Otvety_na_RK1 (5) (533577), страница 3
Текст из файла (страница 3)
- Необратимая гибель клеток (гидропическая дистрофия, некробиоз, некроз)
- Гибель всего организма.
123.Дайте определение опухоли.
Опухоль - патологический процесс, в основе которого лежит безграничное и нерегулируемое размножение клеток с потерей их способности к дифференцировке.
124.Назовите принятые в настоящее время принципы классификации опухолей?
-доброкачественные
-злокачественные
125.Назовите две основные группы опухолей по степени зрелости?
-зрелые
-незрелые
126. Перечислите виды атипизма клетки?
-морфологический
-функциональный
-молекулярный
-антигенный
127. Назовите основные разновидности атипизма опухолей по микроскопическому строению?
-клеточное
-тканевое
128.Перечислите все возможные виды роста опухолей?
-экспансивный
-инвазивный
-экзофитный
-эндофитный
-уницентрический
-мультицентрический
129.Перечислите все возможные варианты роста опухолей:
по отношению к окружающим тканям – экспансивный и инвазивный , по отношению к просвету полового органа - экзофитный и эндофитный , в зависимости от числа очагов возникновения – уницентрический и мультицентрический.
130.Чем отличаются понятия «экзофитный» и «эндофитный» рост опухоли?
Экзофитный рост — выбухание опухоли в виде бляшки, узелка или узла над поверхностной тканью (кожей или слизистой оболочкой)
Эндофитный рост — рост опухоли в толще стенки полого органа или в покровной ткани; опухоль при этом не возвышается над поверхностью кожи или слизистой оболочки.
131. Перечислите пути метастазирования опухолей?
-гематогенные метастазы
-лимфогенные метастазы
-ликворогенные метастазы
-имплантационные (контактные) метастазы
132.Укажите локализацию первых гематогенных метастазов: а)рака желудка, б)рака поджелудочной железы, в) рака сигмовидной железы, г)рака матки?
а) возникает в пилорическом отделе, затем на малой кривизне, в кардиальном отделе, на большой кривизне, реже — на передней и задней стенке, очень редко — в области дна.
б) рак поджелудочной железы чаще в головке, реже — в теле и в хвосте.
в) Лимфогенные метастазы появляются в регионарных лимфатических узлах: передних грудных, подмышечных, под- и надключичных, окологрудинных. Гематогенные метастазы обнаруживаются чаще в костях, легких, печени, почках.
г) метастазирует главным образом лимфогенным путем в регионарные лимфатические узлы, метастазы в бронхолегочных лимфатических узлах обычно не наблюдаются. Гематогенное метастазирование возникает редко. При этом обычно поражаются легкие, головной мозг, кости.
133.Дайте краткое определение понятия рак. Назовите наиболее характерный путь метастазирования рака.
Рак – злокачественная опухоль из эпителия. Распространение клеток опухоли с током лимфы или крови по всему организму с образованием новых очагов опухолевого роста во многих органах, удалённых от первичного очага.
134.Дайти определения понятия «саркома». Назовите наиболее характерный путь метастазирования.
Саркома - группа злокачественных опухолей, производные активно делящейся, так называемой "незрелой", соединительной ткани. Развиваются их тех же тканей, что и доброкачественные мезенхимальные опухоли.
135.Что такое фиброма?
Фиброма - доброкачественная опухоль из волокнистой соединительной ткани.
136. Что такое липома?
Липома- опухоль из жировой ткани, растет экспансивно в виде одного или множественных узлов, обычно имеет капсулу.
137.Перечислите опухоли из гладкой и поперечнополосатой мышечной ткани?
-леймиомы
-рабдомиомы
-леймиосаркомы
-рабдомиосаркомы
138.Дайте краткую характеристику рака желудка(морфологическая характеристика, фоновые заболевания, основные пути метастазирования, осложнения.) ?
Рак желудка — злокачественная опухоль, происходящая из эпителия слизистой оболочки желудка. Рак желудка с повышенной частотой встречается при некоторых заболеваниях желудка, которые следует рассматривать как фоновые: хронический атрофический гастрит, хроническая язва желудка и культи желудка после дистальной резекции, аденоматозные полипы желудка, кишечная метаплазия и гиперпластическая гастропатия. Метастазирование рака желудка осуществляется — лимфогенным, гематогенным и имплантационным (контактным) путем.
К частым осложнениям рака желудка следует отнести:
-истощение
-хроническое малокровие
-общее острое малокровие,
-перфорация опухолевой язвы желудка и развитие перитонита;
-флегмона желудка
-развитие желудочной и кишечной непроходимости
-развитие механической желтухи, портальной гипертензии, асцита
139.Где надо искать первые лимфогенные и гематогенные метастазы при раке желудка?
Лимфогенные метастазы расположены вдоль малой и большой кривизны желудка, в лимфоузлы большого и малого сальника. Гематогенные метастазы в виде множественных узлов обнаруживаются в печени, легких, костях.
