Диссертация (1174286), страница 27
Текст из файла (страница 27)
M - выборочное среднее, m - ошибка среднего, p - уровень значимости, nчисло наблюденийТаблица 18Результаты рентгеноморфометрического исследования ширины межпозвонковыхпространств при различной величине минеральной плотности кости (М+м) (мм)+ 125 мг/млСредний100-75-9950-74124мг/млмг/млмг/мл-50 мг/мл53,4+3,2460,7+2,4462,7+2,3267,6+2,3869,5+2,68n-233,3+0,104,1+0,123,2+0,123,5+0,084,7+0,083,7+0,083,4+0,104,2+0,103,9+0,103,9+0,104,5+0,103,8+0,10n-233,5+0,124,4+0,123,4+0,103,8+0,084,4+0,083,5+0,103,9+0,104,8+0,124,0+0,124,4+0,124,8+0,104,3+0,12n-403,6+0,104,3+0,103,8+0,123,8+0,064,4+0,063,7+0,083,4+0,124,1+0,083,7+0,083,9+0,104,7+0,084,0+0,12n-273,3+0,124,2+0,083,6+0,083,6+0,064,6+0,084,1+0,103,8+0,124,6+0,104,0+0,103,9+0,085,0+0,084,2+0,12n-143,0+0,164,0+0,143,7+0,143,5+0,124,2+0,123,6+0,143,9+0,165,3+0,14*3,9+0,164,3+0,14*4,8+0,164,7+0,14*возрастnТ4-5Т5-6Т6-7Т7-8АМРАМРАМРАМР177+ 125 мг/млСреднийвозрастnТ8-9АМРТ9-10 АТ10-11Т11-12Т12- L1L1-2L2-3L3-4L4-5МРАМРАМРАМРАМРАМРАМРАМР53,4+3,24100124мг/мл60,7+2,44n-234,4+0,104,6+0,123,9+0,084,6+0,084,8+0,084,2+0,105,1+0,085,4+0,104,3+0,086,3+0,105,8+0,104,4+0,127,5+0,086,5+0,125,3+0,088,2+0,127,8+0,106,2+0,1210,7+0,109,4+0,087,2+0,1012,1+0,0811,2+0,128,0+0,0813,7+0,1011,6+0,088,3+0,10n-234,4+0,104,7+0,104,1+0,125,2+0,08*5,5+0,104,5+0,105,6+0,105,6+0,084,4+0,085,9+0,126,3+0,125,0+0,107,4+0,087,6+0,105,9+0,108,8+0,089,0+0,106,5+0,1010,1+0,109,3+0,127,4+0,1212,1+0,0810,3+0,107,4+0,1013,8+0,0811,4+0,107,5+0,10Продолжение таблицы 1875-9950-74-50 мг/млмг/млмг/мл62,7+2,32 67,6+2,38 69,5+2,68n-404,6+0,064,9+0,084,1+0,084,9+0,105,3+0,124,4+0,085,5+0,085,6+0,124,7+0,105,9+0,086,7+0,084,7+0,087,3+0,107,5+0,085,5+0,088,6+0,088,8+0,086,3+0,0810,8+0,129,9+0,107,9+0,0812,8+0,0811,2+0,107,4+0,0813,9+0,0811,4+0,128,1+0,12n-27n-144,4+0,08 4,9+0,12*5,2+0,084,8+0,144,6+0,10 4,6+0,16*5,2+0,12 5,1+0,16*5,7+0,105,1+0,164,8+0,10 4,8+0,14*5,8+0,125,6+0,166,2+0,08 6,1+0,14*4,8+0,084,6+0,126,2+0,086,4+0,167,4+0,086,4+0,145,3+0,084,8+0,147,3+0,106,8+0,147,9+0,106,8+0,166,2+0,105,5+0,149,0+0,108,4+0,169,4+0,088,8+0,145,8+0,146,2+0,1611,2+0,12 11,1+0,1410,7+0,12 11,4+0,14*7,2+0,127,6+0,1414,1+0,06 12,9+0,1212,4+0,08 12,2+0,148,7+0,087,8+0,1413,8+0,06 15,3+0,14*11,2+0,12 12,3+0,16*8,0+0,148,1+0,18*p-< 0,05.
