молитвой о покое" = Господь, да -
руй мне принимать в покое то, что я не могу изменить, дай мужества что-
бы изменить то, что я могу изменить, и мудрости, чтобы отличить одно от
другого - молится тот, кто этого захочет.
После группы может проходить неформальная дискуссия, можно пить
прохладительные напитки.
3.3.4."12 ШАГОВ"
ШАГ 1 БЕССИЛИЕ Мы признали свое бессилие перед алкоголем (нарко-
тиками), признали, что наша жизнь стала неуправляемой.
ШАГ 2 НАДЕЖДА Пришли к убеждению, что только Сила , более могу -
шественная, чем наша, может вернуть нам здравомыслие.
ШАГ 3 ВЕРА Приняли решение препоручить наши жизни и волю Гос
поду нашему Иисусу Христу.
ШАГ 4 ЧЕСТНОСТЬ Глубоко и бесстрашно оценили себя и свою жизнь
с нравственной т.з.
ШАГ 5 ОТКРЫТОСТЬ Признались Богу , себе и какому-либо человеку в
истинной природе наших заблуждений.














