91538 (680016), страница 2

Дифферен-циально-диагности-ческий признак

Шигемезы

Сальмонелпезы

Иерсиниоз

Эшерихиозы

Ротавирус-ная инфекция

Стафилокок-ковая кишечная инфекция

Заболевания, вызванные УПМ

Кампило-бактериоз

Крипто-споридиаз

Возраст

Преимущественно старше 3 лет

Разный, но чаще до 1 года

Разный, чаще 2 года — 7 лет

ЭПЭ — преимущественно у детей первых 2 лет жизни; ЭТЭ и ЭИЭ — все возрасты

Разный, чаше 1—3 года

Разный, чаще 0—3 мес

Разный, чаще 9—3 мес

Преимущественно от 2 до 5 лет

Разный, но чаще от 1 года до 5 лет

Сезонность

Весенняя

Весенне-летняя (при сальмо- неллезах группы В)

Летне-осенняя

ЭПЭ — зимневесенняя, ЭПЭ — летняя

Осенне- зимняя

В течение года

В течение года

Весенне-летняя

Летняя

Начало болезни

Острое, у детей до 1 года может быть подострое и постепенное

Острое у детей старше 1 года. Разное — у детей до 1 года (при сальмонеллезе тифимуриум чаще постепенное)

Острое, у детей раннего возраста может быть подострое и постепенное

Чаще постепенное

Острое, редко под-острое

Острое, у детей раннего возраста может быть подострое и постепенное

Острое — у детей старше 1 года. Постепенное у детей до 1 года

Острое, реже постепенное

Острое, реже подострое

Локализация инфекционного процесса в ЖКТ

Колит, гастроэнте- роколит, реже энтероколит

Разная: у детей до 1 года чаще энтероколит, Гастроэнтеро- колит; у детей старше 1 года — чаще по типу ПТИ (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит)

Разная: гастроэнтероколит у детей до 1 года и гастроэнтерит у детей старше 1 года

Гастроэнтерит; при ЭТЭ возможен энтероколит; при ЭПЭ — колит

Гастроэнтерит, энтерит

Чаще энтероколит

Разная, в зависимости от возраста

Энтероколит (гемоко-лит), реже гастроэнтероколит

Гастроэнтерит, энтерит

Ведущий синдром, определяющий тяжесть болезни

Нейротоксикоз, эндотоксиноВый шок (при шигеллезе Флекснера может быть и выраженный местный синдром)

Токсикоз, эксикоз, у детей до 1 года — возможна генерализация инфекционного процесса, возникновение вторичных очагов — пневмония, остеомиелит, менингит, пиелонефрит

Интоксикация, гемодинамические нарушения

Эксикоз II— III степени

Температура тела:

1) высота

2) длительность

1) Фебрильная (в том числе ги- пертермия)

2) 1-2 дня при шигеллезе Зонне, до 5 дней при шигеллезе Флекснера

1) Фебрильная (в том числе гипертермия);

2) разная (у детей до 1 года с сальмонеллезом тифимуриум до 2—3 нед

волнообразная)

1) Фебрильная (в том числе гипертермия);

2) 2-7 дней

1) Нормальная или субфебрильная

2) 1—5 дней

1) Субфеб-рильная или феб рильная -

2) 2-3 дня

У детей до 1 года: 1) Субфебриль ная;

2) до 3—5 нед

(возможно волнообразное течение). У детей старше 1 года:

1) фебрильная (в том числе гипертермия);

2) 1-2 дня

Фебрильная (редко) или субфебрильная;

2) 1—7 дней (при генерализации у детей раннего возраста может быть длительная волнообразная)

1) Нормальная, реже субфебриль- ная;

2) до 7 дней

1) Субфебрильная, реже фебрилъ ная; -

2) 1-3 дня

Стул:

1) характер

2) максимальная частота

3) длительность

1) Колитический (типа «ректального плевка»), часто с кровью; у детей до 1 года может быть энтероколитный и энтеритный;

2) «без счета»;

3) до 7-10 дней (длительнее у детей до 1 года и при шигеллезе Флекснера)

1) Энтероколитический (по типу «болотной тины»), часто с кровью;

2) до 15 раз;

3) разная: у детей старше 1 года 3—7 дней; у детей до 1 года с сальмонеллезом тифимуриум до 3—4 нед

1) Обильный, зловонный, со слизью, зеленью, кровь — редко;

2) 1—3 раза;

3) 1-7 дней

1) Обильный, водянистый, ярко-желтого цвета, без примесей, редко — прозрачная слизь;

2) 3-7 раз;

3) разная: 1—3 дня у детей старше 1 года;

3—14 дней у детей до 1 года

1) Обильный, слабо окрашенный, без примесей;

2) 4-8 раз;

3) 5-7 дней

1) Жидкий обильный каловый, реже – со слизью, зеленью и кровью (у детей раннего возраста);

2) до 10 раз;

3) разная: 1 — 3 дня у детей старше 1 года, 3—4 нед у детей до 1 года

1) Жидкий без примесей, реже со слизью, зеленью и кровью (у детей раннего возраста);

2) частый — 3 — 10 раз — у детей до 1 года;

3) 5-7 дней; при генерализации — 3—4 нед

1) Жидкий, слизь, зелень, кровь;

2) до 10 раз в день;

3) до 7-14 дней

1) Жидкий, водянистокаловый стул, редко - слизь;

2) у половины детей;

3) до 6-10 дней (в сред нем 4—5 дней)

Рвота:

1) частота

2) интенсивность

3) длительность

1) У половины детей;

2) 1—2 раза в сутки;

3) 1-2 дня

1) У половины детей;

2) 1—3 раза в сутки;

3) 1-5 дней

1) У большинства;

2) многократная;

3) 2-7 дней

У большин-

ства;

2) разная: у детей до 1 года — 1—3 раза в сут-

ки; у детей старше 1 года многократная;

3) 3-7 дней; у детей до 1 года — длительная

1) У большинства;

2) повторная и многократная

3) 1—2 дня

1) Часто;

2) повторная

3) 1-3 дня

1) У большинства;

2) повторная; 3) 1-3 дня

1) У большинства;

2) нечастая (у детей старшего возраста многократно);

3) до 3 дней

1) Наиболее частый синдром;

2) 4-5 раз, у половины больных многократная;

3) от 1—2 до

8 дней

Боли в животе (характер, интенсивность, локализация)

Умеренные,

Схваткообразные, перед дефекацией, в левой под- вздошной области

Умеренные в эпигастральной области и вокруг пупка

Очень интенсивные, вокруг пупка или в правой подвздошной области, могут быть симптомы поражения брюшины и аппендицит

Редко,

умеренные

Редко,

умеренные

Редко,

умеренные

Редко,

умеренные

Часто выражен абдоминальный синдром

Редко,

умеренные.

Вэпигастрии и в параумбликальной области

Экзантемы

Нехарактерны; при тяжелом течении — герпетическая сыпь

Нехарактерны

Часто разнообразные

Нехарактерны

Нехарактерны

Нехарактерны

Нехарактерны

Не встречаются

Не встречаются