4193 (642947), страница 4
Текст из файла (страница 4)
нии второй волны истощения костного мозга. Снижения количества тромбоцитов в отдаленный период после облучения отмечено рядом исследователей [7,24].
Описанная выше динамика показателей периферической крови дает основание предполагать наличие второй волны угнетения костного мозга, связанное с истощением механизма компенсации. Поскольку угнетение функции костного мозга характерно для старческого возраста, снижение количества тромбоцитов может рассматриваться в качестве одного из первых признаков преждевременного старения организма. Повышение скорости старения у ликвидаторов отмечено в литературе [5].
3.3. Изменения состава крови в зависимости от дозы.
С целью выяснения зависимости показателей крови от дозы испытуемые были разбиты на три группы в соответствии с полученной дозой облучения: менее 2 бэр, 2-10 бэр и более 10 бэр. Ни по одному из изучаемых показателей не выявлено зависимости от дозы облучения (табл. 3.3.), хотя в литературе имеются данные об улучшении состояния организма при дозах, меньших 2 сГр (приблизительно 2 бэра) [42]. Мнения различных исследователей по данному вопросу носят противоречивый характер: одни авторы находят зависимость степени поражения от дозы [6,9,44], другие не находят [24]. В нашем случае отсутствии корреляции доза-эффект можно объяснить ограниченностью контингента ликвидаторов, для которых установлена доза внешнего излучения и недостаточной адекватностью оценок значений этих доз.
Таблица 3.3.
Изменение некоторых показателей крови у ликвидаторов в зависимости от дозы (хm).
| Количество эритроцитов, млн./мкл | Концентрация гемоглобина, г/л | СОЭ, мм/ч | Количество лейкоцитов, тыс./мкл | Количество тромбоцитов, тыс./мкл | ||||||||||||
| до 2 бэр | 4,63 | ± | 0,097 | 140,1 | ± | 2,18 | 5,1 | ± | 0,65 | 6,38 | ± | 0,560 | 231,6 | ± | 8,54 | |
| 2-10 бэр | 4,66 | ± | 0,037 | 143,8 | ± | 1,06 | 5,5 | ± | 0,34 | 6,01 | ± | 0,167 | 233,3 | ± | 4,73 | |
| более 10 бэр | 4,75 | ± | 0,047 | 142,9 | ± | 1,67 | 6,4 | ± | 0,72 | 6,09 | ± | 0,266 | 236,9 | ± | 7,19 | |
| Контроль | 4,74 | ± | 0,016 | 145,0 | ± | 0,53 | 4,2 | ± | 0,13 | 6,00 | ± | 0,067 | 251,6 | ± | 3,78 | |
ВЫВОДЫ
У ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС на начальном периоде постэкспозиции наблюдаются следующие изменения картины крови: снижение количества эритроцитов и тромбоцитов, уменьшение содержания гемоглобина, повышение СОЭ.
Динамика показателей периферической крови ликвидаторов характеризуется начальной стадией восстановления (фаза компенсации), сменяющейся на 7-8 году после облучения стадией регресса (фаза истощения компенсаторных возможностей).
Наибольшие изменения картины крови наблюдаются в младшей возрастной группе, что свидетельствует о меньшей устойчивости молодого организма к воздействию ионизирующих излучений.
У ликвидаторов, подвергшихся действию малых доз ионизирующего излучения, не установлено зависимости изменений картины крови от величины дозы.
ЛИТЕРАТУРА
| 1. | Абакелия Ц.И., Цомая И.С., Одишвили М.Г. К вопросу о наличии лейкопоэтически активных веществ при лейкопениях, вызванных воздействием ионизирующей радиации // Тез. VI Всесоюз. науч. конф. «Восстановительные и компенсаторные процессы при лучевых поражениях».-Л., 1973.-С.60-61. |
| 2. | Абдулкодыров К.М., Самускевич И.Г., Грицаев С.В. Результаты гематологического обследования населения, проживающего в зоне усиленного радиационного контроля Брянской области // Врачебное дело.-1998.-№2.-С.24-27. |
| 3. | Акоев И.Г. Отдаленные последствия облучения в системе крови // Мед. радиол.-1968.-Т.13.-№1.-С.21-27. |
| 4. | Антонов В.П. Уроки чернобыля: радиация, жизнь, здоровье.-К.:Знание, 1989.-112 с. |
| 5. | Ахаладзе М.Г. Биологический возраст и авария на Чернобыльской АЭС // Журн. АМН Украины.-1997.-№4.-С.672-680. |
| 6. | Белоусова О.И., Федотова М.И. Количественная оценка ранней реакции лимфоидной ткани на облучение в широком диапазоне доз // Вопросы радиобиологии.-Томск, 1968.-С.29-35. |
| 7. | Богатов Л.В. Особенности костномозгового кроветворения в поздние сроки после вторичного острого облучения // Отдаленные последствия лучевых поражений.-М.:Атомиздат, 1971.-С.99-106. |
| 8. | Богданова-Березовская И.Г. Реакция периферической крови черепахи на облучение в условиях in vitro // Тр. мол. учен.-медиков Узбекистана.- Ташкент.-1975. Т.6, ч.2.-С.272-273. |
| 9. | Бриллиант М.Д., Воробьев А.И. Изменение некоторых показателей периферической крови при тотальном облучении человека // Проблемы гематологии и переливания крови.-1972.-№1.-С.7-11. |
| 10. | Бычковская И.Б. Защитное действие гипоксии при кратковременном и длительном облучении мышей гамма-лучами // Мед. радиол.-1961.-№6.-С.68-73. |
