Диссертация (1335882)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшегообразования «Саратовский государственный медицинский университет имениВ.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииНа правах рукописиЗавалева Елена ВалентиновнаОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕОПТИМИЗАЦИИ УПРАВЛЕНИЯ АДАПТАЦИЕЙ ВЫПУСКНИКОВМЕДИЦИНСКИХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВЫСШЕГООБРАЗОВАНИЯ К УСЛОВИЯМ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ14.02.03 – Общественное здоровье и здравоохранениеДиссертация на соискание ученой степеникандидата медицинских наукНаучный руководитель:доктор медицинских наук,доцент М.В. ЕругинаСаратов- 20162СОДЕРЖАНИЕВведение………………………………………………………………………………..4Глава 1.

Теоретико-методологическое обоснование исследования адаптациивыпускников медицинских образовательных организаций к условиямсамостоятельной профессиональной деятельности……………………………111.1. Современное состояние исследования процесса адаптации выпускниковмедицинских образовательных организаций к условиям самостоятельнойпрофессиональной деятельности……………………………………………………121.2. Системный подход к исследованию адаптации выпускников медицинскихобразовательных организаций в медицинских организациях…..........................171.3. Возможные направления оптимизации управления адаптацией выпускниковмедицинских образовательных организаций к условиям самостоятельнойпрофессиональной деятельности…………………………………………………….20Глава 2.

Организация, материалы и методы исследования…………………..292.1. Методы, программа, основные этапы исследования…………………………292.2. Характеристика базы исследования……………………………………………40Глава 3. Кадровая политика в здравоохранении Саратовской области иуправление адаптацией выпускников медицинских образовательныхорганизаций…………………………………………………………………………..43Глава 4. Исследование особенностей адаптации выпускников медицинскихобразовательныхорганизацийкусловиямсамостоятельнойпрофессиональной деятельности…………………………………………………..54Глава 5. Обоснование оптимизации управления адаптацией выпускниковмедицинских образовательных организаций к условиям самостоятельнойпрофессиональной деятельности…………………………………………………..635.1.

Характеристика выпускников медицинских образовательных организаций,испытывающих трудности в профессиональной деятельности…………………..635.2. Организационные аспекты управления адаптацией выпускников медицинскихобразовательных организаций……………………………………………………….695.3. Конструирование критериально-диагностического аппарата оценкиуспешности индивидуальной адаптациивыпускников образовательныхорганизаций и эффективности управления приспособлением в медицинскойорганизации……………………………………………………………………………7435.4. Автоматизация способов оценки адаптации выпускников в медицинскихорганизациях………………………………………………………………………….825.5. Проектирование технологии оптимизации управления адаптациейвыпускников медицинских образовательных организаций……………………….855.6. Результаты апробации технологии оптимизации управления адаптациейвыпускников медицинских образовательных организаций………………………..87Заключение…………………………………………………………………………...94Выводы………………………………………………………………………………112Практические рекомендации……………………………………………………..114Список сокращений и условных обозначений………………………………….115Библиографический список……………………………………………………….1164ВВЕДЕНИЕАктуальность темы.

В последние годы в здравоохранении значительноевнимание уделяется решению вопросов кадровой политики (Манерова О.А., 2005;Еругина М.В., 2008; Какорина Е.П., 2011; Щепин В.О., 2012; Кучеренко В.З.,2013; Померанцев О.Н., Алмазова А.А, Жильцова Е.Е. и соавт., 2013; РешетниковВ.А., 2013; Щепин В.О., 2013; Зорина О.А., 2014; Рыжкова К.Н., 2014;Смольянинова Е.Н., 2014; Кузьмина В.И., 2015; Медведская Ю.В., 2015).

Вусловияхоптимизациипроцессаобразования,введенияаккредитациимедицинских кадров с 2016 года в соответствии с Федеральным законом №323ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан РоссийскойФедерации» исследование адаптации выпускников медицинских образовательныхорганизаций чрезвычайно актуально с позиции готовности выпускника ксамостоятельнойпрофессиональнойдеятельности(ЗакупневК.В.,2013;Бурышкова Н.Н., 2014;). В медицинских организациях имеет место выраженныйдефицит и высокая текучесть кадров, увеличение доли работников пожилоговозраста,уходмолодыхспециалистовизсистемыздравоохранения,недостаточный их приток в отрасль (Линденбратен А.Л., 2005; Стародубов В.И.,2010; Мустафаева З.А., 2012; Данилова Н.В., 2013; Летникова Л.И., 2013; МаевИ.В., 2013; Шубцова Л.В., 2014; Аленов А.М., 2015).

