ref-14171 (677005), страница 3
Текст из файла (страница 3)
АД - 110/70 мм рт ст
ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ
Больной Абекенов Дауренбек поступил в ХО ОДКБ 9.01.03 года со следующими жалобами: на опухолевидное образование в правой паховой области, слабость, быструю утомляемость, головную боль.
Из анамнеза: болен с 6 месяцев, когда впервые появилось опухолевидное образование в правой паховой области. Выпячивание сначала имело небольшие размеры и проходило при отдыхе в положении лёжа, постепенно увеличивалось. Стало появляться чувство тяжести. В последнее время (около 1 месяца) образование не стало полностью проходить во время отдыха, участились случаи появления тяжести в паховой области.
На основании жалоб больного, данных анамнеза, клинического и параклинического исследований был поставлен диагноз:
Основной: Сообщающаяся водянка оболочек яичка справа.
Сопутствующее заболевание: дефицитная анемия легкой степени.
Больному 15.01.03 г. была проведена операция – удаление влагалищного отростка справа.
После проведенного лечения состояние больного улучшилось, при выписке состояние удовлетворительное.
Рекомендации при выписке:
Проведение обследования в амбулаторных условиях по поводу сопутствующего заболевания, проведение коррекции анемии препаратами железа в соответствующих дозировках, соблюдение диеты, занятие ЛФК.
Литература:
-
Ю.Ф. Исаков «Хирургические заболевания у детей» 1993
-
С.Я. Долецкий, Ю.Ф. Исаков «Руководство по детской хирургии» М 1970
-
Г.А. Баиров «Неотложная хирургия» Л 1993
-
Рокицкий М.Р. «Неотложная диагностика важнейших хирургических заболеваний детского возраста»
-
Справочник педиатра.