Диссертация (1155069), страница 36
Текст из файла (страница 36)
Анкета экспертаДанные об эксперте:Занимаемая должность ________________________________________________________Ученое степень, звание ________________________________________________________Врачебная категория __________________________________________________________Стаж работы по специальности _________________________________________________Раздел №2. Оценка препаратовУважаемый эксперт, Тюменская государственная медицинская академия проводитфармакоэкономические исследования лекарственных препаратов для лечения фоновых исопутствующих заболеваний у больных СД.
Анализ стандартов оказания медицинской помощина различные заболевания глаз (диабетическая ретинопатия, диабетический макулярный отек,тромбоз вен сетчатки, возрастная макулярная дегенерация, глаукома, пресбиопия, невритзрительного нерва, коньюктивит), имеющихся в анамнезе у больных СД, позволил определитьсписок жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов, рекомендованных для ихлечения. Мы просим Вас провести оценку лекарственных препаратов, представленных втаблице 1, по следующей схеме:В графе №3 Таблицы необходимо оценить эффективность каждого препарата последующей шкале:эффективное – 2 балла;малоэффективное – 1 балл;неэффективное – 0 баллов.Аналогично следует поступить с препаратами в отношении выраженности побочных эффектов(графа №4 Таблицы):невыраженные побочные эффекты – 1 балл;выраженные побочные эффекты – 0 баллов.В графе №5 Таблицы необходимо указать балл в соответствии с частотой назначениялекарственного препарата:2 балла – часто назначается;1 балл – редко назначается;0 баллов – не назначается.В свободные графы можно вписать лекарственные препараты, необходимые, по Вашемумнению, больным СД для лечения заболеваний глаз, и оценить их по вышеуказанной схеме.216Таблица 1 – Перечень лекарственных препаратов для проведения экспертной оценкиОценкаОценка№Международное непатентованноеОценкавыраженностичастотып.п.
наименование лекарственного препарата эффективности побочных эффектов назначений12345Антибактериальные препараты системного действия1Амикацин2Гатифлоксацин3Ломефлоксацин4Цефтазидим5ЦефтриаксонОфтальмологические препараты6Ацетазоламид7Гипромеллоза8Тобрамицин9Фенилэфрин10 Флуоресцеин натрияКровезаменители и перфузионные растворы11 Декстран12 Декстроза13 МаннитолГемостатические средства14 Аминокапроновая кислотаАнтитромботические средства15 ПроурокиназаАнтисептики и дезинфицирующие средства16 Повидон-ЙодВитамины17 РетинолГиполипидемические препараты18 ФенофибратПрепараты для лечения ран и язв19 Гепарин натрийПрепараты для лечения заболеваний сердца20 Мельдоний21 ЭпинефринПсихоаналептики22 Дроперидол23 Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланилпролил-глицил-пролин24 ГлицинПротивовирусные препараты для системного назначения25 ГанцикловирПсихолептики26 МидазоламТерапевтические препараты другие27 Этилметилгидроксипиридина сукцинатБлагодарим за сотрудничество!217ПРИЛОЖЕНИЕ 5Анкета для проведения экспертной оценки ЛП, применяемых для леченияфоновых и сопутствующих заболеваний у больных СДУважаемый эксперт!Для проведения экспертной оценки по данной тематике просим Вас заполнитьследующие разделы:1 – статистические данные об эксперте и учреждении2 – таблицу оценки эффективности лекарственных препаратов, применяемых для леченияфоновой и сопутствующей заболеваемости у больных с сахарным диабетом (СД).Раздел № 1.
Анкета экспертаДанные об эксперте:Занимаемая должность ________________________________________________________Ученое степень, звание ________________________________________________________Врачебная категория __________________________________________________________Стаж работы по специальности _________________________________________________Раздел №2. Оценка препаратовУважаемый эксперт, Тюменская государственная медицинская академия проводитфармакоэкономические исследования лекарственных препаратов для лечения фоновых исопутствующих патологии у больных СД. Анализ стандартов оказания медицинской помощи наразличные заболевания, имеющиеся в анамнезе у больных СД, позволил определить списокжизненно важных лекарственных препаратов, рекомендованных для их лечения.
