153771 (594812), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение
3.1. Причины травматизма в беге на средние и длинные дистанции
Изучение причин и обстоятельств возникновения травм имеет большое практическое значение, так как позволяет тренеру обратить серьезное внимание на вопрос совершенствования учебно-тренировочного процесса.
Бег на средние и длинные дистанции относится к категории моноструктурных циклических упражнений субмаксимальной мощности (по Л.П. Матвееву), развивающих выносливость.
Данные авторов /1,12,26,27/, а также анализ наших исследований позволяет прийти к выводу, что травмирующих фактором в беге на средние и длинные дистанции является:
-
Резкий переход с одного покрытия беговых дорожек на другое;
-
Включение в систему тренировочных занятий больших отягощений;
-
Длительность и монотонность нагрузок;
-
Включение в тренировку игровых, спортивно-вспомогательных и других упражнений.
По мнению врачей и тренеров, нами опрошенных, наиболее уязвимыми звеньями опорно-двигательного аппарата у бегунов на средние и длинные дистанции считаются:
-
область голени
-
голеностопный сустав
-
поясничный отдел позвоночника
таким образом, у бегунов чаще всего травмируется система «мышца-сухожилие - надкостница нижних конечностей».
В результате анализа полученной информации особенностью патологии опорно-двигательного аппарата считается значительное изменение соотношений острых и хронических травм в пользу последних. В процессе исследования было определено, что острые травмы составляют 24% всей патологии. Из них более 65% - у начинающих спортсменов-бегунов , 35% - у спортсменов 2-го разряда. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне повторных травм у бегунов на средние и длинные дистанции составляют 51% всей патологии. Они наблюдаются в основном у высококвалифицированных спортсменов (2-го разряда). К ним относятся такие заболевания, как болезни костей и надкостницы (периоститы), заболевания ахиллова сухожилия.
Причиной этих заболеваний, по мнению тренеров и врачей, могут быть:
-
Изменения частоты, интенсивности и длительности тренировок;
-
Погрешности в технике бега (бег на пальцах);
-
Изменение типа обуви и использование изношенных туфель
На втором месте после острых и хронических травм стоят травмы миоэнтезического аппарата, в том числе частичные разрывы мышц бедра, а также трехглавой мышцы голени. Они составляют 16% всей патологии. Повреждения менисков коленного сустава составляют 4%. Несколько чаще встречаются повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава - 5% всей патологии.
Причины травм в беге на средние и длинные дистанции можно разделить на несколько категорий.
В результате исследования 21 % травм составляют методические недочеты в учебно-тренировочном процессе и во время соревнований. В 9% случаев травмы возникают из-за плохо подготовленных мест занятий, т.е. недостаточности освещения, неудовлетворительного состояния дорожек, инвентаря и т.д. Увеличение объема интенсивности физических нагрузок приводит к возникновению травм в 70% случаев.
3.2. Основные направления профилактики травматизма (по рекомендациям ведущих тренеров)
В ходе исследования были использованы различные методы опроса, как спортсменов-легкоатлетов, так и ведущих тренеров по легкой атлетике. (Приложение 2)
Видимо, увеличение случаев травматизма, по мнению опрошенных нами спортсменов и тренеров, связано с тем, что у спортсменов наблюдается:
-
Психологическая и мышечная усталость
-
Авитаминоз и недостаточное питание
-
Переход с одного покрытия беговых дорожек на другое
-
Неполноценное использование средств восстановления.
Анализируя и обобщая эти данные можно определить, что к основным средствам и методам профилактики травматизма, разработанных по рекомендациям ведущих тренеров по легкой атлетике можно отнести следующее:
-
Преодоление причин, обуславливающих травматизм. Так, все лица, занимающиеся бегом, должны предварительно пройти осмотр у спортивного врача. С началом занятий нужно пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек. Занятия должны проводиться регулярно, без длительных перерывов. Дистанцию бега следует увеличивать постепенно и последовательно. Совершенно обязательным является выполнение санитарно-гигиенических требований, прохождение регулярного врачебного контроля (при этом строго соблюдать рекомендуемые врачом сроки возобновления занятий после заболеваний и травм.
