Концепция программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение (1142405)
Текст из файла
На правах рукописиТимкин Тимур РафиковичКОНЦЕПЦИЯ ПРОГРАММНО-ЦЕЛЕВОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ РАСХОДОВБЮДЖЕТА НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ08.00.10 – Финансы, денежное обращение и кредитАвторефератдиссертации на соискание ученой степеникандидата экономических наукМосква2013Работа выполнена на кафедре «Государственные и муниципальные финансы»ФГОБУВПО «Финансовый университет при Правительстве Российской Федерации».Научный руководитель:кандидат экономических наук, доцентСолянникова Светлана ПетровнаОфициальные оппоненты:Пономаренко Елена Васильевнадоктор экономических наук, профессорФГБОУ ВПО «Российский университет дружбынародов», заведующая кафедрой политическойэкономииБегчин Николай Аркадьевичкандидат экономических наук,Министерство финансов Российской Федерации,начальник отдела программно-целевых методовбюджетного планированияДепартамента бюджетной политикиВедущая организация:ФБУ «Государственный научно-исследовательскийинститут системного анализа Счетной палатыРоссийской Федерации»Защита состоится «31» октября 2013 г.
в 10-00 часов на заседаниидиссертационного совета Д 505.001.02 на базе ФГОБУВПО «Финансовыйуниверситет при Правительстве Российской Федерации» по адресу: Ленинградскийпроспект, д. 49, ауд. 406, Москва, 125993.С диссертацией можно ознакомиться в диссертационном зале Библиотечноинформационного комплекса ФГОБУВПО «Финансовый университет приПравительстве Российской Федерации» по адресу: Ленинградский проспект, д. 49,комн. 203, Москва, 125993.Автореферат разослан «26» сентября 2013 г. Объявление о защите диссертациии автореферат диссертации «26» сентября 2013 г. размещены на официальном сайтеВысшей аттестационной комиссии при Министерстве образования и наукиРоссийской Федерации по адресу http://vak.ed.gov.ru и на официальном сайтеФГОБУВПО «Финансовый университет при Правительстве Российской Федерации»:http://www.fa.ru.Ученый секретарьдиссертационного совета Д 505.001.02,кандидат экономических наукЕ.И. Мешкова21.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальность темы исследования. Здоровье населения, как и качествожизни в целом, является одним из главных показателей, характеризующихуровень социально-экономического развития государства. Проблема низкогоуровня здоровья населения в Российской Федерации обусловлена как проблемамив сфере здравоохранения, так и демографическими, социально-экономическимипроцессами, низкой эффективностью расходов на здравоохранение и не можетбыть решена без изменения сложившихся механизмов функционированиясистемы здравоохранения, объемов ее финансового обеспечения, пропорцийраспределения финансовых ресурсов в рамках системы.Одним из основныхаспектов реформысистемыздравоохранения,проводимой в настоящее время в Российской Федерации, является еепереориентирование на преимущественно страховой принцип функционирования,в результате чего основным источником финансирования здравоохранениядолжны стать средства обязательного медицинского страхования.
Однакомеханизм их использования не позволяет решить проблему модернизацииздравоохранения и повышения доступности и качества медицинских услуг. В тоже время статьей 41 Конституции Российской Федерации установлено, чтокаждый гражданин Российской Федерации имеет право на охрану здоровья имедицинскую помощь.
Поэтому для финансирования мероприятий, связанных среформированиемздравоохранения, используются средства федеральногобюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации.Одним из основных механизмов решения системных проблем отраслейнациональнойэкономикиявляетсяпрограммно-целевоефинансирование,позволяющее увязать цели, задачи и ресурсное обеспечение программы спланируемыми результатами реализации мероприятий и результатами программыв целом. Однако применение программно-целевого финансирования расходовбюджета на здравоохранение в Российской Федерации в настоящее времяотличаетсянизкойрезультативностью,3формы,методыипроцедурыпредоставления бюджетных средств в рамках программ в здравоохранении неориентированы на достижение высокой эффективности программных расходов.Главными недостатками программно-целевого финансирования расходовбюджета на здравоохранение в Российской Федерации являются несовершенствометодических и правовых основ разработки и финансирования целевых программ,формальныйхарактериспользованияпринциповпрограммно-целевогофинансирования, отсутствие объективных критериев оценки достижения целей изадач программ, несовершенство процедур оценки эффективности программ, атакже результативности расходов на их реализацию, что приводит к низкойэффективности мер государственной политики, направленных на повышениеуровня здоровья населения.В этой связи вопросы разработки и обоснования концепции программноцелевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение в настоящеевремя являются весьма актуальными.Степеньразработанностипроблемы.Программно-целевоефинансирование расходов бюджета в течение длительного периода времениявляется предметом научных исследований.
Общие вопросы программноцелевого финансирования расходов бюджета рассматривались в работахзарубежных (Х. де Брюйн, Ф. Мошер, Р. Рист, М. де Сильва, Г.П. Хатри и др.) иотечественных (В.Ю. Будавей, М.Ю. Гарадж, Л.Л. Игонина, Г.И. Ковальцев,Б.Н. Кузык, В.И. Кушлин, А.М. Лавров, А.В. Минаков, Б.А. Райзберг,Н.П. Федоренко,Б.М.Чумаченко,Ю.В.Яковецидр.)экономистов.Теоретическим и практическим разработкам проблем финансового обеспеченияздравоохраненияпосвященытрудыВ.В.Баранова,М.М.Кузьменко,М.Л.