M - выборочное среднее, m - ошибка среднего, p - уровень значимости, nчисло наблюдений178Таблица 24Результаты рентгеноморфометрического исследования ширины межпозвонковыхпространств при различной степени дистрофических изменений межпозвонковыхдисков (М+м)Средний возрастnТ4-5АМРТ5-6АМРТ6-7АМРТ7-8АМРТ8-9АМРТ9-10АМРТ10-11АМРТ11-12АМРТ12- L1АМР1-2 балла3-4 балла5-6 баллов62,1 летn-303,5+0,144,7+0,103,7+0,123,4+0,124,6+0,103,6+0,143,6+0,124,4+0,103,8+0,123,9+0,104,9+0,104,2+0,144,5+0,125,2+0,104,5+0,145,0+0,105,8+0,124,4+0,105,6+0,146,2+0,125,0+0,145,8+0,107,0+0,125,0+0,146,9+0,147,4+0,105,9+0,1461,3 летn-593,3+0,104,1+0,123,5+0,143,7+0,124,6+0,103,7+0,143,6+0,144,5+0,103,9+0,124,1+0,104,7+0,124,1+0,144,5+0,125,0+0,144,0+0,104,9+0,145,2+0,105,3+0,144,7+0,105,3+0,145,6+0,144,7+0,126,1+0,126,4+0,104,9+0,147,4+0,127,4+0,1463,7 летn-363,5+0,144,2+0,123,7+0,123,6+0,104,2+0,143,6+0,103,8+0,144,5+0,124,1+0,104,3+0,144,7+0,124,2+0,145,6+0,124,8+0,104,1+0,145,1+0,124,9+0,104,2+0,105,8+0,105,5+0,144,5+0,125,0+0,146,3+0,104,7+0,127,2+0,107,1+0,125,1+0,14179Средний возрастnL1-2АМРL2-3АМРL3-4АМРL4-5АМР1-2 балла62,1 летn-308,6+0,129,0+0,145,9+0,1010,6+0,1210,2+0,147,0+0,1012,4+0,1411,5+0,148,3+0,1013,4+0,1211,1+0,128,4+0,12Продолжение таблицы 243-4 балла5-6 баллов61,3 лет63,7 летn-59n-365,7+0,127,9+0,128,7+0,148,3+0,106,6+0,105,8+0,1411,2+0,1410,6+0,1010,4+0,1210,2+0,127,9+0,147,0+0,1413,2+0,1012,3+0,1011,5+0,1410,6+0,127,6+0,1413,2+0,1013,8+0,1014,0+0,1411,7+0,1411,1+0,128,3+0,107,4+0,14*p-< 0,05.
M - выборочное среднее, m - ошибка среднего, p - уровень значимости, nчисло наблюденийТаблица 29Результаты рентгеноморфометрического исследования ширины межпозвонковыхпространств при различной степени дистрофических изменений переднейпродольной связки (М+м) (мм)Средний возрастnТ4-5Т5-6Т6-7АМРАМРАМР1-2 балла58,9 летn-133,6+0,124,4+0,163,4+0,123,3+0,144,4+0,163,3+0,123,6+0,144,2+0,124,2+0,163-4 балла65,0 летn-243,5+0,104,2+0,103,3+0,123,5+0,124,0+0,083,1+0,103,7+0,124,8+0,083,7+0,105-6 баллов66,6 летn-103,7+0,184,3+0,143,4+0,203,8+0,184,7+0,204,3+0,143,4+0,184,3+0,144,3+0,20180СреднийвозрастnТ7-8АМРТ8-9АМРТ9-10АМРТ10-11АМРТ11-12АМРТ12- L1АМРL1-2АМРL2-3АМРL3-4АМРL4-5АМР1-2 балла58,9 летПродолжение таблицы 293-4 балла5-6 баллов65,0 лет66,6 летn-134,0+0,144,8+0,123,9+0,144,4+0,124,7+0,144,2+0,124,8+0,165,2+0,124,2+0,145,4+0,126,3+0,144,6+0,126,1+0,146,8+0,125,0+0,147,0+0,167,8+0,145,3+0,128,4+0,168,9+0,126,7+0,1210,9+0,1610,7+0,147,0+0,1611,6+0,1611,1+0,147,8+0,1213,9+0,1412,3+0,128,5+0,14n-244,4+0,124,8+0,084,3+0,124,8+0,105,1+0,084,0+0,124,8+0,105,1+0,084,3+0,105,7+0,125,2+0,124,4+0,106,0+0,086,1+0,124,5+0,107,5+0,107,2+0,085,7+0,129,1+0,109,0+0,086,3+0,0810,6+0,1210,5+0,107,3+0,1212,4+0,1011,3+0,087,7+0,1212,5+0,1010,8+0,127,2+0,10M - выборочное среднее, m - ошибка среднего, n- число наблюденийn-103,9+0,204,9+0,184,4+0,144,7+0,184,9+0,144,6+0,205,5+0,185,2+0,145,0+0,186,7+0,205,8+0,144,3+0,186,7+0,186,1+0,144,8+0,207,3+0,187,1+0,205,0+0,147,4+0,189,0+0,145,5+0,1811,1+0,189,7+0,147,1+0,2014,7+0,1411,3+0,186,8+0,1815,0+0,1412,0+0,186,1+0,18181ПРИЛОЖЕНИЕ 2Рис.