-
Правильная организация тренировочных занятий (в частности тщательная и всесторонняя разминка). Начинают разминку с ходьбы, затем следуют ОРУ и СУ, задача которых не только размять и разогреть мышцы, суставы и связки, но и подготовить внутренние системы и весь организм к работе. Это особенно важно в холодную погоду.
-
Укрепление мышц голени, бедра и связочного аппарата коленного и голеностопного суставов. Развитие физических качеств должно происходить не только в соответствии с особенностями избранного вида спорта, но и с учетом наиболее нагружаемых и часто травмируемых частей тела. Постепенная специализация средств ОФП помогает осуществить перенос тренировочного эффекта с подготовительных упражнений на основные.
-
Строгая последовательность изучения материала. Подбор наиболее рациональных (с учетом индивидуальных особенностей спортсмена) упражнений для совершенствования специальной физической подготовки. Характер упражнений, интенсивность их выполнения и объем должны строго соответствовать периоду спортивной тренировки и состоянию тренированности спортсмена.
-
Постоянный контроль состояния здоровья и самочувствия занимающихся (по цвету кожи, по ЧСС, потливости и т.д.)
-
Использование средств восстановления (массаж, самомассаж, баня, дополнительное питание и т.д.)
-
Подготовка и осмотр места для беговых упражнений (неровности, скользкие места, посторонние предметы и т.д.)
-
На соревнованиях и учебно-тренировочных занятиях следить за дисциплиной.
-
Соблюдать гигиенические требования, предъявляемые к одежде и обуви, в зависимости от метеорологических условий.
Практические наблюдения спортивных врачей и тренеров показывают, что даже незначительные организационно-методические погрешности в подготовке спортсменов нередко приводят к явлениям перегрузки и перенапряжений с последующим возникновением разнообразной патологии костно-суставного аппарата.
3.3. Обсуждение вопросов травматизма с медицинским персоналом МУЗ Крутинской ЦРБ и МУЗ Тюкалинской ЦРБ
Статистика случаев травматизма несколько занимательна и поучительна. Если отнестись серьезно, то на основании этого можно сделать определенные выводы и принять меры по предупреждению случаев травматизма. Небольшую информацию по этим вопросам можно получить в Крутинской ЦРБ и Тюкалинской ЦРБ, куда мы и обратились за сбором материала.
Однако система регистрации и систематизации случаев травматизма не совершенна и не всегда позволяет точно вникнуть в причины, порождающие их. При беседе с врачами Крутинской и Тюкалинской ЦРБ выяснили следующее:
1. Случаи травматизма регистрируются в карте учета спортивных травм. Затем ведется квартальный и годовой отчет (образец карты в Приложение 1).
-
В основном спортсмены обращаются с травмами средних и мелких суставов конечностей, т.е. это травмы коленного и голеностопного суставов, а также различные вывихи и растяжения.
-
Чаще всего в ЦРБ обращаются спортсмены специализации борьба и восточные единоборства (60%), затем спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой (20%), далее следуют другие виды спорта, на их долю приходится 20% травматизма.
-
Работников Крутинской и Тюкалинской ЦРБ интересует, при каких обстоятельствах и условиях спортсмены получают травмы.
-
Просветительной работой по поводу профилактики травматизма должны заниматься тренеры и работники медицинских учреждений.
-
Обстоятельства повреждения выясняют врачи терапевты, обслуживающие соревнования, а также врачи травмпункта.
-
Травмированные проходят физиолечение, в период лечения спортсмены используют ЛФК, массаж.
-
Терапевты Крутинской и Тюкалинской ЦРБ регулярно посещают учебно-тренировочные занятия и сборы, а также проводят ежемесячный врачебно-педагогический контроль.
Наиболее полными сведениями являются те, которые содержат количество травм за год, время их получения, при каких обстоятельствах и где они получены, т.е. содержится полный анализ случаев.
