92028 (680378), страница 3
Текст из файла (страница 3)
2. ** - р ≤ 0,05 у порівнянні з I групою.
В II групi визначали більш раннє відновлення показників по зрівнянню з I групою (М через 1 та 3 місяці менше; р 0,05), повне виліковування при важкому ступені наступило через 6 місяців, при середньому – через 3 місяця, при легкому – через 1 місяць. В I групі одужання наступало при важкому ступені через 8 – 9 місяців, при середньому та легкому – через 4 – 6 місяців.
Лікування астено – невротичних розладах відбувалось у 116 дітей у віці від 4 місяців до 1 року. III групу склали 92 дитини, I – 24. Лікування в III групі починалось з призначення гомеопатичного препарату Chamomilla. Спочатку призначався препарат Chamomilla 6C 1-2 рази на добу:1(3) крупинки розчинити в 1 чайній ложці кип’яченої води, випити зранку за 15-20 хвилин до годування (приблизно в 9.00-10.00). 16 дітей з тяжким ступенем приймали препарат 2 рази на добу, 2-ий раз – вдень, за 15-20 хвилин до годування, на протязі 5-7 днів. 74 дитини з середнім ступенем приймали Chamomilla 6C 1 раз на добу, 2 – 4 дня на тиждень. Частота та тривалість прийому підбирали індивідуально, в залежності від тяжкості стану та чутливості дитини до препарату, в середньому становила 1 – 2 місяці. В результаті лікування у 80 дітей вищеописані симптоми не турбували через 1 – 2 місяці. У 12 дітей сон залишався інколи збудливим, дітей треба було заколисувати, їм призначали препарат Chamomilla 200 C, 1-2 рази на тиждень 1-2 місяці. Після двох місяців прийому скарг щодо поводу порушення сну не було, діти ставали спокійніше.
42 дитини отримували препарат Arsenicum album 200 C – по 1 крупинці 1 раз в 7 – 10 діб при наявності ексудативно – катарального діатезу або атопічного дерматиту. Діти погано спали вночі, але біля матері сон їх був краще. Після 2 – 3 тижнів прийму препарату сон ставав краще, явища діатезу менше.
Всім дітям III групи після закінчення прийому Chamomilla призначались різні препарати кальцію. 40 дітей відносились до гомеопатичного типу Calcium carbonicum. Діти отримували Calcium carbonicum 6C по 3 крупинці 1 раз на добу до годування 2 – 3 рази на тиждень на протязі 2 місяців, потім Calcium carbonicum 200C на протязі 2 місяців. 48 дітей отримували препарат Calcium phosphoricum 6С по вище описаній схемі 1 – 2 місяці, потім Calcium phosphoricum 200С 2 - 4 місяці. У них при первинному огляді відмічали підвищену пітливість, збудливість під час прорізуванні зубів, під час засинання. Стан погіршувався при змінах погоди, під час грози та бурі. Діти заспокоювались під час купання, при прослухуванні спокійної, лагідної музики. Дитина типу Calcium phosphoricum худорлява, тендітна, тонка, у неї вузька грудна клітина, довгі кінцівки. Це дуже жваві, енергійні, активні діти. Руховий та фізичний розвиток їх відповідав віку, але в психічному стані вони були лабільні. 4 дитини одержували препарат Calcium fluoricum, під час огляду у дітей відмічались аномалії кісткової системи, випини верхньої (нижньої) щелепи, невірний ріст зубів, гіпермобільність суглобів. Препарат Calcium fluoricum 200C діти отримували по 1 крупинці 1 раз в 10-14 днів, 1 раз на добу на протязі 3 – 4 місяців. У 62 дітей через 1 місяць після початку прийому Chamomilla 6C зберігались емоційна лабільність та часті перепади настрою. Їм призначали препарат Gelsemium 200С. Діти отримували Gelsemium 200C по 1 крупинці зранку до їжі за 15-20 хвилин, 2 рази на тиждень на протязі 1 – 2 місяців. Після закінчення курсу лікування стан повністю нормалізувався, послідуючого прийому препарату не було потрібно. 50 немовлят отримували вітамін D та вітамінами групи В на протязі 1 місяця.