Мы просимВас провести оценку лекарственных препаратов, представленных в таблице 1, по следующейсхеме:В графе №4 Таблицы необходимо оценить эффективность каждого препарата последующей шкале:эффективное – 2 балла;малоэффективное – 1 балл;неэффективное – 0 баллов.Аналогично следует поступить с препаратами в отношении выраженности побочныхэффектов (графа №5 Таблицы):невыраженные побочные эффекты – 1 балл;выраженные побочные эффекты – 0 баллов.В графе №6 Таблицы необходимо указать балл в соответствии с частотой назначениялекарственного препарата:2 балла – часто назначается;1 балл – редко назначается;0 баллов – не назначается.Таблица 1 – Перечень лекарственных препаратов для проведения экспертной оценкиМеждународное непатентованное№п.п.
наименование лекарственного препарата12ОценкаОценкаНаиболее известные торговыеОценкавыраженностичастотыпобочныхнаименования лекарственных препаратов эффективностиназначений3эффектов56218Анестетики1 БупивакаинАнекаин, Маркаин2 РопивакаинНаропин3 Тиопентал натрияТиопенталАнгиопротекторы4 ФенилэфринРелифАнтианемические препараты5 Дарбэпоэтин альфаАранесп6 Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс Аргеферр, Венофер7 Железа [III] гидроксид полимальтозатФеррум Лек, Мальтофер8 Эпоэтин бетаЭритропоэтин, РекормонАнтибактериальные препараты системного действия9 Амоксициллин+[Клавулановая кислота]Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб10 ВанкомицинВанколед, Ванкомицин – Тева11 Бензатина бензилпенициллинБициллин – 112 ДжозамицинВильпрафен13 Имипенем+[Циластатин]Аквапенем, Тиенам14 КлиндамицинДалацин, клиндовит15 ЛинезолидАмизолид, Зеникс16 МеропенемДженем, Меропенем Джодас17 МоксифлоксацинВигамокс, Авелокс18 ЦефазолинЦефамезин, Цефезол19 ЦефалексинКефлекс20 ЦефепимЦефомакс21 Цефоперазон+[Сульбактам]Сульперазон22 ЦефтазидимЦефтазидим Пфайзер23 ЦефтриаксонЦефаксон24 ЦефуроксимЦефурус4Продолжение Таблицы 145621923Антигипертензивные средства25 БозентанТраклир26 МетилдопаАльдомет, Допегит27 УрапидилЭбрантилАнтисептики и дезинфицирующие средства28 Водорода пероксидВодорода пероксид29 Калия перманганатКалия перманганатАнтитромботические средства30 Эноксапарин натрияКлексанВитаминыИнозин+Никотинамид+ Рибофлавин +31ЦитолфлавинЯнтарная кислота32 КальцитриолРокальтрол33 КолекальциферолАквадетрим, Вигантол34 РетинолРетинола ацетатГемостатические средства35 Аминокапроновая кислотаПоликапран36 РомиплостимЭнплейтГиполипидемические препараты37 ФенофибратТрайкорГлюкокортикоиды, применяемые в дерматологии38 МометазонЭлокомИммунные сыворотки и иммуноглобулины39 Иммуноглобулин человека нормальныйИммуноглобулин человека нормальныйИммунодепрессанты40 АбатацептОренсия41 АдалимумабХумира42 ИнфликсимабРемикейд43 ЛеналидомидРевлимид44 ТоцилизумабАктемра45 Цертолизумаба пэголСимзия46 ЭтанерцептЭнбрел1Продолжение Таблицы 112356220Иммуностимуляторы47 ФилграстимГрасальва, ФилегримКонтрастные средства48 ЙогексолЙогексол, ОмнипакКровезаменители и перфузионные растворы49 ГидроксиэтилкрахмалРефортан50 Калия хлоридКалия хлорид51 Меглюмина натрия сукцинатРеамберин52 Натрия хлоридНатрия хлоридМинеральные добавки53 Кальция глюконатКальция глюконатМиорелаксанты54 БаклофенБаклофенНазальные препараты55 КсилометазолинОтривин, Тизин, Ксилен, КсимелинОфтальмологические препараты56 АцетазоламидДиакарбПоловые гормоны и модуляторы функции половой системы57 КломифенКломид58 Фоллитропин альфаФоллитроп59 ЭстрадиолКлимара, ЭстрожельПрепараты для лечения заболеваний костей60 Алендроновая кислотаАлендронат, Фосамакс61 Золедроновая кислотаЗоледронат-Тева, Верокласт, Резорба62 