143051 (685366), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Неблагоприятным явлением является разнонаправленная динамика изменения численности пожилого населения в городах и сельских районах. На начало 2006 года 497,3 тыс. пожилых людей жили в городах, в селах проживало 245,6 тыс. пожилых людей. Вместе с тем, старение населения сильнее выражено у сельских жителей: среди сельских жителей пожилые люди составляют 25,6%, среди жителей городов – 17,7 %.
Демографические аспекты (высокая численность пенсионеров, в том числе по старости, высокая демографическая нагрузка лиц старше трудоспособного возраста на работающих) – важный аргумент необходимости усиления социальной защиты граждан пожилого возраста [25, с. 43]. По данным сборника о состоянии и основных мероприятиях по оптимизации социального обслуживания в Республике Татарстан можно увидеть, что по состоянию на 01.01.1997г. сеть учреждений социального обслуживания была представлена 39 самостоятельными учреждениями, в которых было обслужено 35,4 тыс. человек, или, 2% от количества граждан, нуждающихся в социальном обслуживании (1 млн. 770 тыс. человек), при том, что из 910,3 тыс. пенсионеров в 1996 году 190,1 тыс. человек являлись инвалидами, в том числе 11,9 тыс. - дети-инвалиды. Здесь следует отметить, что отдельной информации о данных организации социального обслуживания сельского населения не имеется. В развитии сети социальных учреждений с 1995 по 2005 гг. можно выделить два периода: развитие в рамках реализации Республиканских программ 1997-1998 гг. и 1999-2000гг.; развитие в рамках индивидуальных распоряжений или постановлений Кабинета Министров Республики Татарстан 2001-2005 гг. (смотри приложение А). Принятие Республиканской программы первоочередных мер по развитию сети учреждений социального обслуживания населения на 1997-1998 годы, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 13.01.1997г. № 26, явилось первым опытом системного подхода к формированию сети учреждений социального обслуживания. При этом основное внимание уделялось развитию социальных служб нестационарного профиля, как наиболее экономичных. На этом этапе кроме служб, обеспечивающих жизнедеятельность пожилых и инвалидов, были открыты первые в республике учреждения и отделения социальной помощи семье и детям, социально-реабилитационные отделения. Всего в 1997-1998 гг. было открыто 39 учреждений, количество видов социальных служб с 1996-1998гг. увеличилось с 13 до 16, что позволило поднять социальное обслуживание на более высокий уровень. Основные направления деятельности в области социального обслуживания на период 1999-2000 гг. были определены постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан № 266 от 30.04.1999г. Появились принципиально новые виды социальных служб: социальные гостиницы, дома ночного пребывания, отделения социально-правовой защиты, социально-психологической помощи, социальные магазины. Была сформирована сеть оздоровительных и досуговых служб для пожилых граждан (центры реабилитации для ветеранов и пожилых людей, социально-реабилитационные отделения, отделения дневного пребывания).
В результате за 1999-2000гг. было открыто 51 учреждение, количество видов нестационарных служб за 1999-2000гг. увеличилось с 16 до 22. Дополнительно было открыто 70 надомных отделений, что позволило в 1,5 раза уменьшить очередность на надомное обслуживание. Среднереспубликанский показатель обеспеченности надомным обслуживанием вырос с 187 человек до 206 человек на 10 тысяч пенсионеров. Для сравнения: аналогичный средний показатель по Российской Федерации за этот же период возрос с 276 человек до 311. В целом реализация двух республиканских программ развития сети учреждений социального обслуживания за 4 года (1997-1998, 1999-2000гг.) способствовала стабилизации социального самочувствия населения и сглаживанию негативных последствий реформ 90-х годов.
По итогам реализации двух программ на начало 2001г. в Республике Татарстан действовало 94 учреждения социального обслуживания, в том числе: 45 центров социального обслуживания; 3 дома ночного пребывания; 5 центров реабилитации ветеранов и пожилых людей; 5 центров реабилитации инвалидов; 3 центра социально-психологической помощи населению.
При росте количества учреждений за период 1997-2000гг. в 2 раза, численность лиц, получивших помощь, возросла в 23 раза и составила 810 тысяч граждан против 35,4 тыс. в 1997г., что подтвердило необходимость и востребованность социального обслуживания. Достижением 2003 года явилась полная обеспеченность территорий республики Центрами социального обслуживания населения. По состоянию на 01.09.2006г. в республике действует 166 учреждений, представленных 27 видами служб, среди них: 34 домов-интернатов для престарелых инвалидов в том числе специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов; 1 геронтологический центр; 4 психоневрологических интерната; 3 Республиканских центра; 54 Центра социального обслуживания населения; 8 Центров реабилитации инвалидов; 4 Социально-оздоровительных центра; 3 Центра социальной адаптации для лиц БОМЖ; 1 Специальный дом для одиноких престарелых; 1 Социальная гостиница.