В I групі було 24 дитини. Діти неспокійно засинали та чутливо спали, стани погіршувались при змінах погоди. Під час огляду відмічали, що діти були активні, емоційно лабільні при нормальному руховому та фізичному розвитку. Дітям були рекомендовані такі препарати: 1) збір седативних трав – м’ята, меліса, ромашка, валеріана; 2) вітамін D у профілактичній дозі 1 капля на добу (препарат “Аква Д3”); 3) полівітаміни (особливо групи В) на протязі місяця. Ці препарати отримували 14 дітей, 10 – отримували цитралеву мікстуру на протязі 10 – 14 діб. Під час прийому препаратів сон становився міцніше, діти - спокійніше. Але після закінчення лікування через 10-14 днів діти знову ставали більш збудженими, сон погіршувався. Таким чином, препарати спричиняли лише короткочасне покращення стану, зменшували ознаки гіперзбудливості, але не виліковували ці симптоми повністю.
В табл.5 представлена в балах оцінка стану немовлят з Астено – невротичними розладами до та після лікування.
Таблиця 5
Оцінка стану немовлят з астено – невротичними розладами (бали) до та після початку лікування
| Групи хворих | До лікування | Після початку лікування | ||
| через 1 міс | через 3 міс | через 6 міс | ||
| Тяжкий ступень | ||||
| I, n = 4 III, n = 62 | 6.25 0,2 6,2 0,1 | 6,22 0,22* 5,03 0,1* | 3,25 0,22* 1,74 0,2 *‚ ** | 2,75 0,22* 0,2 0,1*‚ ** |
| Середній ступень | ||||
| I, n = 10 III, n = 20 | 3,8 0,2 3,9 0,17 | 2,8 0,13* 1,65 0,11*‚ ** | 1,4 0,29* 0 | 0,4 0,15* 0 |
| Легкий ступень | ||||
| I, n = 10 III, n = 10 | 1,8 0,13 1,8 0,13 | 0,8 0,13* 0 | 0,5 0,16* 0 | 0 0 |
Примітки: 1. * – р < 0,05 по відношенню до лікування в своїй групі;
2. ** – р ≤ 0,05 по відношенню до I групи;
3. 0 – симптоми астено – невротичних розладів відсутні (норма).
Перед початком лікування стани немовлят в III та I групах були практично однакові (М практично однакові), р > 0,05. Через 1 місяць в III групі в порівнянні з I стан значно покращився, М в основній групі менше та р < 0,05. Повне виліковування дітей при тяжкому ступені в III групі відбувалось через 6 – 7 місяців, в I – через 8 – 10 місяців, тобто групи дітей стають різними і р 0,05. Швидкість покращення стану в III групі швидше, ніж в I протягом всього лікування (р 0,05). При середньому ступеню тяжкості стану повне одужання дітей в III групі відмічалось через 3 місяці, в I групі – через 7- 8 місяців, при легкому ступеню – через один місяць в III групі та через 2 - 3 місяці в I групі.
Лікування немовлят з вегето – вісцеральними дисфункціями відбувалось у 42 дітей II групи та 14 – I.
У дітей II групи препарати підбирали індивідуально, в залежності від типу дитини та психологічного стану. Призначались: Gelsemium 200C, Chamomilla 200C, препарати кальцію, Arsenicum album 200C, Natrium sulfuricum 200C, Aethusa 6C.
