Диссертация (1140759), страница 16
Текст из файла (страница 16)
DBRC2 было 10: 3 – с умеренной (19,6°-24,3°), 5– с выраженной RCC (27,1°-42,4°) и кривизну двух DBRC2 измерить не удалось.PRC2 было 3: 2 имели умеренную в 22,3° и 23,0° и 1 – выраженную в 30,9° RCC.Общий щечный корневой канал был в 4-х 18-х зубах: с малой – 8,0°, умеренной –15,8° и выраженной RCC – в 36,7° и 40,1°. Однокорневых 18-х зубов с однимкорневым каналом было 6: 2 – с умеренной в 21,5° и 24,4° и 4 – с выраженнойRCC (25,4°-54,0°). Один из 32-х MBRC2 18-х зубов в CV у женщин имел малуюRCC в 9,6°, 6 – умеренную (12,8°-20,6°) и 25 – с выраженную (27,1°-68,5°).MBRC3 было 3: 1 - умеренной в 15,8°, 2 –выраженной в 40,6° и 48,2° RCC.DBRC2 было 10: 2 – умеренной в 14,1° и 23,0° и 8 – выраженной (27,7°-68,9°)RCC.
PRC2 было 3: с умеренной – 24,9°, выраженной – 32,9° RCC, и один PRC2измерить не удалось. Общий щечный корневой канал был в четырех 18-х зубах сумеренной – (10,4°-21,9°). Однокорневых 18-х зубов с одним корневым каналомбыло 6: 2 – умеренной в 15,7° и 16,3° и 4 – выраженной RCC (29,2°-83,9°).Измерено 26 MBRC2 28-х зубов в SV у женщин: 1 – был прямой в 0°, 6 –умеренной (15,3°-22,7° и 19 – выраженной RCC (25,5°-66,4°). DBRC2 было 6: 1 –умеренной в 23,6° и 5 – выраженной (27,6°-55,2°) RCC.
PRC2 было 6: 1 – прямой(1,3°), 3 – умеренной (12,5°-21,7°) и 2 – выраженной в 25,7° и 41,2° RCC. Общий81щечный корневой канал был в трех 28-х зубах: 1 – умеренной в 15,6° и 2 –выраженной в 25,4° и 40,9° RCC. Однокорневых 28-х зубов с одним корневымканалом было 6: 3 прямых - 0° и 3 – выраженной RCC (25,3°, 50,8°, 70,5°).Восемь MBRC2 из 26-ти 28-х зубов в CV у женщин имели умеренную (14,2°24,4°) и 18 – выраженную (31,0°-72,3°) кривизну.
DBRC2 было 6: 1 –малой в 6,1°,4 – умеренной (13,7°-24,9°) и 1 – выраженной в 26,6° RCC. PRC2 было 6: 2 –умеренной в 18,2° и 23,0° и 4 – выраженной (25,3°-48,0°) RCC. Общих щечныхкорневых каналов было 3: 1 – умеренной в 20,2° и 2 – выраженной в 25,7°и 27,6°RCC. Однокорневых 28-х зубов с одним корневым каналом было 6: 2 прямых 0°, 2 –умеренной (18,3°, 21,1°) и 2 – выраженной (35,5°, 39,4°) RCC.Величины кривизны дополнительных корневых каналов М3 не отличалисьсущественно или были в большинстве случаев равны величинам кривизныосновных корневых каналов соответствующих зубов (Приложение. Таблица 23).Длины основных MBRC1 18-х и 28-х зубов у мужчин (8,8±0,3 мм; 9,1±0,3мм) и женщин (8,8±0,3 мм; 9,1±0,3 мм) были равны.
Длина основных DBRC1 умужчин была 7,9±0,3 мм и 8,0±0,3 мм, у женщин – 7,8±0,3 и 8,0±0,3 мм, р > 0,05.Длина основных PRC1 у мужчин была 10,6±0,3 мм и 11,1±0,3 мм, у женщин –10,5±0,3 мм и 11,1±0,3 мм. Не было различий между собой (р > 0,05), но длинаPRC1 была значимо больше, чем MBRC1 и DBRC1 у мужчин и женщин, р < 0,05(Приложение.