Стронция ранелатБивалос, ОстеоластПрепараты для лечения заболеваний сердца63 АлпростадилВазапростан, Эдекс64 МельдонийМилдронатПрепараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности65 ЭзомепразолНексиумПрепараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей66 ФенспиридЭреспал4Продолжение Таблицы 145622123Препараты для лечения ран и язв67 Гепарин натрийЛиотон, ТромблессПрепараты для лечения сахарного диабета68 ВилдаглиптинГалвус69 Инсулин лизпро двухфазныйХумалог Микс70 СаксаглиптинОнглиза71 СитаглиптинЯнувияПрепараты для лечения урологических заболеваний72 АлфузозинАлфузозин, Дальфаз73 СолифенацинВезикарПрепараты, регулирующие обмен кальция74 ПарикальцитолЗемпларПротивовирусные препараты для системного назначения75 Имидазолилэтанамид пентандиовой к-тыИнгавиринПротивовоспалительные и противоревматические препараты76 ЛорноксикамКсефокамПротивогрибковые препараты системного действия77 ВориконазолВориконазол, БифлуринПротиводиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты78 ЛоперамидИмодиум, Лопедиум, ЭнтеробенеПротивомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии79 НатамицинПимафуцинПротивоопухолевые препараты80 БортезомибБортезомиб, Велкейд81 БусульфанМиелосан, Милеран82 ИматинибНеопаксПротивопаркинсонические препараты83 БипериденАкинетонПротивоэпилептические препараты84 ПрегабалинАльгерика, ЛирикаПсихоаналептики85 N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон Фенотропил1Продолжение Таблицы 1186 Агомелатин87 Дроперидол88 Кофеин89 Ривастигмин90 Галантамин91 Глицин92 Кломипрамин93 Пароксетин94 Пипофезин95 Цитиколин2456ВальдоксанДроперидолКофеин-бензоат натрияЭкселонГалантамин, РеминилГлицинАнафранил, КломиналПароксетин, РексетинАзафенЦераксонАтараксЛорафен, МерлитДормикум, ФулседЭтаперазинТрифтазинСонапаксМагния сульфат, КормагнезинФорлакс, ФортрансУнитолНалоксонНатрия тиосульфатРенагельМексидолБлагодарим за сотрудничество!222Психолептики96 Гидроксизин97 Лоразепам98 Мидазолам99 Перфеназин100 Трифлуоперазин101 ТиоридазинСлабительные препараты102 Магния сульфат103 МакроголТерапевтические препараты другие104 Димеркаптопропансульфонат натрия105 Налоксон106 Натрия тиосульфат107 Севеламер108 Этилметилгидроксипиридина сукцинат3223ПРИЛОЖЕНИЕ 6Компетентность экспертной группы при оценке лекарственных препаратов,рекомендованных для лечения фоновых и сопутствующих заболеваний убольных сахарным диабетомТаблица 1 – Оценка компетентности врачей – офтальмологовМедицинскаяспециальностьВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологВрач – офтальмологИтого (баллы):СтажВрачебная Наличие Суммарное Максима Компетентработы категорияученойзначениельноеностьпостепенизначение экспертаспециальности43071070,0%10011010,0%33281080,0%43071070,0%43071070,0%43071070,0%20021020,0%43071070,0%43291090,0%42061060,0%43071070,0%30031030,0%31041040,0%43291090,0%21031030,0%43071070,0%42061060,0%33061060,0%40041040,0%10011010,0%33281080,0%43071070,0%43071070,0%43071070,0%33061060,0%8454814625058,4%224Таблица 2 – Оценка компетентности врачей – терапевтовМедицинскаяСтажВрачебная Наличие Суммарное Максималь Компетентноспециальность работы по категория ученойзначениеноесть экспертаспециальнстепенизначениеостиВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтВрач – терапевтИтого (баллы):142221212342242444444222424121442134424210803111010123013133333311130301033102331316602000000000000000202200000000020000000201219333131357237377979933372713197315773931861010101010101010101010101010101010101010101010101010101010101010101010101010101040010,0%90,0%30,0%30,0%30,0%10,0%30,0%10,0%30,0%50,0%70,0%20,0%30,0%70,0%30,0%70,0%70,0%90,0%70,0%90,0%90,0%30,0%30,0%30,0%70,0%20,0%70,0%10,0%30,0%10,0%90,0%70,0%30,0%10,0%50,0%70,0%70,0%30,0%90,0%30,0%46,5%ПРИЛОЖЕНИЕ 7Результаты экспертной оценки лекарственных препаратов, рекомендуемых для лечения фоновых исопутствующих заболеваний у больных сахарным диабетомТаблица 1 – Результаты экспертизы лекарственных препаратов врачами – офтальмологами№п.