143586 (685426), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Умершие по основным классам причин смерти
(в процентах к общему числу умерших)
1990 2004
1 - болезни системы кровообращения
2 - инфекционные и паразитарные болезни
3 - несчастные случаи, отравления и травмы
4 - болезни органов пищеварения
5 - болезни органов дыхания
6 – новообразования
В 2004 году в трудоспособном возрасте умерло 5808 человек. Их удельный вес среди всех умерших уменьшился с 23,7 % в 1990 году до 30,0 % в 2004 году. Более 80 % умерших в трудоспособном возрасте составляют мужчины. Почти каждый второй умерший – в трудоспособном возрасте (46,4 %). Среди умерших женщин этот показатель почти в 4 раза меньше (11,7 %) мужчин. Смертность мужчин растет более быстрыми темпами, по сравнению с 1990 годом уровень смертности мужчин увеличился в 1,8 раза, женщин - на 24,8 %.
В 2005 году наблюдается увеличение смертности. За январь – октябрь 2005 года в республике умерло 16438 человек, что в 1,5 раза превысило число родившихся. По сравнению с тем же периодом 2004 года число умерших увеличилось на 467 человек (на 2,9 %).
Преобладающим среди причин смерти населения в трудоспособном возрасте остаются несчастные случаи, отравления и травмы, от которых скончалось 43.6% трудоспособных граждан, из них 563 человека - от самоубийств и самоповреждений, 514 - от случайного отравления алкоголем, 277 - от транспортных происшествий. 215 - от убийств. При этом наиболее критической является ситуация со смертностью трудоспособных мужчин.
Превышение уровня смертности мужчин над уровнем смертности женщин значительно во всех возрастных группах. Наиболее выражено это соотношение в возрастах 30-39 лет (в 4,7 раза), в возрастных группах 40-49 лет и 20-29 - соответственно по 4,3 и 4,5 раза. В дальнейшем с увеличением возраста эта разница убавляется и достигает 31,0 % в возрасте 70 лет и старше, о чем свидетельствуют показатели повозрастной смертности населения в расчете на 1000 населения.
Смертность мужчин растет более быстрыми темпами, по сравнению с 1990 годом уровень смертности мужчин увеличился в 1,8 раза, женщин - на 24,8%. Снижение уровня смертности произошло в возрастной группе 0-9 лет мужчин и женщин (соответственно на 26.1 % и 29,4 %), в возрасте 10-19 лет смертность мужчин снизилась - на 11,1 %, у женщин - увеличилась - на 25,0 %. В старших возрастных группах произошел рост смертности. Особую тревогу вызывает то, что люди стали умирать более молодыми. Более всего возрос показатель смертности мужчин в возрастах 30-59 лет (в среднем в 1,8 раза), а у женщин в возрасте 20-39 лет (в среднем в 1,4 раза).
Одним их индикаторов, отражающих состояние здоровья населения и развитие здравоохранения, является младенческая смертность. В 2004 году от различных заболеваний, травм и отравлений в Чувашии умерло 126 младенцев, не дожив до одного года, или 9,3 ребенка в расчете на 1000 родившихся живыми (в 1990 году - 13,6, в 1995 году - 16,1). В 2006 младенческая смертность составила 9,1 на 1000 рожденных живыми (120 младенцев) увеличился на 16,7 % по сравнению с 2005 годом. Как и в предыдущие годы, главными причинами младенческой смертности является врожденные аномалии развития (30,2 % всех умерших младенцев в возрасте до 1 года), от состояний, возникающих в перинатальном периоде (42,1 %), болезней органов дыхания (3,2 %).
Обобщающую характеристику уровня смертности во всех возрастах дает показатель ожидаемой продолжительности предстоящей жизни при рождении (среднее число лет, которое прожили бы родившиеся в данном году при сохранении на протяжении их жизни современного уровня смертности в каждом возрасте).
Динамика продолжительности жизни при рождении в республике выглядит так: за 1990 год она была на уровне 70 лет, дальнейший период до 1995 года был отмечен ее снижением до 66 лет, а затем некоторым ростом до 1998 года (69 лет). Начиная с 1999 года начался новый этап снижения в 2004 году до 66 лет.
В 2004 году продолжительность жизни при рождении женщин была на 13,2 года больше, чем у мужчин (соответственно 60.0 лет у мужчин и 73,2 года - у женщин).
