Диссертация (1154326), страница 47
Текст из файла (страница 47)
ВредностиПеренесенные заболеванияСостояние здоровья внастоящий моментРодственность бракаДополнительные сведения269РОДОСЛОВНАЯ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________270ПЛАН ПРОВЕДЕНИЯ КОНСУЛЬТАЦИИ1.____________________________________________________________________________2.____________________________________________________________________________3.____________________________________________________________________________4.____________________________________________________________________________5.____________________________________________________________________________6.____________________________________________________________________________РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯЦитогенетических____________________________________________________________________________________________________________________Биохимических_______________________________________________________________________________________________________________________Иммунологических___________________________________________________________________________________________________________________Молекулярно-генетических___________________________________________________________________________________________________________УЗИ________________________________________________________________________________________________________________________________Другие исследования________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________271ЗАКЛЮЧЕНИЕ_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Решение, принятое обратившимся после консультации__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________272Приложение 2Карта обследования семьиДатазаполнениякарты_________Дом.
адрес, телефонДиагноз у ребенкаЛеч. учреждение_____________________ОПГ - гестоз (с какого срокабеременности) НЕТДА(Оттеки, протеинурия, АД)МатьФ.И.О.Дата и место рождениянациональностьГруппа крови и Rh-факторРост _______ ,Масса ________Возраст к моменту рождения ребенкаОбразованиеПрофессиявредности:НЕТДА(хим/пыль/радиация/шум/вибрац/терм.Вредные привычки:НЕТДА (кур.,алк, нарк.)доберемен.недельпослеДанные УЗИ1 обследование2 обследование3 обследованиеВЗРП с какой неделибеременности:нед.беремСоматические заболевания:Лечение:гипертоническая б-нь (II, III)анемияэндокринные нарушенияпиелонефритврожденные пороки развитияуказать какой:частые простудные заболевания(более 3 раз в год с периода половойзрелости)иммуноцитотерапия (указатьсрок беременности и кратность)изменение клинических проявленийпсихотропные (какие)снотворныегормоныспазмолитики -адреномиметикиантибиотики (указать)не медикаментозные методыфизиолечение (какое)иглорефлексотерапиягерпесгепатити др.
инфекции:находилась на диспансерном учетеХирургическая коррекция истмикоцервикальной недостаточности,дата госпитализации в отделениепатологии беременности(указать какое)Гинекологические заболевания:воспаления - диагноз:указать возбудительмиома маткипороки развития маткиВозраст начала месячныхНарушения менструального цикламенорагия и альгодисменореянерегулярные менструацииРепродуктивный анамнезпоследовательность):(указатьСАСА и МАСА, роды и МАСА и внематочная беременностьТечение беременностиУгроза прерываниятриместр I, I и II триместр, в течение всейбеременности (подчеркнуть)Боли: внизу живота, пояснице, кровянистые выделенияРодысвоевременные28-30 недель31-35 недель36-37 недельОсложнениянесвоевременное излитиеоколоплодных водслабость родовойдеятельностихарактер околоплодныхводручное отделение последасостояние плацентыКесарево сечениепреждевременнаяотслойка плацентыострая и хрон. гипоксияплода123273Гестоз 1 триместреОтецПоследующие развитие ребенка(указать возраст)12Ф.И.О.Дата и место рожденияГруппа крови и Rh-факторнациональностьудерживал головусидетьвставатьходитьговоритьпрорезывание зубовПрививки по возрастумед.
отвод (указать причину)Возраст к моменту рождения ребенкаОбразованиеПрофессиявредности:НЕТДА(хим/пыль/радиация/шум/вибрац/терм)Вредные привычки НЕТДАдо и во время беременности (курение, алкоголь)Соматические нарушения хр. характераРост_______ ,Масса________Наблюдался узкими специалистамиПоловое развитиеСоматические заболеванияЗаболевания мочеполовой сферы(указать возбудитель)Ребенок 1Ребенок 2Ф.И.О.Ф.И.О.Дата рожденияДата рожденияПол: жен., муж.Пол: жен., муж.Группа крови и Rh - факторГруппа крови и Rh - факторМасса_______Масса_______Длина________Длина________Окружность головыОкружность головыОкружность грудиОкружность грудиСостояние по шкале АпгарСостояние по шкале Апгар8-10 баллов8-10 баллов5-7 баллов5-7 баллов4 и ниже4 и нижеПеринатальные поврежденияПеринатальные поврежденияАсфиксияданетАсфиксияданетЦеребральная ишемия1с 2ст 3ст Церебральная ишемия1ст2ст3стГипотрофия плода1ст2ст3стданетданеттГипотрофия плодаРаннийнеонатальныйадаптации)Потеря массы на 4-е сутки1стпериод2ст(процесс3стданетРанний неонатальный период (процессадаптации)Потеря массы на 4-е суткиВосстановление первоначальной массыданетВосстановление первоначальной массыСиндром дыхательных расстройствданетСиндром дыхательных расстройствВрожденные пороки развития, наслед-ственныезаболевания:Данные УЗИ головного мозга, сердца, почек,печени и др.Врожденные пороки развития, наследственные заболевания:Данные УЗИ головного мозга, сердца,почек, печени и др.данет274Приложение 3Таблица 1.
