Диссертация (1140441), страница 15
Текст из файла (страница 15)
Так, площадь коркового вещества через 3 суток послереперфузии и контрольной коррекции возрастает по всем ЛУ от 0,4% (вПЛУ) до 1,0% (в БЛУ) по сравнению с 1,5 суточным сроком, однако присравнении данного показателя с интактными значениями видно, что онибольше их на 9,5 % в БЛУ; на 1,9% в ПЛУ и на 14% меньше в ПКЛУ (табл.14). Одновременно, практически по всем лимфатическим узлам наблюдаетсяопределенное снижение количества лимфоидных узелков с центрами размножения и без них, по сравнению с предыдущим сроком контрольной коррекции РПП СДС. Так, наибольшее снижение количества лимфоидных узелков с центрами размножения отмечено в ПЛУ (на 7,6%; Р >0,05), а без центров размножения в ПКЛУ (на 2,2%; Р >0,05). Одновременно снижается и ихплощадь, больше всего в ПЛУ и ПКЛУ.
Необходимо отметить, что через 3суток после контрольной коррекции РПП СДС, по изученным объектамнаблюдается дальнейшее (по сравнению с 1,5 сутками) уменьшение размеровкраевого синуса с параллельным увеличением площади мозговых синусов(табл.14). Наибольшее уменьшение краевых синусов, и увеличение мозговыхсинусов, по сравнению с 1,5 сутками контрольной коррекции регистрируетсяв ПЛУ на 35,4 и 28,9% соответственно; Р <0,05, а минимальное в БЛУ на 11,8и 7,3% соответственно; Р >0,05. (рис.
22). Площадь мякотных тяжей к 3 суткам контрольной коррекции РПП СДС во всех исследованных объектах увеличивается, по сравнению с 1,5 сутками: в ПЛУ на 17,4%; в БЛУ на 15% и вПКЛУ на 3,5% (Р >0,05).821Рис.22. Увеличение размеров и площади мозговых синусов в ПЛУ крысы,через 3 суток после реперфузии и коррекции СДС инфузией физ. раствора(контроль). Окраска гематоксилин - эозином. Микрофото. Ув.
х 70.1- мозговой синусОднако, по сравнению с интактными показателями их площадь остается меньше на 8,5% в ПКЛУ; 7,9% в ПЛУ и на 6,8% в БЛУ (Р >0,05). ОценкаК/М и Мт/Мс индексов через 3 суток после контрольной коррекции показаладальнейшее (по сравнению с 1,5 сутками коррекции физиологическим раствором) снижение К/М индекса практически по всем объектам исследования(в ПЛУ на 19%; в БЛУ на 10% и в ПКЛУ на 4%; Р >0,05). В отличие от К/Миндекса, индекс Мт/Мс возрос: в ПЛУ на 60% (Р <0,05); в БЛУ на 25% и вПКЛУ на 7,1%. Изменения клеточного состава функциональных зон изученных лимфатических узлов через 3 суток после реперфузии и контрольнойкоррекции физиологическим раствором представлены в табл. 15. Из таблицывидно, что в герминативных центрах вторичных лимфоидных узелков ПКЛУ,ПЛУ и БЛУ основную массу клеток составляют малые, средние лимфоциты,макрофаги и деструктивно-измененные клетки.
При сравнении количестваэтих клеток с аналогичными на предыдущем этапе (1,5 суток) контрольнойкоррекции, виден их дальнейший рост, с параллельным уменьшением числадеструктивно-измененных клеток. Так, максимальный рост средних лимфоцитов (на 138,8%) отмечен в БЛУ, малых лимфоцитов в ПЛУ (на 10,9%) и83макрофагов в ПЛУ (на 18%). Наибольшее снижение количества деструктивно-измененных клеток регистрируется в БЛУ (на 28%; Р >0,05).Структуру паракортикальной зоны исследованных лимфатических узлов на данном этапе реперфузии контрольной коррекции физиологическимраствором преимущественно образуют малые лимфоциты, макрофаги и деструктивно-измененные клетки. Так, через 3 суток реперфузии и контрольной коррекции физиологическим раствором, количество малых лимфоцитови макрофагов по сравнению с 1,5 сутками в паракортикальной зоне максимально возрастает в ПКЛУ (на 26,5%; Р >0,05) и в ПЛУ (на 25%; Р >0,05) соответственно.
Количество деструктивно-измененных клеток на данном срокезаметно уменьшается, по сравнению с 1,5 сутками контрольной коррекции: вБЛУ – на 21%; в ПЛУ – на 2,5% и в ПКЛУ – на 15% (Р >0,05).Мозговые синусы исследованных лимфатических узлов в основном содержат зрелые плазматические клетки, макрофаги и малые лимфоциты.
