92558 (575218), страница 3

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 3)

Основная особенность массажа, проводимого в больнице, связана с тем, что больной все время находится в положении лежа.

Порядок проведения массажа в больнице:

1. Сеанс начинается с массажа нижних конечностей от стопы через голень к бедру с использованием: поглаживания; растирания подушечками пальцев; разминания (продольного разминания и неглубокого валяния).

2. Если на начальном этапе у больного не возникло никаких отрицательных реакций, его следует положить на правый бок и промассировать ягодичные мышцы и нижнюю часть спины.

Процедуру надо проводить каждый день в течение 4-10 минут.

Порядок проведения массажа в послебольничный период:

1. Больной садится или ложится на живот.

2. Начинать массаж следует с поверхности спины, обращая особое внимание на участок, расположенный от копчиковой зоны до шейного отдела. Движения должны быть направлены вдоль позвоночника снизу вверх.

3. Затем проводится последовательный массаж: крупных мышц спины: широчайших, трапециевидных, межреберных; окололопаточной зоны; воротниковой зоны.

4. Потом оказывается воздействие на нижние конечности с использованием всех известных приемов массажа и пассивных движений в суставах.

Примечание: начинать массаж надо со стопы, постепенно продвигаясь через голень к бедру.

5. Завершается массаж воздействием на область проекции передней грудной клетки. Следует обращать особое внимание на грудину, большую грудную клетку и левое плечо.

6. Если на протяжении всего сеанса больной не испытывает никаких отрицательных ощущений, массаж можно продолжить воздействием на поверхность живота и верхних конечностей, акцентируя усилия на левой руке.

Количество процедур, проводимых каждый день или через день, полностью зависит от состояния больного. Продолжительность одного сеанса — 10-20 минут. Но при малейшей негативной реакции курс лечебного массажа должен немедленно прерваться.

Порядок проведение массажа в санаторно-курортный период:

1. Больной ложится на живот.

2. Начинается массаж с области спины. Движения массажиста должны произ водиться снизу вверх вдоль позвоночного столба. .

3. Затем массируется межреберная область с использованием различных приемов массажа и сотрясения.

4. После этого с помощью вибрации проводится поочередное воздействие:

— на переднюю поверхность грудной клетки (особенно ее левой половины);

— на область живота.

5. Массаж заканчивается воздействием на всю поверхность верхних и нижних конечностей в сочетании с пассивными движениями в суставах.

Курс массажа состоит из 12-15 процедур, проводимых каждый день или через день. Продолжительность каждой процедуры — 15-20 минут.

Методика применения сегментарного массажа при лечении стенокардии (грудной жабы)

При стенокардии наблюдаются приступы болей за грудиной, возникающие, как правило, после физического напряжения.

Порядок проведения сегментарного массажа при лечении стенокардии:

1. Массаж начинается с воздействия на сегменты L1 — D12, D6-2, С6-2. Поглаживание, растирание, разминание и вибрация производятся снизу вверх вдоль позвоночного столба.

2. При массаже спины оказывается поочередное воздействие на: широчайшую мышцу спины; левую лопатку; надплечье, акцентируя внимание на его левой части; верхнюю и переднюю часть грудной клетки с акцентом на левой половине;

грудину; межреберье; левое плечо.

3. Затем больной ложится на спину, согнув руки и ноги, и массажист оказывает воздействие на верхние и нижние конечности, сосредоточивая свое внимание на локтевой стороне левой руки и точках шэнь-мэнь, шао-чун, шао-хай.

Примечание:

1. Нельзя начинать массаж с резких и интенсивных движений.

2. На протяжении всего сеанса массажист должен внимательно следить за состоянием больного и дозировать приемы массажа в зависимости от его индивидуальной реакции.

Курс массажа при лечении стенокардии состоит из 10-12 сеансов, проводимых через день. Продолжительность одного сеанса — 15-20 минут.

Методика применения сегментарного массажа при лечении гипотонической болезни

При гипотонической болезни наблюдается снижение мышечного напряжения, и, как результат, пониженное артериальное давление. Как правило, это сопровождается головокружениями, болями в голове и сердце, быстрой утомляемостью.

Порядок проведения сегментарного массажа при лечении гипотонической болезни:

1. Больной ложится на живот.