Седовой, В.Ю. Семенова, Г.Е. Улумбековой, И.М. Шеймана, С.В. Шишкина,С.Г. Хабаева и других ученых.Анализработпроработанностиуказанныхвопросовпрограммно-целевогоавторовфинансовогофинансированияпоказал,чтообеспечениярасходовпридостаточнойздравоохранениябюджетаиотсутствуютисследования в сфере программно-целевого финансирования расходов бюджета4на здравоохранение. Требуют развития понятийный аппарат и методологияпрограммно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение,вопросы специфики финансирования здравоохранения с учетом особенностейпрограммно-целевого управления государственными расходами.В современных условиях существует необходимость разработки и научногообоснования концепции программно-целевого финансирования расходов бюджетаназдравоохранениедляопределенияособенностейпрограммно-целевогофинансирования расходов бюджета на здравоохранение, уточнения его процедури инструментов, а также преодоления ограниченности отдельных существующихподходов к решению проблем в сфере охраны здоровья населения.
Важнойявляется также разработка объективного подхода к оценке результативностипрограммных расходов на здравоохранение.Необходимость проведения системного исследования, направленного наразработку концепции программно-целевого финансирования расходов бюджетана здравоохранение, определяет постановку его цели и задач.Цель диссертации состоит в разработке концепции программно-целевогофинансирования расходов бюджета на здравоохранение, что имеет существенноезначение для развития теории управления государственными финансами иповышениярезультативностирасходовбюджетовбюджетнойсистемыРоссийской Федерации на здравоохранение.Для достижения указанной цели поставлены следующие задачи:– разработатьконцептуальныеподходыкпрограммно-целевомуфинансированию расходов бюджета как инструменту финансового обеспеченияструктурных реформ в сфере здравоохранения;– определить границы, принципы программно-целевого финансированиярасходов бюджета на здравоохранение и условия, обеспечивающие егоэффективность;– определить содержание форм, методов и процедур предоставлениябюджетных средств на реализацию целевых программ в здравоохранении, а такжеих взаимосвязь;5– обосновать комплекс мер по повышению результативности расходовбюджетов бюджетной системы Российской Федерации на реализацию целевыхпрограмм в здравоохранении.Объектом исследования являются программные расходы бюджета наздравоохранение.Предметом исследования является методология программно-целевогофинансирования расходов бюджета на здравоохранение.Методологические и теоретические основы исследования.
Методологиядиссертационной работы основана на принципах диалектического подхода,общих методах научного познания: эмпирического (сравнение, сбор и изучениеданных)истатистическогоисследования,синтезатеоретическогоипрактического материала, принципах формальной логики. При обработке исистематизации информации применялись методы группировок, классификации.Анализ фактического материала представлен в виде диаграмм, таблиц, графиков.Теоретической базой исследования явились труды отечественных изарубежныхученыхвобластигосударственныхфинансов,организациибюджетного процесса. В работе использовались нормативные правовые актыРоссийской Федерации и субъектов Российской Федерации, регламентирующиеорганизацию бюджетных отношений, управление бюджетами публично-правовыхобразований и государственных внебюджетных фондов, материалы научныхконференций и семинаров, а также публикации в периодических изданиях иматериалы, размещенные в сети Интернет.Информационно-статистическую базу диссертации составили данныеФедеральной службы государственной статистики, Федерального казначейства,материалы Министерства финансов Российской Федерации, Министерстваздравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательногомедицинского страхования.Диссертация выполнена в соответствии с пунктами 2.2 и 2.8 Паспортаспециальности 08.00.10 - Финансы, денежное обращение и кредит (экономическиенауки).6Научнаяновизнаисследованиязаключаетсявсовершенствованииметодологии программно-целевого финансирования расходов бюджета наздравоохранение.
Новыми являются следующие научные результаты:1. Определенырасходовособенностибюджетана(а) преимущественныйгосударственномупрограммно-целевогоздравоохранение,характеркиспользованиянепрограммномуфинансированиякоторымпофинансированиюотносятся:отношениюдлякпроведенияструктурных реформ в сфере здравоохранения; (б) дополняющий, а незамещающий характер по отношению к финансированию программ обязательногомедицинского страхования; (в) открытость и оптимальность программно-целевогофинансирования расходов бюджета на здравоохранение. Это позволило научнообосновать необходимые и достаточные условия для системного выделениябюджетных средств на финансирование целевых программ в здравоохранении.2.
Сформулированы условия, обеспечивающие эффективность программноцелевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение: (а) финансовоеобеспечениекомплексавзаимоувязанныхисполнителямиресурсномуопределенных,конкретныхреформированиясистемыпообеспечениюмермер;государственнойздравоохранения;срокам,направлениям,(б) реализацияполитикивчеткорамках(в) согласованностьсфинансированием программ обязательного медицинского страхования.3. Научно обоснована система программно-целевого финансированиярасходовбюджетаназдравоохранение,функционирующаявусловияхограничений, накладываемых процедурами бюджетного процесса, и включенная внациональное программирование, что создает основу для взаимного согласованияразличных аспектов преодоления низкого уровня здоровья населения, повышениярезультативности программных расходов бюджета на здравоохранение иэффективности государственного финансового регулирования уровня жизнинаселения.4.
Разработаныфинансированияспецифическиерасходовбюджетапринципына7программно-целевогоздравоохранение(вчастности,нацеленность на микроэффективность и равенство; реализация и финансированиецелевой программы в качестве приоритетного инструмента структурных реформ вздравоохранении;интеграциясмеханизмамипрямогобюджетногофинансирования здравоохранения и программ обязательного медицинскогострахования; функциональный характер распределения и адресный характерпредоставлениядостаточнымбюджетныхобъемомсредств,обеспеченностьфинансовыхресурсов),чтоцелевойпрограммыпозволилоуточнитьсодержание форм, методов и процедур предоставления бюджетных средств, атакже их взаимосвязь в рамках программно-целевого финансирования расходовбюджета на здравоохранение.5.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