Препарат Gelsemium 200C отримували 42 дитини по 1 (3) крупинки 1 –2 рази на тиждень протягом 2 місяців при наявності емоційної лабільності. Arsenicum album призначали за наявності кишкових симптомів (блювання або пронос при прийомі незначної кількості їжі, плач дитини частіше вночі із-за болі в животі), які сполучались з явищами ексудативно – катарального діатезу (відмічались сухість та гіперемія щік, гомілок). У дітей типа Arsenicum відмічали загальну гіперестезію. Вони надчутливі до всього: до запахів, дотику, шуму, збудженню. Від неприємних запахів діти починали комизитися, від шуму здригалися та нервували, збудження викликало в них нічні страхи. Дуже частою скаргою матері було: “Дитина дуже неспокійно спить вночі, але коли я беру її до себе на руки або до ліжка, вона спить спокійно до ранку”. Призначення Arsenicum album 200C 37 дітям по вищеописаній схемі 1-2 рази на тиждень нормалізував цей стан протягом 1 –2 місяців. Chamomilla 200C отримували 22 дитини з кишковими симптомами на фоні гіперзбудливості по 1(3) крупинки 1 – 2 рази на тиждень протягом 1 – 2 місяців. Natrium sulfuricum 200C отримували 14 дітей, стани яких погіршувались при змінах метеорологічних умов по 1(3) крупинки 1 – 2 рази на тиждень на протязі 1 – 2 місяців (в неврологічному стані та по даним НСГ ліквородинамічних порушень у немовлят не було). Препарат Aethusa 6C отримували 12 дітей у яких відмічалась блювання після годування молоком. Після призначення препарату по 3 крупинки 2 – 3 рази на тиждень на протязі 3 – 4 тижнів нормалізувався процес засвоєння отриманого молока.
Препарати кальцію отримували всі діти III групи через 1 – 2 місяці від початку лікування після завершення прийому інших препаратів. Calcium carbonicum 200C отримали 15 дітей, Calcium phosphoricum 200C – 27 дітей по 1(3) крупинки 1 – 2 рази на тиждень 2 – 3 місяці для укріплення загального стану організму. У 38 дітей використовували свічки “Viburcol” під час станів гострого збудження з лихоманкою або без неї, диспепсичних розладів, безсонні, збудливості, ГРВІ, спастичних станах шлунка та кишок (кольках), метеоризмі, поносі, болях при прорізуванні зубів по Ѕ - 1/3 свічки per rectum 1 – 2 рази на день на протязі 1 – 3 днів.
Лікування синдрому вегето-вісцеральних дисфункцій в I групі з 14 дітей зводилось до призначення беллатамінала, белласпона або но-шпи, вітамінів групи В. “Беллатамінал” або “Белласпон” отримували 8 дітей, призначали по 1/5 – 1/6 таблетки 1 раз на день щодня або через день, на протязі 10-20 днів. Но-шпу отримували 6 дітей по 1/5 – ј пігулки 1 раз на добу на протязі 5 – 10 днів. Thiamini bromidi та Pyridoxini призначали всім дітям в дозуванні по 0,0005 грам на добу на протязі 20 діб.
Визначення вірогідності змін при лікуванні вегето – вісцеральних розладів гомеопатичними засобами по оцінці стану немовлят представлено в табл. 6 в балах.
Таблиця 6
Оцінка стану немовлят з вегето – вісцеральними розладами (бали) до та після початку лікування
| Групи хворих | До лікування | Після початку лікування | |
| через 1 міс | через 3 міс | ||
| Тяжкий ступень | |||
| I, n = 2 II, n = 4 | 7 0,1 7 0,1 | 6,5 0,35 * 6,25 0,22 * | 5,5 0,35 * 2,5 0,25*‚ ** |
| Середній ступень | |||
| I, n = 6 II, n = 22 | 4,5 0,2 4,64 0,14 | 3,5 0,2 * 2,64 0,3 *‚ ** | 1,83 0,5 * 0 |
| Легкий ступень | |||
| I, n = 4 II, n = 16 | 2,25 0,2 2,13 0,2 | 1,25 0,22* 0 | 1 0,1 * 0 |
Примітки:
1. * - р < 0,05 по відношенню до лікування в своїй групі;
2. ** - р ≤ 0,05 по відношенню до фармакологічних засобів (I група);
3. 0 – симптоми вегето – вісцеральних розладів відсутні (норма).
При лікуванні вегето – вісцеральних розладів мали практично однакові I та II групи за станом (Мср практично не відрізняються) до лікування (р 0,05). Через місяць стан дітей покращується, р 0,05, через 3 місяця діти в II групі при середньому та легкому ступенях тяжкості вилікувані. При тяжкому ступеню важкості через 3 місяця після початку лікування діти почувають себе краще, М в II групі менше, ніж в I при р 0,05. При легкому ступеню важкості маємо тенденцію до достовірних змін. Через 6 місяців всі діти вилікувані, р 0,05.
