2. Массаж начинается с воздействия на сегмент S3 и постепенно переходит на участки, находящиеся выше сегмента D6. В процессе массажа используются: плоскостное, обхватывающее и гребнеобразное поглаживание; различные растирания; разминания (продольное, поперечное, накатывание, надавливание);

прерывистая и непрерывистая лабильная вибрация;

сотрясение, проводимое по всей поверхности спины.

3. Затем поочередно массируются: ягодичная область с помощью разнообразных ударных приемов; задняя поверхность нижних конечностей;

передняя поверхность нижних конечностей (больной при этом переворачивается на спину).

Примечание: массируя суставы и мелкие группы мышц нижних конечностей, массажист может уменьшить силу своего воздействия на них.

4. Больной опять ложится на живот, и массажист повторяет все приемы. Причем направление его движений должно быть справа налево и по часовой стрелке.

5. Массаж завершается сотрясением.

При лечении гипотонической болезни рекомендуется сочетать сегментарный массаж с лечебной физкультурой, физиотерапией и точечным массажем.

Курс лечения сегментарным массажем включает в себя 15-20 сеансов, проводимых через день. Продолжительность одного сеанса — 15-20 минут.

2. Массаж тазобедренного сустава.

Тазобедренный сустав лежит глубоко и покрыт очень толстым слоем мышц, поэтому его капсула почти не достижима для массажа. Единственными более доступными точками являются: сзади, область между седалищным бугром и большим вертелом, спереди – около прикрепления портняжной мышцы, где и проводится растирание капсулы.

При массаже тазобедренного сустава приходится ограничиваться массажем мышц, его покрывающих, и делать движения.

Пациент лежит на спине. Массажист стоит с той стороны, где выполняется массаж бедра. Растирание делают в области проекции тазобедренного

сустава, несколько выше большого вертела бедренной кости:

1) кругообразные растирающие движения большого вертела бедренной кости, который заключают между большим пальцем и мизинцем;

2) кругообразное ребром большого пальца, прижатого к слегка сжатому кулаку;

3) кругообразное подушечками четырех пальцев (с перемещением сверху вниз);

4) кругообразное фалангами согнутых пальцев (в области, расположенной выше нахождения большого вертела);

5) кругообразное гребнем кулака;

6) кругообразное основанием ладони;

7) двойное кольцевое щипцеобразное.

Обрабатывается портняжная мышца в такой последовательности:

а) короткие движения по медиальному (срединному) краю портняжной мышцы, по средней и верхней трети бедра до паховой складки (внутренний край — снизу вверх наискось);

б) длинное компактное движение на том же месте;

в) несколько коротких движений по нижней трети портняжной мышцы до коленного сгиба (снизу вверх);

г) длинное движение по тому же месту;

д) заключительное длинное движение от колена до паховой складки (снизу вверх);

е) с латеральной стороны бедра обрабатывают наружный край мышцы, которая напрягает широкую фасцию бедра, теми же движениями. Только массажисту для этого нужно перейти на другую сторону от пациента.

В нижней трети бедра, т. е. выше и сбоку от коленного сустава, внутрь по краю портняжной мышцы, массируют область гунтеровского канала. Это делается резким коротким движением вверх 3 пальцем.

Завершают массаж потряхиванием ягодичной мышцы, поглаживание основаниями ладоней, поглаживанием.

ВЫВОДЫ

Физиологическим обоснованием сегментарного массажа является единство организма человека, все составные части которого связаны между собой; следовательно, всякое заболевание является не просто местным процессом, а болезнью всего организма. Поэтому местный патологический очаг вызывает рефлекторные изменения в функционально связанных с ним органах и тканях (коже, соединительной ткани, мышцах, надкостнице и др.), преимущественно иннервируемых теми же сегментами спинного мозга — зоны Захарьина-Геда. В зависимости от характера и местонахождения патологического процесса, а также рефлекторных изменений различных тканей было создано множество подвидов массажа. В настоящее время широкое признание получили сегментарный и точечный массажи.

Литература

1. Дубровский В.И. Основы сегментарно-рефлекторного массажа. – М.: Физкультура и спорт. 1982.

2. Дубровский В.И. Все виды массажа. – М.: Молодая гвардия., 1992.

3. Фокин В.Н., Полный курс массажа: Учебное пособие.— 2_е изд., испр. и доп. / В.Н. Фокин. — М.: ФАИР_ПРЕСС, 2004. — 512 с: ил.

Характеристики

Список файлов ответов (шпаргалок)