67. Рентгенограммы грудного и поясничного отделов позвоночногостолба пациентки В-ой 53 годаНа рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночного столбав боковой проекции отмечаются умеренно выраженные дистрофическиеизменения в виде остеохондроза в нижних сегментах грудного отдела. Данных зааномально-диспластические, травматические, деструктивные проявления неотмечается. Положение тел позвонков правильное.182Протокол абсорбциометрического, рентгеновского,рентгеноморфометрического исследований позвоночного столбаВ-а 53 г.QCTГубчатая max/min Кортикальная max/minКортикально-губчатый индексL2L3L4СреднееТ 0,11161,7 \ 94,3160,2 \ 96,5165,5 \ 104,1162,5 \ 98,4Z 1,83313,2 \ 221,0339,4 \ 236,3347,6 \ 214,1333,4 \ 223,8Рентгеновская морфометрия1,94 \ 2,342,12 \ 2,062,10 \ 2,062,05 \ 2,27МПП (T3-T4 - L4-L5)АМРА/РМ/РамрT42323250,920,92344T52324270,850,89553T62324260,880,92453T72726271,00,96443T82424250,960,96554T92325280,820,89543T102727290,930,93755T112326290,790,90554T122931330,880,94856L13131360,880,86895L23433350,970,9413129L33634331,091,03151310L43435341,01,03151181375Изменение индексов -1,0-2,0 sd - 12,0-3,0 sd >3 sd ИРРП А -1 М 0,25 Р 0,5СВР 5СПР1 4СПР2 10СМР 6Рентгенодиагностическая оценка остеопении и остеопороза (баллы) 4ОХ 2\9=5, СП – (-), БФ - (-).183Рис.
68. Рентгенограммы грудного и поясничного отделов позвоночногостолба пациентки К-ой 46 летНа рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночного столба вбоковой проекции определяется умеренно выраженное увеличение рентгеновскойпрозрачности тел грудных и поясничных позвонков с частичным истончениемкортикальных слоев, с умеренными деформационными изменениями тел верхнейполовины грудной части позвоночника.
Деформаций, характерных дляостеопоротических переломов, не отмечается.Данных за аномально-диспластические,изменения не выявлено.Заключение: Рентгеновская картинаотеопороза позвоночного столбатравматические,остеопении,деструктивныевозможноначального184Протокол абсорбциометрического, рентгеновского,рентгеноморфометрического исследований позвоночного столбаК-а 46 л.QCTГубчатая max/min Кортикальная max/minКортикально-губчатый индексL2L3L4СреднееТ -3,1768,6 \ 33,872,1 \ 36,974,9 \ 42,171,9 \ 37,7Z -2,24219,0 \ 139,8243,0 \ 166,5294,0 \ 194,4252,0 \ 166,9Рентгеновская морфометрия3,19 \ 4,143,37 \ 4,513,92 \ 4,623,5 \ 4,43МПП (T3-T4 - L4-L5)АМРА/РМ/РамрT41918210,900,86344T51817181,00,94354T61718190,890,95455T72021220,910,95354T82122230,910,96333T92324260,880,92453T102424250,960,96354T112525270,920,92453T122828300,930,93663L13129311,00,93785L23030330,910,91995L33431341,00,9111116L43433341,00,96121061285Изменение индексов -1,0-2,0 sd 2,0-3,0 sd >3 sd ИРРП А 1,25 М 1,0 Р 1,25СВР 1СПР1 3СПР2 4СМР 4Рентгенодиагностическая оценка остеопении и остеопороза (баллы) 5ОХ 1\1=1, СП – (-), БФ - (-).185Рис.