Масса тела мальчиков, кгВозрастЦентили31025500 мес.2.72.93.13.41 мес.3.33.64.04.32 мес.3.94.24.65.13 мес.4.54.95.35.84 мес.5.15.56.06.55 мес.5.66.16.57.16 мес.6.16.67.17.67 мес.6.67.17.68.28 мес.7.17.58.08.69 мес.7.57.98.49.110 мес.7.98.38.89.511 мес.8.28.69.19.81 год8.58.99.410.015 мес.9.29.610.110.818 мес.9.710.210.711.521 мес.10.210.611.212.02 года10.511.011.512.027 мес.11.211.512.013.030 мес.11.312.012.913.833 мес.11.412.713.414.03 года12.013.013.614.93.5 года13.014.014.715.74 года13.214.315.016.54.5 года14.014.816.517.65 лет15.216.017.518.85.5 лет15.616.818.520.06 лет16.217.518.621.06.5 лет17.719.620.422.37 лет19.620.922.024.38 лет18.921.122.625.19 лет21.022.023.026.010 лет24.025.027.529.511 лет26.729.030.033.812 лет30.933.235.441.013 лет36.838.039.544.014 лет40.643.046.053.015 лет42.047.050.055.016 лет44.048.354.061.017 лет49.354.659.866.3753.74.75.66.47.27.88.48.99.49.810.310.610.911.712.412.914.014.515.015.615.716.918.019.020.522.022.425.426.527.928.034.340.044.250.357.061.069.674.0903.95.16.07.07.68.39.09.510.010.510.911.211.612.413.013.614.516.016.316.517.418.519.620.122.124.024.326.728.233.032.038.545.952.056.064.464.976.580.1974.25.46.47.38.18.89.49.910.511.011.411.812.113.013.714.316.917.117.417.919.719.920.722.224.925.927.131.332.036.137.839.852.661.370.076.069.084.787.8275Талица 2.
Масса тела девочек, кгВозраст310250 мес.2.62.83.01 мес.3.33.63.82 мес.3.84.24.53 мес.4.44.85.24 мес.5.05.45.85 мес.5.55.96.36 мес.5.96.36.87 мес.6.46.87.38 мес.6.77.27.69 мес.7.17.58.010 мес.7.47.98.411 мес.7.78.38.71 год8.08.59.015 мес.8.69.29.718 мес.9.29.810.321 мес.9.710.310.62 года10.010.811.827 мес.10.411.212.130 мес.10.911.712.433 мес.11.011.913.03 года12.012.513.23.5 года12.213.014.04 года13.013.914.84.5 года14.215.015.85 лет14.315.517.25.5 года14.816.117.86 лет15.017.018.86.5 лет17.618.519.47 лет18.820.722.98 лет19.419.921.59 лет19.020.322.510 лет20.025.027.311 лет25.026.729.012 лет26.129.832.813 лет31.834.540.814 лет39.041.444.615 лет40.043.646.816 лет45.248.451.817 лет46.249.252.9Центили503.34.24.85.56.26.77.37.78.28.69.09.39.610.810.811.512.612.813.213.814.315.216.017.819.019.519.721.025.024.324.029.832.038.545.047.250.056.557.3753.74.55.25.96.67.27.88.48.89.29.69.910.210.911.512.213.413.714.414.815.516.517.619.120.221.121.422.927.026.026.032.037.042.551.354.856.061.361.9903.94.75.56.37.07.78.38.99.39.710.110.510.811.512.212.814.014.515.515.917.017.619.221.621.923.224.024.229.028.128.935.144.247.054.060.061.467.668.0974.15.15.96.77.58.18.79.39.710.110.510.911.312.112.813.415.215.517.117.618.519.720.024.625.325.926.727.630.032.733.840.751.053.466.066.365.575.676.0276Таблица 3.