Одной из важных причинтакого положения является то, что выпускники медицинских образовательныхорганизацийвысшегообразования(далеевыпускникиобразовательныхорганизаций) не всегда могут приспособиться (адаптироваться) к условиямпрофессиональной деятельности в медицинских организациях.Исследованию процесса адаптации к новым условиям жизнедеятельностипосвящено большое число публикаций (Казначеев В.П., 1980; Меерсон Ф.З., 1993;Киричук В.Ф., 1997; Касимовская Н.А., 2008; Коршевер Н.Г., 2011; НедуруеваТ.В., 2012; Лаптиева Л.Н., 2013; Касимовская Н.А., 2014; Кулакова А.Б., 2014;Алексеевский А.А., 2015). В то же время процесс адаптациивыпускниковмедицинских образовательных организаций исследован недостаточно (Губин5А.И., Евдокимов В.И., Зайцев Д.А. и соавт., 2008; Касимовская Н.А., 2008;Кондрашов В.В., 2010; Магомедова Ф.А., 2011; Касимовская Н.А., 2014).Процесс приспособления выпускников медицинских образовательныхорганизаций к условиям самостоятельной деятельности требует всестороннегоизучения с учётом его профессионального, организационного, социальнопсихологического и психофизиологического компонентов и их взаимосвязи спозиции методологии системного подхода (Зимина Е.И., 2010; Коршевер Н.Г.,2010; Байтуров О.Р., 2011; Савва Л.И., 2011; Северова Л.А., 2011; Чернов А.В.,Коновалов О.Е., Бреусов А.В.