69. Рентгенограмма грудного и поясничного отделов позвоночногостолба пациентки Ж-ой 71 годНа рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночного столба вбоковой проекции определяется: выраженные дистрофические изменения вгрудном отделе позвоночника в виде неравномерного, частичного сужениямежпозвонковых пространств в сочетании с явлениями субхондральногоостеосклероза и костными разрастаниями по краям тел позвонков и под переднейпродольной связкой. Наиболее ярко отмеченные проявления представлены всегментах Т8-9, Т9-10. Аналогичные, но значительно менее выраженныепроявления отмечаются также и в поясничном отделе позвоночного столба.Данных за аномально-диспластические,изменения не выявлено.травматические,деструктивныеЗаключение: Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, болезньФорестье.186Протокол абсорбциометрического, рентгеновского,рентгеноморфометрического исследований позвоночного столбаЖ-а Возраст 71 г.QCTГубчатая max/min Кортикальная max/minКортикально-губчатый индексL2L3L4СреднееТ -1,93123,1 \ 53,2102,1 \ 34,093,1 \ 33,2106,1 \ 40,2Z 0,82251,0 \ 132,7309,7 \ 175,7292,8 \ 160,5284,5 \ 157,6Рентгеновская морфометрия2,04 \ 2,493,03 \ 5,283,14 \ 4,832,68 \ 3,92МПП (T3-T4 - L4-L5)АМРА/РМ/РамрT41921220,860,95433T52024250,800,96433T62122240,870,92443T72122250,840,88554T82424280,860,86544T92326270,850,96545T102527290,860,93755T112728300,900,93765T122830320,870,94986L13333350,940,941187L23432341,00,9412117L33332331,00,9412118L43333311,061,06161181794Изменение индексов -1,0-2,0 sd 2,0-3,0 sd >3 sd ИРРП А 1,5 М 1,5 Р 1,25СВР 3СПР1 2СПР2 6СМР 5Рентгенодиагностическая оценка остеопении и остеопороза (баллы) 4ОХ 2\3=5, СП – (-), БФ 3\2=4.187Рис.
70. Рентгенограммы грудного и поясничного отделов позвоночногостолба пациентки Б-ой 76летНа рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночного столба вбоковой проекции определяются распространенные дистрофические измененияпо типу деформирующего спондилоза в виде характерных костных разрастанийпод передней продольной связкой, наиболее ярко представленные в нижнихсегментах грудной части и в поясничном отделе позвоночника.Заключение: Признаки болезни Форестье грудного и поясничного отделовпозвоночного столба.188Протокол абсорбциометрического, рентгеновского,рентгеноморфометрического исследований позвоночного столбаБ-а 76 л.QCTГубчатая max/min Кортикальная max/minКортикально-губчатый индексL2L3L4СреднееТ -4,1159,7 \ 40,860,1 \ 49,855,2 \ 47,458,3 \ 46,0Z - 1,06182,0 \ 99,7239,9 \ 107,4263,9 \ 120,2228,6 \ 118,1Рентгеновская морфометрия5,27 \ 4,4610,43 \ 4,8115,41 \ 5,579,60 \ 4,9722МПП (T3-T4 - L4-L5)АМРА/РМ/РамрT42223250,961,0322T51919130,830,83322T62123260,810,88564T72223250,880,92449T82223230,961,0784T92325250,921,0764T1027252261,040,96777T112827290,960,93575T123030301,01,0899L13028320,940,879117L23128330,940,8512149L33230350,910,861369L43434321,061,0614107201510Изменение индексов -1,0-2,0 sd 2,0-3,0 sd >3 sd ИРРП А 1,5 М 1,0 Р 1,0СВР 5СПР1 3СПР2 5СМР 4Рентгенодиагностическая оценка остеопении и остеопороза (баллы) 7ОХ 3\6=6, СП 2\2=3, БФ - (-)..
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