В 2005 году услугами учреждений воспользовалось 1565 тыс. человек, за 1 полугодие 2006 г. - 618 тыс. человек, из них: на постоянном стационарном социальном обслуживании в 2005г. находилось 5,3 тыс. престарелых и инвалидов, в 1 полугодии 2006 г. - 4,7 тыс. человек; в 2005 году надомным социальным обслуживанием охвачено 26 тыс. одиноких престарелых и инвалидов, в 1 полугодии 2006 г. – 24 тыс. человек; в 2005 году социально-реабилитационные услуги оказаны 47 тыс. граждан пожилого возраста и инвалидов, в 1 полугодии 2006г. – 25 тыс. человек; в 2005 году срочное социальное обслуживание оказано 564 тыс. человек, в 1 полугодии 2006 г. – 187 тыс. человек; в 2005 году оказано 91 тыс. консультативных и социально-психологических услуг, в 1 полугодии 2006г. – 37 тысяч; в 2005 году услугами социальной столовой и социального магазина воспользовались 50 тыс. малообеспеченных граждан (411 тыс. посещений), в 1 полугодии 2006г. - 30 тыс. граждан (240 тыс. посещений).
Немаловажной особенностью является то, что 114 учреждений, введенных в действие в последние 7 лет, открылись на базе 120 объектов, переданных из других отраслей (79%) и только 24 учреждения (21%) введены по программе капитального строительства.
Всего за период 1997-2005гг. на строительство учреждений социального обслуживания из бюджета Республики Татарстан было выделено 81,8 млн. рублей. С 2001 года по различным российским программам на укрепление материальной базы учреждений в республику привлечено более 1 млрд.14 млн. рублей, в т.ч. по программам «Дети России» 64,8 млн. рублей, «Старшее поколение» - 18,7 млн. рублей, средства Пенсионного фонда РФ – 298 млн. рублей, по Программе капитального строительства – 39,5 млн. рублей. Благодаря развитию партнерских отношений с предприятиями и организациями в отрасль привлечено инвестиций 877,4 млн. рублей в виде грантов, 105 млн. рублей – в рамках республиканского конкурса «Общественная инициатива».
Таким образом, за 10 лет с 1996г. по 2006г. сеть социальных служб в республике возросла в 4 раза, численность обслуживаемых лиц – в 44 раза.
В 18 раз увеличилось количество специализированных отделений социально-медицинского обслуживания на дому, что позволило дополнительно принять на обслуживание 3,3 тыс. одиноких тяжелобольных престарелых и инвалидов, из которых 48% проживает в сельской местности.
При этом охват граждан пожилого возраста и инвалидов Республики Татарстан надомным обслуживанием на 10 тыс. пенсионеров составляет в 2005г. 231 человек. Для сравнения аналогичный среднероссийский показатель в 2003 г. составлял 321 человек.
Таким образом, в Республике Татарстан удалось за 10 лет создать сеть учреждений, ориентированных на потребности граждан в условиях социально-экономических реформ 90-х годов и обеспечить реализацию в целом прав граждан на получение гарантированных государством социальных услуг.
В то же время средний по республике интегрированный индикатор обеспеченности учреждений социального обслуживания населения на 01.09.2006г. составил 75%, причем в разрезе территорий значения индикатора варьируются в интервале от 38 до 100%.
При этом минимальное значение индикатора отмечается в Сармановском (38), Нурлатском (44), Кайбицком (46), Черемшанском (53), Лаишевском (54) районах. Максимальное значение интегрального индикатора в Зеленодольском (97), Бавлинском (100), Бугульминском (100), Нижнекамском (100) муниципальных районах. Во многом успехи были достигнуты благодаря привлечению внебюджетных средств в виде конкурсных грантов также укрепляет финансовое положение учреждений. Четыре республиканских конкурса «Общественная инициатива», проведенные в 2002 – 2005гг., определили 49 победителей, среди которых 27 учреждений социальной защиты. Общая сумма грантовых средств, привлечённых в ходе конкурсов, составила 105 млн. рублей.
В целом развитие сети социальных учреждений республики в 1996-2006гг. способствовало решению вопросов стабилизации социального самочувствия общества. Сегодня работа социальных служб в реализации государственной социальной политики стала такой же нужной и важной, как и деятельность учреждений образования и здравоохранения.