п.Международное непатентованное наименование ЛППоказателисогласованностимнений экспертовƠ130,030,000,000,040,040,670,130,290,790,310,000,000,030,070,000,170,240,170,170,290,00Ơ40,180,000,000,200,200,820,350,540,890,560,000,000,170,270,000,410,490,410,410,540,00Vi56,5%0,0%0,0%8,2%8,2%35,4%12,9%24,0%38,8%21,6%0,0%0,0%6,3%10,4%0,0%20,4%22,6%17,9%20,4%21,6%0,0%ЭффективностьЧастота Сумма+назначения рнаябезопасность670,600,000,110,510,511,551,621,230,971,270,000,000,320,790,080,401,011,770,401,000,330,320,000,220,210,210,840,820,820,790,420,000,000,220,410,080,220,791,260,300,860,1180,920,000,330,710,712,382,442,051,771,700,000,000,531,210,160,621,813,030,701,860,44Ранг912222013134358922221611211571146182251 Амикацин2 Гатифлоксацин3 Ломефлоксацин4 Цефтазидим5 Цефтриаксон6 Ацетазоламид7 Фенофибрат8 Гипромеллоза9 Фенилэфрин10 Флуоресцеин натрия11 Декстран12 Декстроза13 Маннитол14 Аминокапроновая кислота15 Проурокиназа16 Повидон-Йод17 Ретинол18 Тобрамицин19 Гепарин натрий20 Мельдоний21 Эпинефрин22Средневзвешенные оценкиПродолжение Таблицы 11222 Дроперидол23 Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин24 Глицин25 Ганцикловир26 Мидазолам27 Этилметилгидроксипиридинасукцинат30,000,000,040,040,000,6340,000,000,200,190,000,7750,0%0,0%13,6%6,7%0,0%35,6%670,290,000,301,010,191,5880,380,000,511,450,382,730,100,000,210,440,191,15919221710192Таблица 2 – Результаты экспертизы лекарственных препаратов врачами – терапевтами№п.п.Международное непатентованное наименование ЛППоказателисогласованностимнений экспертовƠ21 Бупивакаин2 Ропивакаин3 Тиопентал натрия4 Фенилэфрин5 Дарбэпоэтин альфа6 Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс7 Железа [III] гидроксид полимальтозат8 Эпоэтин бета9 Амоксициллин+[Клавулановая кислота]10 Ванкомицин11 Бензатинабензилпенициллин12 Саксоглептин13 Имипенем+[Циластатин]14 Клиндамицин15 Линезолид30,280,030,030,250,040,100,090,090,130,180,160,230,040,100,03Ơ40,530,180,180,500,200,310,300,300,360,430,410,480,210,320,16Vi531,7%6,9%6,9%18,4%7,2%11,8%10,4%11,5%12,7%15,4%15,6%17,0%7,4%16,0%6,4%ЭффективностьЧастота+Суммарнаяназначениябезопасность670,100,190,192,240,970,662,040,602,861,200,291,881,000,110,1080,000,000,101,440,580,391,390,232,000,750,081,030,340,050,04Ранг22612Средневзвешенные оценки90,100,190,293,681,551,043,430,834,861,960,372,911,340,160,14686053724309341184912286365Продолжение Таблицы 230,070,210,040,030,030,000,310,260,230,000,190,030,090,210,050,140,030,040,180,000,030,190,040,000,000,000,100,030,030,030,0740,260,450,200,160,180,000,550,510,480,000,440,160,300,460,220,370,180,200,430,000,180,440,210,000,000,000,320,160,160,160,2659,8%22,6%7,2%6,4%6,9%0,0%27,7%18,4%32,0%0,0%18,0%6,4%12,2%17,0%7,4%15,8%7,9%7,1%15,4%0,0%6,9%15,3%7,3%0,0%0,0%0,0%16,0%6,4%6,4%6,4%9,8%670,350,370,390,100,130,160,062,040,030,130,480,100,401,401,610,140,120,251,201,000,152,390,870,130,130,130,110,100,100,121,0280,100,180,190,060,080,090,081,190,060,000,300,030,230,900,870,050,090,150,750,620,041,220,520,080,030,060,090,060,030,030,6990,450,550,580,160,200,250,143,240,100,130,780,130,622,302,480,190,200,401,961,620,193,601,390,200,160,190,190,160,130,151,7145434163595665106866356639161460594718236082659636060636664212271216 