Таблица 24). Длины первых отрезков основных MBRC1 18-х и 28х зубов у мужчин (2,9±0,1 мм; 2,9±0,2 мм) и у женщин (2,9±0,1 мм; 2,9±0,2 мм)были равны. Не отличались длины первых отрезков у мужчин (3,4±0,2 мм;3,5±0,2 мм) и у женщин (3,4±0,2 мм; 3,5±0,2 мм) в DBRC1. Не было различий всравнении с длиной первых отрезков в MBRC1 (р > 0,05). Длина первыхотрезков PRC1 у мужчин (6,7±0,3 мм и 6,6±0,3 мм) и женщин (6,6±0,3 мм и6,7±0,3 мм) были больше, чем MBRC1 и DBRC1, р < 0,05 (Приложение. Таблица24).
Длины дополнительных MBRC2 (8,5±0,4 мм) 18-х и 28-х зубов у мужчин(8,9±0,3 мм; 8,8±0,3 мм) и у женщин (8,9±0,3 мм; 8,8±0,3 мм) были равны. ДлинаMBRC3 была короче, чем MBRC2. Длины DBRC2 у мужчин и женщин были8,4±0,5 мм и 8,4±0,5 мм. Длиннее были PRC2 (10,6±0,8 мм, р < 0,05). Длины82первых отрезков дополнительных MBRC2, DBRC2 и MBRC3 значимо неотличались (2,9±0,2 мм - 3,7±0,4 мм), р < 0,05. В то же время длина PRC2 былазначимо больше (7,0±0,7 мм), р > 0,05 (Приложение. Таблица 25).Рабочая длина (WL) основных MBRC1, DBRC1 и PRC1 18-х и 28-х зубов умужчин (от 15,9±0,5 мм до 15,6±0,5 мм) и у женщин мужчин (от 15,9±0,5 мм до17,0±0,6 мм) была практически одинаковой, р > 0,05 (Приложение.
Таблица 26).Но отмечен значительный интервал между минимальными и максимальнымизначениями вариант у MBRC1 (9,7-44,8 мм), DBRC1 (9,2-31,4 мм) и PRC1 (10,622,0 мм). WL дополнительных MBRC2 у мужчин (17,4±0,7 мм; 16,6±0,4 мм) иженщин (17,3±0,7 мм; 16,6±0,4 мм) были практически одинаковыми. ДлинаMBRC3 была от 14,3 мм до 19,1 мм, DBRC2 – от 11,5 мм до 22,3 мм (15,9±0,6 мм)и не отличалась от длины MBRC2. Длина PRC2 (13,0-18,1 мм; 15,9±0,6 мм)также не отличалась от MBRC2 и DBRC2, р > 0,05.
(Приложение. Таблица 27).Таким образом, получены новые данные об особенностях анатомическихвариаций строения третьих моляров верхних челюстей в Красноярскойпопуляции: частота соединения корней третьих моляров 50,9±3,9 %, отмеченавыраженная кривизна корневых каналов, большей длины были небные корневыеканалы. Вследствие превалирования гиперпневматизированного типа строенияпазух верхушки корней в значительной части моляров находились внепосредственной близости у дна ВЧ пазух. Выявлена высокая степеньсимметричности макроанатомического строения третьих моляров, в том числе ис соединенными корнями.83ГЛАВА 4 ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХКАНАЛОВ МОЛЯРОВ ВЕРХНИХ ЧЕЛЮСТЕЙ ПО ДАННЫМКОНУСНО-ЛУЧЕВОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ4.1 Оценка качества пломбирования корневых каналов первых моляровверхних челюстейПломбировочный материал (ПМ) был выявлен в 91,6 % основных MBRC1эндодонтически пролеченных 16-х зубов с однородным заполнением в 89,7 %,ПМ отсутствовал в 8,4 % (Приложение.
