92857 (680978), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

При воздействии на организм ряда экзогенных химических веществ остеосклероз развивается в определенных зонах костей.

Своеобразной формой остеосклероза является — уплотнение одной или обеих подвздошных костей, предпочтительно в области крестцово-подвздошного сочленения. На другие кости процесс не распространяется, но сопровождается крестцовыми болями. Этиология его неизвестна, и название его отнюдь не характеризует природу процесса.

В редких случаях остеосклероз имеет генерализованное распространение — генуинный остеосклероз как врожденная дисплазия. В таких случаях все кости тяжелые, массивные, но строение их правильное.

Рентгенологическое исследование является единственным практическим методом прижизненного распознавания как наличия или отсутствия остеосклероза (устанавливающая рентгенодиагностика), так и местоположения, и протяженности (количественная рентгенодиагностика), и определения типа и характера остеосклероза (качественная рентгенодиагностика).

Рентгенодиагностика остеосклероза обычно трудностей не представляет. На безупречной в техническом отношении рентгенограмме структурный рисунок губчатого вещества при остеосклерозе становится значительно гуще — отдельные костные трабекулы резко утолщаются, число их возрастает по сравнению с нормой, сеть губчатого вещества становится узкопетлистой, вся кость приобретает пониженную прозрачность по отношению к рентгеновым лучам. При более резко выраженном остеосклерозе, когда костная ткань становится макроскопически однородной, «слоновой», и развивается эбурнеация, корковое вещество утолщается кнутри, границы его с губчатым веществом теряются, губчатое вещество превращается в компактную структуру, сетчатый рисунок на рентгенограмме вообще исчезает, кость теряет свой специфический дифференцированный рисунок и становится бесструктурной, гомогенной и непроницаемой для рентгеновых лучей. Кости могут при этом быть также в незначительной степени увеличены в диаметре, т. е. возникает некоторая степень гиперостоза.

Остеосклероз наблюдается рентгенологически в качестве проявления большого ряда самых различных нозологических форм и более или менее характерен для отдельных болезней костной системы. Этим самым рентгенодиагностика остеосклероза помогает и определению природы основного патологического процесса. Остеосклероз может быть как врожденным, так и приобретенным. Остеосклероз может рентгенологически быть пятнистым и равномерным. Пятнистый остеосклероз может быть мелко- и крупноочаговым, с редкими или же с густо рассеянными остеосклеротическими фокусами. Весьма типичный пятнистый остеосклероз наблюдается при одном из врожденных заболеваний скелета — остеопойкилии, когда в губчатом веществе на определенных местах разбросано множество очагов остеосклероза. При некоторых разновидностях остеопойкилии и некоторых формах врожденной мраморной болезни фокусы остеосклероза рассеяны не в виде округлых очагов, а в виде полос, ориентированных как продольно, так и поперечно. Иногда, напр. в коротких губчатых костях кисти и стопы, участки остеосклероза показывают концентрическую или кольцевидную слоистую картину. Но чаще всего остеосклероз отличается равномерным и диффузным распределением в пораженных местах скелета.

Характеристики

Список файлов реферата