diplom (651328), страница 15
Текст из файла (страница 15)
Температура тела больных животных обычно оставалась в пределах нормы или повышалась на десятые доли градуса. Видимые слизистые оболочки ротовой полости и коньюктива глаз анемичны, иногда слегка желтушны. Пульс и дыхание учащены: 150-177 ударов и 40-45 дыхательных движений в минуту соответственно.
При пальпации брюшной стенки опредкляется увеличение и болезненность мочевого пузыря. Объем МП часто достигал размера куриного яйца и больше.. Увеличение объема почек наблюдалось у 5 кошек.
В нескольких случаях у кошек удалось прощупать конкремент, ущемленный в тазовой части уретры вблизи седалищной вырезки.
2.4. Результаты физического, биохимического и микроскопического исследования мочи.
Результаты проводимых физических, биохимических и микроскопических исследований мочи, забранной от ------ животных, имевших клиническое проявление уролитиаза, свидетельствуют о наличие в моче больных животных изменений ее показателей относительно физиологической нормы.
Цвет мочи.
Моча здоровых животных имеет светло-желтый или желтый цвет. Изменение цвета мочи зависит от присутствия в ней крови, гемоглобина, желчных пигментов, жира и веществ, введенных с диагностической или терапевтической целью. Присутствие крови в моче придает ей окраску от красноватой до красно-бурой (в зависимости от тяжести патологического процесса). Присутствие гемоглобина красно-коричневую, присутствие метгемоглобина черную. На основе обнаружения характерных оттенков цвета мочи можно судить о наличие тех ил иных изменениях при ряде заболеваний мочевыводящего тракта. Однако, цвет мочи не может быть строго характерным для какого-либо определенного заболевания.
В большенстве происследованных нами проб мочи кошек и собак, страдающих мочекаменной болезнью моча имела цвет от соломенного (светло-желтого) до желтого. У кошек в 11% и 58% случаяев и у собак в 15% и 60% соответственно, что определяется как физиологическая норма. Однако, при микроскопическом исследовании этих проб, в некоторых из них обнаруживалось присутствие 5 - 10 эритроцитов в поле зрения (микрогематурия).
В некоторых пробах цвет мочи варьировал от коричневого - цвет "пива" (билирубин, стеркобилин, гемоглобин) до буро-красного - цвет "мясных помоев" (гематурия, гемоглобинурия), что отражено в Таблице №
Вид животного | Кошки | Собаки |
Цвет мочи | Количество проб, % | |
соломенный | 11 | 15 |
желтый | 58 | 60 |
буро-желтый | 6 | 2 |
желто-коричневый | 10 | 21 |
цвет "пива" | 6 | 2 |
цвет "мясных помоев" | 9 | 0 |
Такой разброс цвета мочи обусловлен присутствием и количеством той или иной составляющей мочи (уробилиногена, билирубина, эритроцитов, гемоглобина). Хочется отметить, что изменение цвета мочи при МКБ, отмечено только в 31% случаев у кошек и в 25% - у собак.
Прозрачность мочи.
Свежевыделенная моча здоровых животных чистая, прозрачная, без осадка. Мутность мочи зависит от присутствия в ней солей, примеси слизи, гнойных клеток, эпителия и микроорганизмов.
Прозрачность, по данным проводимых нами исследований проб мочи, колебалась в пределах от "прозрачная" до "очень мутная".
Вид животного | Кошки | Собаки |
Прозрачность мочи | Количество проб, % | |
Прозрачная | 29 | 31 |
Мутная | 63 | 52 |
Очень мутная | 8 | 17 |
По таблице видно, что у животных при мочекаменной болезни моча в большинстве случаев мутная (в 71% у кошек и в 69% у собак). Интенсивная мутность мочи чаще отмечается у собак, что на наш взгляд, обусловлено более частым присутствием инфекции МВС у этих животных и патологическими процессами слизистой мочевыводящих путей собак.
Удельный вес мочи.
Относительная плотность мочи здоровой кошки и собаки колеблется в пределах 1,020 - 1,060 г/мл и 1,015 - 1040 г/мл соответственно. Показатель удельного веса мочи зависит от концентрации в ней кристаллических и органических веществ. Относительная плотность тесно связана с объемом диуреза: чем больше выделяется мочи, тем ниже ее удельный вес, и наоборот, чем меньше диурез, тем выше удельный вес мочи. Высокий или низкий удельный вес, выходящий за пределы физиологических норм, требует выяснения причин, обусловивших его. Низкие цифры удельного веса мочи - гипоизостенурия (1,000-1,012 г/мл) указывают на тяжелые поражения почек и свидетельствует о потере почками осмотической регуляции. Повышение удельного веса мочи - гиперстенурия, может наблюдаться при патологии нижних отделов мочевыводящего тракта, сахарном диабете, нефрозах, остром нефрите и т.д.
В своей работе для определения относительной плотности урины мы использовали урометр с разметкой делений от 1000 до 1054. Точные показания урометра отмечали при температуре мочи 15 С. Если, температура мочи отличалась от указанной, то на каждые 3С повышения или понижения температуры к показателю урометра добавляли или вычитали 0,001 величины установленной относительной плотности.
По данным наших исследований, плотность мочи кошек, проявляющих клинику МКБ, колебалась в широких приделах от 1,015 до 1,054 и более; плотность мочи собак - от 1,008 до 1,054 и более. Нами выявлены как гиперстенурия, так и гипоизостенурия, а также, пробы мочи, удельный вес которой соответсвовал физиологической норме (1,015 -1,040 г/мл), что обусловлено функциональным состоянием почек, их концентрационной способностью, физиологическим состоянием организма, характером водной нагрузки, качеством рациона и др.