Гепарин натрий17 Моксифлоксацин18 Цефазолин19 Цефалексин20 Цефепим21 Цефоперазон+[Сульбактам]22 Цефтриаксон23 Цефтазидим24 Цефуроксим25 Бозентан26 Метилдопа27 Урапидил28 Водорода пероксид29 Эноксипарин натрий30 Пароксетин31 Инозин+Никотинамид+ Рибофлавин + Янтарная кислота32 Кальцитриол33 Колекальциферол34 Ретинол35 Аминокапроновая кислота36 Ромиплостим37 Фенофибрат38 Мометазон39 Иммуноглобулин человека нормальный40 Абатацепт41 Адалимумаб42 Инфликсимаб43 Леналидомид44 Тоцилизумаб45 Цертолизумабапэгол46 ЭтанерцептПродолжение Таблицы 230,030,030,000,060,030,100,200,040,120,080,060,000,030,140,210,160,040,260,150,130,460,050,040,030,000,030,030,000,180,180,100,2640,160,160,000,250,160,320,450,210,350,280,250,000,180,380,450,410,210,510,380,350,680,210,200,180,000,160,160,000,430,420,320,5156,4%6,4%0,0%10,3%6,4%13,7%18,8%7,3%14,6%11,1%10,3%0,0%6,9%17,2%22,6%16,9%7,3%18,4%14,1%12,6%27,2%7,4%7,1%6,9%0,0%6,4%6,4%0,0%15,7%15,6%16,0%18,4%670,120,100,230,370,100,610,600,680,690,570,710,130,160,400,370,261,022,681,632,331,581,230,230,130,940,100,100,132,451,830,062,0480,030,060,100,250,060,430,300,310,560,280,650,030,110,150,190,050,631,750,741,561,040,680,130,050,560,060,030,061,601,170,061,1990,150,160,320,610,161,040,900,991,250,851,350,160,270,550,560,311,664,432,383,892,621,900,350,181,490,160,130,194,053,000,133,2464635140633032312933276355434252222156131950612563666051166102281247 Филграстим48 Йогексол49 Гидроксиэтилкрахмал50 Калия хлорид51 Меглюмина натрия сукцинат52 Натрия хлорид53 Кальция глюконат54 Баклофен55 Ксилометазолин56 Ацетазоламид57 Кломифен58 Фоллитропин альфа59 Эстрадиол60 Алендроновая кислота61 Золедроновая кислота62 Стронция ранелат63 Имидазолилэтанамидпентандиовой кислоты64 Мельдоний65 Вилдаглиптин66 Фенспирид67 Меропенем68 Джозамицин69 Кофеин70 Эзомепразол71 Лоперамид72 Алфузозин73 Солифенацин74 Парикальцитол75 Алпростадил76 Лорноксикам77 Вориконазол78 СитаглиптинПродолжение Таблицы 230,160,000,000,050,030,150,100,030,140,460,100,100,430,000,000,160,310,030,140,030,140,000,230,180,460,030,030,170,000,2140,410,000,000,230,160,380,320,180,370,680,320,320,650,000,000,410,560,180,370,160,370,000,480,430,680,160,180,410,000,46516,9%0,0%0,0%9,1%6,4%17,6%16,0%6,9%15,8%27,2%16,0%16,0%29,3%0,0%0,0%16,9%21,6%6,9%15,8%6,4%15,8%0,0%18,3%19,2%27,2%6,4%6,9%17,7%0,0%17,1%670,230,090,090,220,120,290,470,150,141,580,060,061,050,130,090,252,460,220,140,100,140,131,390,461,580,100,150,450,132,6080,160,030,030,110,030,180,280,040,091,040,030,060,670,060,060,181,600,060,040,060,080,060,900,301,040,080,050,200,061,7390,390,120,120,320,150,470,750,190,232,620,100,131,720,190,150,434,060,280,180,160,220,192,290,762,620,170,200,660,194,3348676751644437605713686620606446454616358601736136259386032291279 Натамицин80 Бортезомиб81 Бусульфан82 Иматиниб83 Бипериден84 Цитиколин85 N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон86 Макрогол87 Дроперидол88 Инсулин лизпро двухфазный89 Ривастигмин90 Галантамин91 Глицин92 Кломипрамин93 Калия перманганат94 Пипофезин95 Прегабалин96 Гидроксизин97 Лоразепам98 Мидазолам99 Перфеназин100 Трифлуоперазин101 Тиоридазин102 Магния сульфат103 Агомелатин104 Димеркаптопропансульфонат натрия105 Налоксон106 Натрия тиосульфат107 Севеламер108 ЭтилметилгидроксипиридинасукцинатПРИЛОЖЕНИЕ 8Таблица 1 – Референтные группы и цены на МНН ЛП, отпускаемые больным СД в Тюменской области№п.п.Референтная группа2Метформин табл.