Таблица 28). До рентгенологическойверхушки (RRT) было запломбировано 41,4 % каналов и у 12,6 % ПМ в каналерасполагался на расстоянии 1,0-1,8 мм от верхушки. ПМ за верхушкой корнязуба был в 14,9 % на 0,6- 5,4 мм, в 2,3 % ПМ находился в ВЧ пазухе. В 2,3 %штифт был выведен в ВЧ пазуху. Таким образом, только 54,0 % MBRC1 16-хзубов были адекватно заполнены ПМ. В дополнительных MBRC2 16-х зубов ПМбыл выявлен в 11,8 % 16-х зубов с однородным заполнением 5,9 % каналов, в82,2 % ПМ в каналах отсутствовал. Запломбировано до RRT 8,2 % каналов, и в1,2 % ПМ располагался на расстоянии 1,4 мм от верхушки. В 1,2 % ПМ был заверхушкой корня зуба на 2,8 мм.
В 1,2 % штифт был выведен в ВЧ пазуху.Таким образом, только 9,4 % дополнительных MBRC2 были заполненыадекватно. Во всех 4-х дополнительных MBRC3 16-х зубов ПМ отсутствовал, таккак каналы не подвергались эндодонтическому лечению. ПМ был выявлен в 89,5% основных DBRC1 16-х зубов, однородность ПМ была в 85,9 %. До RRT зубабыло запломбировано 60,0 % каналов, в 8,2 % ПМ в канале располагался на 1,01,9 мм от верхушки. ПМ за верхушкой корня зуба был в 14,1 % на 0,5-6,5 мм.84Таким образом, только 68,2 % DBRC1 16-х зубов были адекватно заполнены ПМ.В дополнительных DBRC2 материал ПМ был в 2-х (18,2 %) из 11-ти 16-х зубов соднородным заполнением каналов. Один канал запломбирован до RRT зуба, вовтором - ПМ был на расстоянии более 2,1 мм. Таким образом, только один из 11ти DBRC2 16-х зубов был адекватно заполнен материалом.
ПМ был выявлен в98,9 % основных PRC1 16-х зубов с однородным заполнением в 89,4 %. До RRTзапломбировано 48,9 % каналов, и в 8,5 % ПМ располагался на расстоянии 0,72,0 мм от верхушки корня. ПМ за верхушкой корня зуба был в 23,4 % на 0,2-6,6мм, в 9,6 % ПМ находился в ВЧ пазухе. ПМ в ВЧ был и от второго небногокорня 2PRC1. Таким образом, только 57,4 % основных PRC1 16-х зубов ,skbадекватно заполнены ПМ (Приложение.
Таблица 28).ПМ был выявлен в 95,2 % основных MBRC1 26-х зубов с однородностьюзаполнения в 82,3 %. До RRT зуба запломбировано 39,2 % каналов, в 6,3 % ПМрасполагался на расстоянии 0,5-2,0 мм от верхушки (Приложение. Таблица 29).В 5,1 % ПМ находился в ВЧ пазухе и в 1,2 % штифт был выведен в ВЧ пазуху.ПМ за верхушкой корня зуба был в 15,2 % на 0,5-3,7 мм. Таким образом, только45,5 % основных MBRC1 26-х зубов были адекватно заполнены материалом. ПМбыл выявлен в 17,8 % дополнительных MBRC2 26-х зубов.
Во всех трех MBRC326-х зубов ПМ отсутствовал, каналы не подвергались эндодонтическомулечению. В основных DBRC1 26-х зубов ПМ был выявлен в 85,5 %, из них соднородностью заполнения в 84,5 %. До верхушки корня было запломбировано47,9 % каналов и у 7,0 % – ПМ в канале располагался на расстоянии 0,4-1,7 ммот верхушки. В 2,8 % ПМ находился в ВЧ пазухе. Также в 2,8 % штифт былвыведен в ВЧ пазуху. ПМ за верхушкой корня зуба был в 14,1 % на 0,6-3,8 мм.Таким образом, только 54,9 % основных DBRC1 26-х зубов были адекватнозаполнены материалом.