Следует отметить, что показатель ожидаемой продолжительности предстоящей жизни в Чувашской Республике мужчин и женщин в 2004 году соответственно на 1,1 и 0,9 года был выше, чем в среднем по России (58,9 и 72,3 лет) и соответственно на 1,4 и 0,6 лет выше, чем в целом по Приволжскому федеральному округу (58,6 и 72,6).
На изменение возрастной структуры населения оказывают влияние прошлые и будущие тенденции рождаемости и смертности. На начало 2005 года средний возраст населения Чувашии составил 37,43 лет, мужчин и женщин - соответственно 34,92 и 39.59 лет. За последнее десятилетие население республики постарело на 4 года.
За 1990-2005 гг. доля пенсионного возрастного контингента в общей численности населения республики увеличилась на 7,8 пункта. В сельской местности граждане старше трудоспособного возраста составляют 25,2%, в городских поселениях - 15,8%.
Таким образом, демографическая ситуация в республике характеризуется падением рождаемости, повышенным уровнем смертности и обусловленной ими естественной убылью населения. Хотя если сравнивать показатели по республике со среднероссийскими нужно отметить, что в Чувашии демографическая ситуация менее проблематична чем во многих регионах
ГЛАВА III. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
3.1 Перспективы решения демографических проблем в Российской Федерации
Россия сохранила в действии основные правовые нормы и направления демографической политики, унаследованной от СССР, а также многие меры социально-экономической и правовой поддержки материнства и детства.
Переход к рыночной экономике, формирование новых подходов к проведению социальной политики потребовали существенной переоценки сложившейся системы взглядов на роль и место общегосударственной демографической политики, политики в области семьи, социальной защиты материнства и детства. Речь шла как о принципах разработки, так и о вопросах реализации, ресурсного обеспечения и регионализации с учетом особенностей демографического, экономического и социально-культурного развития регионов России.
В условиях переходной экономики стала проводиться политика социальной защиты семей с детьми, была введена единая система семейных пособий, призванная смягчить влияние переживаемого Россией кризиса на уровень жизни семей с детьми, противостоять дальнейшему падению рождаемости. Стратегия демографической политики должна учитывать весь спектр экономических программ, обеспечивая максимально щадящий, благоприятный переход к рыночной экономике.
В настоящее время государство отказалось от прежней системы социальных пособий и перешло к политике, сориентированной лишь на поддержку малообеспеченных слоев общества.
В целом государственные меры семейной политики, выражающиеся в экономической поддержке семьи, были недостаточно эффективны и ограничивались:
- пособиями по беременности и родам;
- единовременным пособием женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
- единовременным пособием при рождении ребенка;
- ежемесячным пособием на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им 1,5 лет;
- единовременным ежемесячным пособием на ребенка до 16 лет.
На сегодня пособия на детей выдаются в соответствии со следующими государственными решениями:
• Постановлением Правительства РФ № 883 от 4.09.1995 г. утверждено «Положение о порядке назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей»;
• Федеральными законами, принятыми в 2001 г. (№ 66-ФЗ «О внесении изменений в часть первой ст. 16 Федерального закона «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» и № 67-фЗ «О внесении изменения и дополнений в ст. 4 Федерального закона «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»), закреплена как норма постоянного действия граница среднедушевых доходов для предоставления ежемесячного пособия на ребенка (на уровне 100% регионального прожиточного минимума, установленного в соответствии с Федеральным законом «О прожиточном минимуме в Российской Федерации»). Семьям выплачивалось ежемесячное пособие на каждого ребенка, до 16 лет - 70 руб., а также ежемесячное пособие матерям в размере двукратной минимальной зарплаты на период отпуска по уходу за ребенком, до достижения им возраста полутора лет. С 1 января 2002 г. были повышены размеры пособий по беременности и родам; единовременные пособия при рождении ребенка и ежемесячные пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.
Новая система пособий, введенная Федеральным законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19 мая 1995 г. (с последующими изменениями) включала:
-
пособие по беременности и родам (в размере среднего заработка по месту работы, выплачивается за период 70 дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух и более детей - 110) дней после родов. При этом отпуск исчисляется суммарно, и пособие предоставляется полностью, независимо от числа дней, проведенных в дородовом отпуске;
-
единовременное пособие женщинам, ставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, т.е. до 12 недель (50% минимального размера оплаты труда, позднее - 100%);
-
единовременное пособие при рождении ребенка (10 минимумов оплаты труда, позднее - 15);
-
ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет (в размере минимальной оплаты труда, позднее – 200 %);
-
ежемесячное пособие на детей (70% минимального размера оплаты труда), увеличенные пособия для одиноких матерей и некоторых других категорий семей.