Выполнение нами исследования на основе изучения медицинских карт по вопросам характера и локализации спортивных повреждений у бегунов на средние и длинные дистанции за период 2004-2006 год привели к следующим результатам: (ниже предоставлены рисунки, характеризующие и показывающие характер и локализацию повреждений травм)
Рис.1 Характер повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата легкоатлетов-бегунов на средние и длинные дистанции (в %)
Рис.2 Локализация повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у легкоатлетов-бегунов на средние и длинные дистанции (в %)
Анализируя данные ЦРБ, стало ясно, что нижние конечности, по сравнению с другими звеньями двигательной системы, испытывают значительно большие тренировочные и соревновательные нагрузки, что и объясняет преимущественную заинтересованность миоэнтезического и капсульно-связочного аппарата. Травмы нижних конечностей составляют наибольший процент от общего количества травм и повреждений, и приходится в основном на соревновательный период. На втором месте травмы туловища, головы и шеи, они наблюдаются в большинстве случаев у спортсменов 2 года обучения. Затем следуют травмы верхних конечностей. Хронические заболевания и повреждения наблюдаются в основном у спортсменов (2-го разряда). У спортсменов 2 года обучения наиболее характерны травмы острого характера.
Рис.3.(Таблицы к рисункам 1, 2, 3 представлены в Приложении 3).
Анализ обращаемости за специализированной помощью, показал, что основной контингент пациентов в возрасте 15-24 года (70%), т.е. это период спортивного совершенствования и спорта высших достижений. Выявлена неодинаковая обращаемость и по половому признаку.
Рассмотрение материала травматизма и заболеваемости опорно-двигательного аппарата на протяжении календарного года обнаружило зависимость обращаемости от периодов учебно-тренировочного цикла, соревнований и отдыха: увеличение количества легкоатлетов в апреле-мае связано с предсезонной усиленной подготовкой, а в сентябре-ноябре возможностью проведения лечебно-восстановительных мероприятий.
Отмечено, что если острая патология отдельных структур опорно-двигательного аппарата распределяется более-менее равномерно на протяжении всех месяцев года, то хроническая патология опорно-двигательного аппарата выявляется чаще в начале сезона (апрель-май) и после серии серьезных соревнований.
Выводы
-
В легкой атлетике, в частности у бегунов на средние и длинные дистанции, острые травмы опорно-двигательного аппарата составляют 24% всей патологии, хронические - 76%.
-
Среди травм преобладают повреждения нижних конечностей - 80%, травмы верхних конечностей составляют - 2%; туловища и головы -18%.
-
Анализ обращаемости за специализированной помощью показал, что основной контингент пациентов приходится на возраст 15-24 года (70%), выявлена также неодинаковая обращаемость по половому признаку.
-
Согласно результатам анкетирования выяснилось, что наибольший процент травматизма - 54% приходится на соревновательный период, 36% - на подготовительный и 10% на переходный период.
-
Основные направления профилактики травматизма в легкой атлетике:
-
Укрепление мышц верхних и нижних конечностей
-
Укрепление миоэнтезического и капсульно-связочного аппарата
-
Правильная методика и организация учебно-тренировочных занятий и соревнований
-
Выполнение правил гигиены и учет результатов врачебного контроля
Практические рекомендации
-
Систематическое и целенаправленное укрепление мышечно-связочного аппарата, подготовка его к предстоящим нагрузкам.
-
При переходе с одного грунта на другой нужно подбирать соответствующую обувь, уменьшить объем тренировочных нагрузок.
-
Необходимо регулярно проводить теоретические знания о травмах, какие о них бывают последствия и осложнения и как их предотвратить.
-
Необходимо постоянно уделять внимание восстановительным мероприятиям.
-
Выполнять все правила врачебного контроля: своевременная и тщательная диспансеризация спортсменов, выполнение рекомендаций врача, допускать к тренировочным занятиям только после предварительного медицинского осмотра, не допускать к тренировке больных и переутомленных спортсменов.
-
Рациональная систематическая тренировка, тщательная методически правильная разминка перед соревнованиями и тренировочными занятиями.
-
Соблюдать строгую дисциплину на тренировках и на соревнованиях, особенно во время общего старта.
-
Не допускать нарушения спортсменами режима дня (сна, питания), воспитывать сознательное отношение к своему здоровью.
-
Строго выполнять основные требования методики проведения занятий:
-
постепенность в дозировании нагрузок;
-
последовательность в овладении двигательными навыками;
-
индивидуальный подход к занимающимся, особенно к менее подготовленным.
10. Обеспечить все спортивные мероприятия и занятия средствами первой медицинской помощи (аптечка, бинты, антисептики и т.д.)
