и соавт., 2011; Литвиненко Н.В., 2014), разработкисоответствующегокритериально-диагностическогоаппарата,позволяющегопроводить оценку успешности индивидуальной адаптации и управления даннымпроцессом в медицинской организации. Целесообразно применить опыт такойоценки и обоснования технологии оптимизации управления различнымипроцессами, в том числе в области здравоохранения (Полковов С.В., 1999;Дорфман Ю.Р., 2008; Еругина М.В., 2008; Еругина М.В., 2009; Кан С.А., 2009;Сидельников С.А., 2011; Вальчук Н.К., 2014).Таким образом, возникла необходимость создания технологии оптимизацииуправления адаптацией выпускников медицинских образовательных организацийк условиям самостоятельной профессиональной деятельности, представляющейсобой комплекс действий по оценке (первичной и динамической) состоянияданного процесса и его целенаправленной коррекции, что и определило цель изадачи настоящей работы.Цельюдиссертационногоисследованияявляетсяорганизационно-методическое обоснование оптимизации управления адаптацией выпускниковмедицинских образовательных организаций к условиям профессиональнойдеятельности.Задачи исследования:1.Проанализировать опыт исследования приспособления выпускниковмедицинских образовательных организаций к условиям профессиональнойдеятельности.6Изучить работу органов управления здравоохранения Саратовского2.регионапопривлечениюизакреплениювыпускниковмедицинскихобразовательных организаций в медицинских организациях.Исследовать особенности адаптации выпускников медицинских3.образовательных организаций к условиям самостоятельной профессиональнойдеятельности.Исследовать4.проявленияимедицинскихфакторы,особенностиобразовательныхснижающиеличности,успешностьадаптации,характеризующиеорганизаций,выпускниковиспытывающихтрудностивпрофессиональной деятельности.Разработать5.аппарат,автоматизированныйпозволяющийвыпускниковоценитьобразовательныхкритериально-диагностическийуспешностьорганизацийииндивидуальнойадаптацииэффективностьуправленияприспособлением к условиям профессиональной деятельности в медицинскойорганизации.6.Обосновать и апробировать технологию оптимизации управленияадаптациейвыпускниковобразовательныхорганизацийвмедицинскихорганизациях.Научнаяновизнадиссертационнойработысостоитвразработкетехнологии оптимизации управления адаптацией выпускников образовательныхорганизаций к условиям профессиональной деятельности в медицинскихорганизациях.К числу основных результатов исследования, определяющих его научнуюновизну, относятся следующие:1.С позиций системного подхода впервые выявлены характеристикипрофессионального,психофизиологическогоорганизационного,компонентовсоциально-психологическогоадаптациимолодогоиврачебногопополнения к условиям профессиональной деятельности в медицинскихорганизациях (динамика компетентности, мотивации и др.) и состояния7управления процессом приспособления.Определены особенности приспособления выпускников медицинских2.образовательных организаций, испытывающих трудности в профессиональнойдеятельности: проявления и факторы, снижающие успешность адаптации.3.Сконструированы и автоматизированы способы многокритериальнойоценкиуспешности индивидуальной адаптации выпускников медицинскихобразовательных организаций, так и эффективности управления процессомприспособления в медицинской организации (организациях).Обоснована технология оптимизации управления приспособлением4.молодыхспециалистовкусловиямпрофессиональнойдеятельностивмедицинской организации (организациях).Практическая значимость исследованияРазработан1.дляпрактическойреализациикритериально-диагностический аппарат успешности индивидуальной адаптации выпускниковмедицинскихобразовательныхорганизацийиэффективностиуправленияпроцессом приспособления, позволяющий в автоматическом режиме осуществлятьтекущую оценку индивидуальной адаптации и управления приспособлениеммолодого врачебного пополнения в одной или ряде медицинских организаций.Технология оптимизации управления приспособлением выпускников2.медицинских образовательных организаций к условиям профессиональнойдеятельности в медицинских организациях, в рамках которой корригирующиемероприятия осуществляются в зависимости от уровня информативных критериевоценкиуспешности процесса адаптации, не только предложена, но иапробированаивнедренавпрактическуюдеятельностьМинистерстваздравоохранения Саратовской области, медицинских организаций региона – ГУЗ«Областнаяклиническаябольница»,диспансер», учебный процесс.ГУЗ«Областнойонкологический8Положения, выносимые на защиту1.Результатысистемногоисследованияадаптациивыпускниковмедицинских образовательных организаций к условиям профессиональнойдеятельностивмедицинскихприспособленияорганизацияхобусловливаютинеобходимостьуправленияпроцессомнаучногообоснованиятехнологии его оптимизации.2.С помощью разработанных автоматизированных многокритериальныхспособов могут быть оценены адаптация конкретного выпускника медицинскойобразовательнойорганизациииэффективностьуправленияпроцессомприспособления в медицинской организации (организациях).3.В условиях проводимой аккредитации специалистов реализацияразработанного в исследовании критериально-диагностического аппарата оценкиуспешности индивидуальной адаптации и эффективности управления процессомприспособления позволяет определить технологию оптимизации управленияадаптацией выпускников медицинских образовательных организаций к условиямпрофессиональной деятельности.4.Технологияоптимизацииуправленияадаптациеймедицинских образовательных организаций к условиямвыпускниковпрофессиональнойдеятельности представляет собой повторяющийся циклический процесс попервичной и динамической оценке данного процесса и, при необходимости,применения целенаправленных корригирующих мероприятий.Степень достоверности и апробация результатовОсновные положения и результаты диссертационного исследования былипредставлены на:межвузовской конференции «Современные проблемы здравоохраненияглазами молодых ученых» (Саратов, 2011 г.);научно-практической«Современныепроблемыконференцииэффективностисмеждународнымуправленияучастиемздравоохранением»(Москва, 2011 г.);студенческой практической конференции в рамках I Всероссийской недели9науки с международным участием, посвящённой дню Российской науки«Молодые учёные – здравоохранению» (Саратов, 2012 г.);IIIобщероссийскойконференциисмеждународнымучастием«Медицинское образование – 2012» (Москва, 2012 г.);международной научно-практической интернет-конференции, посвященной90-летию кафедры организации здравоохранения, общественного здоровья имедицинского права «Проблемы и перспективы развития здравоохранения»(Новосибирск, 2013 г.);научно-практическойконференциисмеждународнымучастием«Организационные, правовые и экономические проблемы здравоохранения и путиих решения» (Новосибирск, 2013 г.);IVобщероссийскойконференциисмеждународнымучастием«Медицинское образование – 2013» (Москва, 2013 г.);научно-практической конференции, посвященной 100-летию организацииобщества рентгенологов Саратова (Саратов, 2013 г.);межвузовской конференции «Современные проблемы здравоохраненияглазами молодых ученых» (Саратов, 2014 г.);межвузовской конференции «Современные проблемы здравоохраненияглазами молодых ученых» (Саратов, 2015 г.);ежегодныхнаучно–практическихконференцияхМинистерстваздравоохранения Саратовской области, посвященных проблемам региональнойкадровой политики (2012 – 2016 гг.).Результаты исследования апробированы и внедрены в практическуюдеятельностьМинистерстваздравоохраненияСаратовскойобласти(актвнедрения № 37 от 27.10.2015 г.), медицинских организаций региона (актывнедрения ГУЗ «ОКБ» № 28 от 29.06.2015 г.

Характеристики

Тип файла PDF

PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.

Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.

Список файлов диссертации