Как свидетельствуют демографические прогнозы, иждивенческая нагрузка на общество возрастает, но особенной остроты эта проблема достигнет во втором десятилетии будущего века. Сегодня в стране нет поднятой на должный государственный уровень комплексной демографической политики. Разработка государственной демографической политики должна опираться на научный анализ тенденций и перспектив развития семьи. Это должно обеспечить приведение принципов демографической и семейной политики в полное соответствие с реальными жизненными требованиями.
Общество развивается, проходя через экономические и социальные революции, переживая демографические взрывы и спады, но ценность семьи не подвергается сомнению никем. Как одна из важнейших социальных ценностей, семья должна быть объектом внимания государства; необходимо выработать правильный подход к формированию демографической политики. Признавая социальную значимость семьи, не надо забывать, что люди, участвующие в общественном производстве, это не только работники, но и граждане с семейными обязанностями.
Нынешняя российская семья нуждается в услугах государства. На сегодня несколько категорий семей нуждаются в особых льготах и услугах государства. Это многодетные семьи; семьи с одним кормильцем (в большинстве случаев это одинокие матери); семьи с детьми-инвалидами; супруги, взявшие детей под опеку; студенческие пары с детьми; семьи беженцев и вынужденных переселенцев, и семьи безработных с детьми.
Вопросы семейной политики нашли свое отражение также в нормативных документах, регламентирующих социальную политику в отношении детей и женщин.
Появились новые моменты в политике, направленной на поддержку семьи.
Правительством Российской Федерации была разработана федеральная программа «Дети России», которой Указом Президента РФ от 18 августа 1994 г. № 1696 придан статус президентской программы. Во исполнение этого указа определялись дополнительные мероприятия на 1996— 1997 гг. и последующие 3 года по утвержденным ранее программам, а также разработаны новые федеральные целевые программы. В состав президентской программы «Дети России» вошли федеральные целевые программы: «Дети-инвалиды», «Дети-сироты» «Дети Севера», «Дети Чернобыля», «Планирование семьи», «Развитие индустрии детского питания», «Одаренные дети», «Организация летнего отдыха детей», «Дети семей беженцев и вынужденных переселенцев» и «Безопасное материнство».
Реализация президентской программы «Дети России» позволит добиться улучшения охраны здоровья детей, снижения материнской и младенческой заболеваемости и смертности, улучшения социально-экономического положения детей, сохранения и развития системы детского отдыха и оздоровления, обеспечения детей раннего возраста полноценным питанием.
Принято постановление Правительства РФ от 13 января 1996 г. № 28 «О плане действий по улучшению положения детей в Российской Федерации на 1995— 1997 гг.», где подчеркнута важность защиты семьи, как естественной среды жизнеобеспечения детей.
В «Российской газете» от 21 мая 1996 г. появился Указ Президента Российской Федерации «Об основных направлениях государственной семейной политики» (Указ 712 от 14 мая 1996 г.), где говорится: «В настоящее время, в условиях выхода страны из кризиса, необходимо обеспечить преодоление негативных тенденций и стабилизацию положения семьи, а также создание предпосылок для улучшения ее жизнедеятельности в будущем... Цель государственной семейной политики заключается в обеспечении государством необходимых условий для реализации семьей ее функций и повышения качества жизни семьи».
Среди основных принципов государственной семейной политики отмечаются «...дальнейшее развитие системы семейных пособий, охватывающей поддержкой все семьи с несовершеннолетними детьми; поэтапное увеличение доли расходов на семейные пособия (включая пособия по беременности и родам по уходу за детьми в возрасте до полутора лет) в валовом внутреннем продукте до 2,2 процента... Расширение натуральных выдач, льгот и дополнительных целевых выплат семьям с детьми в субъектах Российской Федерации путем сочетания различных форм социальной поддержки семьи и детей в зависимости от семейного состава населения и социально-экономического и демографического развития регионов... Обеспечение работникам, имеющим детей, благоприятных условий для сочетания трудовой деятельности с выполнением семейных обязанностей».