По объективным причинам спрос на жизненно важные услуги социального обслуживания формируют, прежде всего, граждане пожилого возраста. В сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов за короткий промежуток времени был совершен переход от традиционных стационарных форм обслуживания к развитию надомного специализированного социально-медицинского обслуживания, отделений дневного и временного пребывания, служб, предоставляющих социально-реабилитационные и оздоровительные услуги, срочную, консультативную, правовую помощь и временный приют. Данный комплекс услуг предоставляется гражданам пожилого возраста в Центрах социального обслуживания населения.
В настоящее время в республике функционирует 54 территориальных центра социального обслуживания, из которых 35 являются комплексными.
Всего по состоянию на 01.09.2006г. в составе Центров социального обслуживания действует 227 отделений социального обслуживания на дому, 73 отделения социально-медицинского обслуживания на дому. Очередность в них составляет 2237 человек.
В настоящее время в республике функционирует 8 специальных домов для одиноких престарелых (дома «Ветеран») в городах Бугульма, Зеленодольск, Нижнекамск, Казань, в Апастовском, Алексеевском, Зеленодольском, Лаишевском районах. На 01.09.2006г. в этих домах проживает 388 одиноких пожилых граждан.
Срочную социальную помощь в настоящее время в 49 муниципальных образованиях республики оказывают отделения срочного социального обслуживания. За первое полугодие 2006г. разовую помощь в них получили 187 тысяч человек. В структуре органов Министерства социальной защиты функционируют центры и отделения социально-психологической помощи, экстренной психологической помощи по телефону. В данных учреждениях социального обслуживания населения в 1 полугодии 2006г. обслужено 32,8 тыс. человек.
В работу учреждений по социальному обслуживанию пожилых инвалидов активно внедряются инновационные социальные технологии, особенно в базовых Центрах социального обслуживания населения в Кукморском районе, гг. Зеленонодольск, Набережные Челны и Нижнекамск, целью которых является методическое обеспечение отрасли, апробация и внедрение новых методик и технологий работы с пожилыми людьми и инвалидами. С 2001 года на базе этих центров были созданы опорно-экспериментальные площадки по распространению передового опыта по всей республике. С 2005 года министерством проводится Республиканский конкурс Программ инновационных технологий и методик оздоровления граждан пожилого возраста и инвалидов. Целью конкурса является внедрение в деятельность учреждений социальной сферы инновационных социальных технологий, разработка новых стратегий предоставления социальных услуг, создание условий для индивидуализации социального обслуживания. На конкурс была представлена 31 Программа из 25 городов и районов Республики Татарстан. В состав экспертной группы по оценке Программ наряду со специалистами отрасли вошли члены Республиканского Совета организаций ветеранов (пенсионеров) Республики Татарстан. По итогам конкурса победителями стали: Центр социального обслуживания населения «Наз» в Балтасинском муниципальном районе с программой «Путь к гармонии», целью которой является оказание медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам посредством профилактических мероприятий; Центр социального обслуживания населения «Доверие» горорда Набережные Челны с программой «Организация школы социально-медицинской помощи пожилым людям и инвалидам с хроническими заболеваниями», направленной на обучение пожилых граждан, инвалидов и членов их семей способам ухода, обеспечивающим расширение уровня самообслуживания и безопасности пожилого человека и инвалида; Центр социального обслуживания населения «Берег Надежды» в Менделеевском муниципальном районе с программой «Социальная интеграция инвалидов на базе социально-реабилитационного отделения Центра социального обслуживания населения», направленной на использование психокорректирующих технологий.
Данные технологии повсеместно внедрены в деятельность Центров социального обслуживания населения. С целью обеспечения единых подходов к организации и проведению инновационной деятельности при Министерстве социальной защиты Республики Татарстан создан Экспертный совет. Деятельность совета направлена на обеспечение системности, комплексности, научной и экономической обоснованности инновационной и опытно-экспериментальной деятельности территориальных органов министерства и государственных учреждений социального обслуживания населения республики. В функции совета входит присвоение учреждениям статуса «базовое учреждение социального обслуживания населения Министерства социальной защиты Республики Татарстан», которое специализируется по отдельным направлениям социального обслуживания, а также на использовании новейших форм и методов работы, достижений науки, рекомендованных к внедрению, в том числе экспериментальных
С целью повышения эффективности системы социальной защиты и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов необходимо: повысить доступность социальных услуг и создать условия для формирования рынка социальных услуг по уходу на дому для наиболее нуждающихся гражданам, в первую очередь, одиноких (одиноко проживающих) пожилых граждан и инвалидов; внедрить дифференцированный уход в зависимости от степени утраты способности пожилых граждан, инвалидов к самообслуживанию; внедрить индивидуальные планы обслуживания пожилых граждан и инвалидов с учетом времени и количественных показателей предоставления социальных услуг.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