| 11. | Виленчик М.М. Биологические основы старения и долголетия.-2-е изд., перераб. и доп.- М.:Знание, 1987.-224 с. |
| 12. | Власов П.А. Морфологическая картина изменений органов кроветворения в отдаленном периоде хронической лучевой болезни, вызванной Sr-90 // Вопросы радиобиологии.-Томск, 1968.-С.86-88. |
| 13. | Возрастная физиология. В серии: Руководство по физиологии. Л.:Наука, 1975.-692 с. |
| 14. | Гольдберг Е.Д. Оценка сдвигов показателей крови при хроническом профессиональном облучении рентгенологов // Мед. радиол.-1966.- №8.-С.53-55. |
| 15. | Гольдберг Е.Д., Воробьева М.Г. Костномозговое кроветворение при острейшей форме лучевой болезни, вызванной облучением на сильноточном бетатроне 25 МэВ // Вопросы радиобиол. и биол. действия цитостатических препаратов.-Томск, 1970.-Т.2.-С.5-12. |
| 16. | Гольдберг Е.Д., Голосов О.С., Потехин К.Г. Гематологические показатели у работников рентгенологических и радиологических отделений // Мед. радиол.-1961.-№5.- С.49-54. |
| 17. | Гольдберг Е.Д., Краснова Т.А. Тетерина В.И. Состояние пролиферативной активности и скорость дифференцировки кроветворных клеток в ранние сроки острой лучевой болезни // Вопросы радиобиол. и биол. действия цитостатических препаратов.-Томск, 1978.-Т.9, С.120-123. |
| 18. | Гольдберг Е.Д., Лапина Г.Н., Карпова Г.В. Новые данные к механизму образования гигантских нейтрофильных лейкоцитов при острой лучевой болезни // Вопросы радиобиол. и биол. действия цитостатических препаратов.-Томск, 1971.-Т.3.-С.43-46. |
| 19. | Грибова И.А., Солдатова В.А. Состояние крови у лиц, перенесших хроническую лучевую болезнь // Тез. VI Всесоюз. науч. конф. «Восстановительные и компенсаторные процессы при лучевых поражениях».-Л., 1973.-С.64. |
| 20. | Гусаров И.И., Дубовской А.В. Радонотерапия и радиационный гормезис // Мед. радиол. и радиац. безопасность.-1999.-№2.-С.18-25. |
| 21. | Джикидзе Э.К., Косиченко Л.П. Гематологические и цитогенетические изменения в отдаленные сроки после повторного облучения обезьян // Тез. VI Всесоюз. науч. конф. «Восстановительные и компенсаторные процессы при лучевых поражениях».-Л., 1973.-С.70. |
| 22. | Диковенко Е.А. Состояние эритропоэза и биосинтез гемоглобина при радиационном поражении // Вопросы радиобиологии.-Томск, 1968.-С.65-71. |
| 23. | Домрачева Е.В., Ривкинд Н.Е., Шкловский-Корди Н.Е. Мультиаберрантные клетки у жителей территории, загрязненной радионуклидами в результате аварии на Чернобыльской АЭС и участников ликвидации этой аварии // Проблемы гематологии и переливания крови.-1997.-№2.-С.12-19. |
| 24. | Евсеева Н.К. Кроветворение у собак в течение четырех лет после гамма-нейтронного облучения. // в кн. Отдаленные последствия лучевых поражений.-М.:Атомиздат, 1971.-С.107-113. |
| 25. | Ефимов В.В. Возрастная физиология.- М., 1948.-247 с. |
| 26. | Жиляев Е.Г., Ушаков И.Б., Солдатов С.К. Ближайшие и отдаленные нестохастические гематологические последствия при воздействии малых доз ионизирующих излучений: Обзор // Воен.-мед. журн.-1992.-№11.-С.44-47. |
| 27. | Запольская Н.А., Борисова В.В., Жорно Л.Я. Количественная оценка восстановительных реакций в крови после однократного и хронического гамма-облучения // Тез. VI Всесоюз. науч. конф. «Восстановительные и компенсаторные процессы при лучевых поражениях».-Л., 1973.-С.69. |
| 28. | Каландорова М.П., Невская Г.Ф. К вопросу о механизме компенсации нарушенных функций в кроветворной системе у собак при однократном и повторном облучениях протонами высокой энергии в условиях локальной защиты тела // Вопросы радиобиол. и биол. действия цитостатических препаратов.-Томск, 1971.-Т.3.- С.61-64. |
| 29. | Капанак Л.К., Арутюнян Р.А. Изменение эритропоэтической активности крови животных под действием общего однократного и хронического рентгеновского облучения // Тез. VI Всесоюз. науч. конф. «Восстановительные и компенсаторные процессы при лучевых поражениях».-Л., 1973.-С.59-60. |
| 30. | Карибская Е.В., Матецкая Т.Э. Об изменениях в перииферической крови при лучевой терапии // Мед. радиол.-1962.-№11.-С.39-45. |
| 31. | Карибская Е.В., Нечаева Т.И. Солевая хрупкость лейкоцитов крови при воздействии проникающего излучения // Вопросы лучевой терапии (Тр. гос. н.-и. рентгенологического ин-та).-М.,1964.-Т.XI, кн. 1.-С.5-11. |
| 32. | Карпова Г.В. О течении восстановительных процессов в костном мозге животных при тотальном и неполном их облучении большими дозами ионизирующей радиации // Вопросы радиобиол. и биол. действия цитостатических препаратов.-Томск, 1971.-Т.3.-С.65-70. |
| 33. | Кейзер С.А., Молчанов М.Г. Изменение гемопоэза у белых крыс при однократном и хроническом воздействии гамма-лучей // Вопросы радиобиологии.-Томск, 1968.-С.78-85. |
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