То есть, при мочекаменной болезни кошек и собак отдельновзятый показатель относительной плотности мочи не может служить значимым ориентиром в постановке диагноза.
Реакция мочи.
Реакция мочи зависит от скопления в организме животного кислых или щелочных валентностей, ведущих к образованию в ней кисло - или щелочнореагирующих солей. Тестирования мочи только по pH, без проведения микроскопии осадка, недостаточно для выяснения качественного состава уролита, так как большая концентрация кристаллообразующих веществ одного вида может обусловить существование их в несвойственной им среде. Так, например, струвиты, обычно образующиеся при щелочной реакции мочи (pH 7,5), при высокой концентрации уролитообразующих компонентов в моче могут существовать при рН 6-6,5, имея при этом модифицированный вид или частично видоизменяются.
Из анализа данных Таблицы 2 видно, что щелочную реакцию присутствовала в 14 пробах исследуемой моче; кислая в 15. Из 15 проб с кислой реакцией мочи в трех обнаружены ураты, а в четырех триппельфосфаты.
ВИД УРОКОНКРЕМЕНТОВ | рН мочи кошки | РН мочи собаки |
ТРИПЕЛЬФОСАТЫ | 6-9 | |
ОКСАЛАТЫ | 5-6.5 | |
УРАТЫ | 5-5,5 |
Величину pH мочи определяли вышеописанными тест-полосками для экспресс-диагностики показателей мочи. По результатам исследований имели:
-
значение рН мочи кошачьих при МКБ имеет разброс от 5 до 9.
-
Значение рН собак при МКБ колебалось в приделах 5-9. УТОЧНИТЬ
Определение белка в моче.
Для определения белка в пробах мочи мы использовали показатель "протеин" на диагностических полосках. В отсутствии белка в пробе тест давал негативный результат, при нахождении белка в моче тест выдавал количественное содержание белка в приделах от 0,3 г/л до10 г/л.
В норме как у кошек, так и у собак белок в моче обнаруживаться не должен. Но, учитывая особенности физиологии ЖКТ плотоядных, следовое содержание белка в пробах мочи здоровых животных в количестве 0,3 г/л допустим как норма (Афонский С.И., 1960).
По результатам наших исследований, белок определялся у кошек в 94,6 % проб, в количестве от 0,3 до 10 г/л; у собак - в 71,1% проб в диапазоне 0.3 - 10 г/л.
Определение крови.
Присутствие крови в моче - гематурия может быть массированной - макрогематурия, когда цвет мочи изменяется от желто-розового до красно-коричневого, и микрогематурия, обусловленная незначительным выпотом эритроцитов - изменение цвета урины невизуализируется. Гематурия бывает ренальной и внеренальной.
При тестировании проб мочи кошек и собак, страдающих уролитиазом, на гематурию получены следующие результаты:
-
у кошек гематурия выявлялась в 43% происследованных проб;
-
у собак присутствие крови в моче отмечалось в 24,4% проб.
В процессе обработки данных было установлено, что в большинстве случаев как у кошек, так и у собак, гематурия сопровождала струвитный и оксалатный виды МКБ.
Инфекция мочевыводящих путей.
После обработки данных анализов мочи кошек и собак, нами получены следующие результаты:
-
у кошек уролитиаз сопровождался инфекцией в 39,6% случаев - 59 из
149 проб мочи. При чем, трипельфосфаты составили 86,4% от этого числа, оксалаты - 8,5%, уратны - 5,1%.
-
у собак, страдающих МКБ, инфекция выявлялась в 22 пробах из 45, что
составило 48,9%. Из них на трипельфосфатный уролитиаз приходятся 63,6%, ураты - 27,3%, оксалаты - 9,1%.
Микроскопия осадков.
Микроскопическое исследование осадков мочи имеет большое значение для диагностики заболеваний мочевыводящего тракта. Наличие в моче лейкоцитов, эпителия, кристаллов и цилиндров, при заболеваниях мочевого аппарата, может быть обнаружено только микроскопически.
1) Лейкоциты.
Присутствие в мочевом осадке более пяти лейкоцитов в роле зрения. может свидетельствовать о развитии патологического процесса в мочевыводящих путях и почках. Однако источником поступления лейкоцитов в мочу могут служить и гнойные процессы в смежных с мочевыводящей системой органах и тканях.
Из анализа данных таблицы 2 видно, что в 11 пробах исследуемой моче число лейкоцитов колеблется в пределах 10 - 20 в поле зрения (незначительная лейкоцитурия); в 6 пробах в пределах 20 - 50 в поле зрения (умеренная лейкоцитурия); в 9 пробах они покрывают все поле зрения и не поддаются подсчету (пиурия).
2) Эпителий.
Наличие в осадке мочи клеток плоского эпителия различных отделов мочевыводящего тракта позволяет говорить о локализации там патологического процесса.
Присутствие клеток эпителия в мочевом осадке исследуемой мочи обнаружено нами во всех пробах больных животных: эпителий мочевого пузыря в 13 пробах, эпителий мочевыводящих путей в 20 пробах, эпителий почечной лоханки в 8 пробах.
4) Цилиндры.
Мочевые цилиндры представляют собой белковые слепки мочевых канальцев, выброшенные током мочи. Они крайне разнообразны по размерам и свойствам поверхности. Цилиндры соответствуют просвету канальцев и имеют резко очерченные контуры и закругленные или обрубленные концы.
Микрофотография № Микрофотография №
Зернистый цилиндр и кристаллы Зернистый цилиндр в моче собаки.
оксалата кальция в моче кошки.