140.Перечислите макроскопические разновидности рака желудка?
-полипоидный рак
-изъязвленная карцинома
-диффузно-инфильтративный рак
141. Дайте краткую характеристику рака молочной железы (морфологическая характеристика, фоновое заболевания, пути метастазирования, осложнения.)?
Рак молочной железы — это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы.
В большинстве случаев рак молочной железы возникает на фоне предраковых изменений.
Лимфогенные метастазы появляются в регионарных лимфатических узлах: передних грудных, подмышечных, под- и надключичных, окологрудинных. Гематогенные метастазы обнаруживаются чаще в костях, легких, печени, почках.
Осложнениями опухолей молочной железы могут быть: кровотечение из больших опухолей, воспаление опухоли и окружающих тканей, осложнения, связанные с метастазированием: патологические (в зоне метастаза) переломы костей, плевриты с быстрым накоплением жидкости и одышкой, одышка при множественных метастазах в легкие, печеночная недостаточность при множественных метастазах в печень и другие.
142.Дайте краткую характеристику рака легкого (морфологическая характеристика, фоновое заболевания, пути метастазирования, осложнения.)?
Рак лёгкого — злокачественное новообразование лёгкого, происходящее из эпителиальной ткани бронхов различного калибра. В зависимости от места появления подразделяется на: центральный, периферический и массивный (смешанный).
Первые лимфогенные метастазы возникают в перибронхиальных и бифуркационных лимфатических узлах, затем — шейных, забрюшинных. Среди гематогенных метастазов для рака легкого характерны метастазы в печень, головной мозг, кости (особенно в позвонки) и надпочечники.
Осложнения:
-ателектазы легких;
-кровотечение;
-абсцедирующая пневмония;
-гангрена легкого.
143.Дайте краткую характеристику рака матки (морфологическая характеристика, фоновое заболевания, пути метастазирования, осложнения.)?
Рак матки — злокачественное новообразование, возникающее в области шейки матки.
Метастазы при раке шейки матки возникают рано — лимфогенным путем в лимфоузлы малого таза, затем паховые и забрюшинные. Гематогенные метастазы наблюдаются преимущественно в печени и легких. Метастазы при раке тела матки выявляются, прежде всего, в лимфатических узлах малого таза. Гематогенные метастазы развиваются редко.
Осложнения рака матки:
-кровотечение;
-влагалищно-мочепузырные и/или влагалищно-прямокишечные свищи;
-гнойный параметрит.
144.Назовите макроскопические формы рака шейки матки?
Макроскопически выделяют 3 вида рака шейки матки. 1. Чаще всего опухоль представлена крупным рыхлым экзофитным образованием, распространяющимся во влагалище и сильно кровоточащим при травмировании. 2. В некоторых случаях признаки внешнего роста отсутствуют, опухоль инфильтрирует строму шейки матки, последняя принимает форму «бочонка». В таких случаях первыми проявлениями заболевания (когда опухоль достигает достаточных размеров) могут стать нарушения мочеиспускания или дисфункция кишечника. 3. При язвенной форме в области шейки матки и нижней части влагалища формируется большой язвенный кратер с гнойным отделяемым.
145.Назовите наиболее характерные осложнения рака матки?
-распад
-кровотечение
-гнойное воспаление
-гнилостное воспаление
-формирование связей с прямой кишкой
-формирование связей с мочевым пузырем
-парапроктит
146.Дайте определение лимфогрануломатоза?
Лимфогранулематоз — злокачественное заболевание лимфоидной ткани, характерным признаком которого является наличие гигантских клеток Рид — Березовского — Штернберга , обнаруживаемых при микроскопическом исследовании поражённых лимфатических узлов.
147.Приведите основные этиологические факторы лейкозов?
-инфекционно-вирусные
-генетические
-действие химических агентов
-ионизирующее излучение
148.Перечислите гистологические варианты лимфогрануломатоза?
- лимфогистиоцитарный вариант
- вариант с нодулярным склерозом
- смешанноклеточный вариант
- вариант с подавлением лимфоидной ткани
149.Какой орган является первичным источником образования опухолевых клеток при лейкозе?
При лейкозах опухолевая ткань первоначально разрастается на территории костного мозга и постепенно подавляет и вытесняет нормальные ростки кровообращения.
150.Назовите пути метастазирования опухолевых клеток при гемобластозах?
Гемобластозы подразделяют на системные заболевания — лейкозы, а также регионарные — лимфомы. В терминальной стадии лимфомы дают обширные метастазы, в том числе и в костный мозг. Но при лейкозах костный мозг поражается первично, а при лимфомах — вторично в результате метастазирования. Метастазирование при лейкозе сопровождается появлением лейкозных инфильтратов в различных органах — печени, селезенке, лимфатических узлах и др.
151.Как называется изменённый костный мозг при миелолейкозе?
пиоидный