91338 (679877), страница 3
Текст из файла (страница 3)
2) Рецидивирующий
3) Затяжной септический
4) Склерозирующий/стенозирующий
Клиника
1) Болевой с-м - выраженная боль и болезненность в правом подреберье
2) Выраженная интоксикация!!! - повышение температуры, озноб, учащение пульса, бледность, тошнота, горечь во рту, кожный зуд, гепатоспленомегалия, общая слабость, недомогание, иктеричность склер и кожи
Лабораторные данные
1. ОАК: лейкоцитоз, сдвиг влево, токсическая зернистость, ускорено СОЭ,анемия.
2. БАК: повышен билирубин (прямой), нарастание грубодисперстных белков, увеличение АсТ, АлТ, ЩФ, сиаловых кислот, серомукойда.
3. ОАМ: появление белка, цилиндров, билирубина.
Инструментальные методы:
-
Хроматическое фракционное дуоденальное зондирование(порция В – увеличен цилиндрический эпителий, С – появление фибрина, сиаловых кислот,трансаминаз, бактериальной флоры, лейкоцитов).
-
УЗИ – увеличение печени, расширение вне- и внутрипечёночных желчные протоки.
Лечение
1) Антибиотики (полусинтетические пенициллины, макролиды)
2) Спазмолитики.
3) Желчегонные.
4) Дезинтоксикационная терапия.
5) Витамины.
ЛИТЕРАТУРА
-
Радужный Н.Л. Внутренние болезни Мн: ВШ, 2007, 365с
-
Пирогов К.Т Внутренние болезни, М: ЭКСМО, 2005
-
Сиротко В.Л, Все о внутренних болезнях: учебной пособие для аспирантов, Мн: ВШ, 2008 г.