Присравнении количества плазматических, деструктивных клеток и макрофагов споказателями на предыдущем сроке контрольной коррекции (через 1,5 суток)выявляется определенное уменьшение их количества. Так, наибольшееуменьшение плазматических клеток (на 8%; Р >0,05) и деструктивноизмененных клеток (на 28%; Р >0,05) регистрируется в ПКЛУ (табл. 15). Однако на данном сроке в мозговых синусах исследованных объектов сохраняется умеренный рост (по сравнению с 1,5 сут. контрольной коррекции) малыхи средних лимфоцитов, максимально выраженный в БЛУ (увеличение малыхлимфоцитов на 28%; Р >0,05) и ПКЛУ (увеличение средних лимфоцитов на25%; Р >0,05).Таким образом, после реперфузии и контрольной коррекции РПП СДСинфузией физиологическим раствором (в постишемическом периоде рециркуляции) в изученных лимфатических узлах через 1,5-3 суток выявляютсяопределенные прогрессивные признаки перестройки их структурной организации в виде увеличения доли коркового вещества, уменьшения размеровмозговоговещества,увеличениячисла84макрофаговвструктурно-функциональных зонах.
Однако необходимо отметить, что через 3 суток после коррекции физиологическим раствором сохраняется истончение капсулылимфатических узлов и значительное расширение, особенно краевых и мозговых синусов. В функциональных зонах также сохраняется большое количество деструктивно-измененных клеток, что позволяет судить о малой эффективности проводимой инфузионной терапии.3.4.2. Морфологическая и морфометрическая оценка регионарныхлимфатических узлов крыс в динамике коррекции РПП СДС тяжелойстепени инфузией перфторана (опыт)Через 1,5 суток после реперфузии и инфузии перфторана анализ микропрепаратов исследованных лимфатических узлов выявил определенныеособенности их структурной перестройки.
В частности, это касается их общей площади срезов, размеров площади занимаемой корковым и мозговымвеществом, а также просветов синусов (табл. 16).Через 1,5 суток реперфузии и инфузии перфторана выявляется снижение общей площади срезов изученных лимфатических узлов в среднем на16%, по сравнению с таковыми без коррекции, что на 9% больше, чем в аналогичной группе после инфузии физиологического раствора. При этом площадь мозгового вещества исследованных лимфатических узлов возрастает посравнению с 1,5 сут. без коррекции, максимально в БЛУ (на 34,7%) и в ПЛУ(на 22,3%). При сравнении с аналогичными показателями в контрольнойгруппе экспериментов, обнаружено, что после инфузии перфторана мозговоевещество возрастает больше в БЛУ на 42% (Р <0,05); в ПЛУ на 23% и вПКЛУ на 22,7%.
На данном этапе опытной коррекции перфтораном, по сравнению с исходными значениями корковое вещество в ПЛУ возрастает на38%; в ПКЛУ на 23,9%, а в БЛУ достоверно не изменяется. При сравненииэтих показателей с 1,5 сутками после контрольной коррекции в ПКЛУ количество коркового вещества больше на 20% (Р >0,05), а в БЛУ и ПЛУ большена 4,9 и 0,4% соответственно (Р >0,05).85На данном этапе коррекции РПП СДС перфтораном заметно увеличивается количество лимфоидных узелков с центрами размножения и без них.Так, максимальное увеличение количества лимфоидных узелков с центромразмножения, по сравнению с исходным выявляется в ПЛУ (на 49%; Р <0,05), минимальное в ПКЛУ (на 17%; Р >0,05). При сравнении с аналогичнымсроком коррекции в контроле, в ПКЛУ их количество после инфузии ПФбольше на 11,5%, а в ПЛУ и БЛУ одинаково (табл.16).Оценка размеров лимфоидных узелков через 1,5 суток после реперфузии и инфузии ПФ показала их увеличение как с центрами размножения (рис.23), так и без них.
При сравнении размеров узелков с центрами размноженияс аналогичными показателями без коррекции, выявлено, что после инфузииПФ они максимально увеличиваются в ПЛУ (на 40,6%), и по сравнению саналогичными показателями контрольной коррекции в ПЛУ они больше на19% (Р >0,05) (табл.16).Размеры лимфоидных узелков без центров размножения максимально(по сравнению без коррекции) увеличиваются в ПЛУ (на 37,2%) и по сравнению с контрольной коррекцией (на 47,5%). Анализ состояния краевого, корковых промежуточных и мозговых синусов исследованных лимфатическихузлов показал, что уже через 1,5 суток после коррекции РПП СДС перфтораном, происходит их существенное расширение (рис.
24), превосходящее аналогичные показатели после контрольной коррекции физиологическим раствором, выраженное во всех лимфатических узлах.Так,краевыесинусымаксимально расширяются в ПКЛУ (на 50%) больше по сравнению с 1,5 сутками без коррекции, а по сравнению с контрольной коррекцией наибольшееего расширение выявлено в БЛУ (на 12,7%; Р >0,05).Мозговые синусы, по сравнению с 1,5 сутками реперфузии без коррекции,больше расширяются в ПЛУ (на 12,1%), и по сравнению с контрольной коррекцией также в ПЛУ на 27,5% больше.Необходимо отметить, что через 1,5 суток после реперфузии и инфузииперфторана, площадь, занимаемая мякотными тяжами в изученных объектах,86возрастает (рис. 25) и превышает аналогичные показатели без коррекции иконтрольной коррекции.Таблица 16Морфометрическая характеристика относительных размеров структурнофункциональных зон подколенных, поясничных и брыжеечных лимфатических узлов у крыс на этапах коррекции РПП СДС инфузией перфторана(опыт; М±m; n=30) (%)Группы лимфатических узловИсследованные показателиКапсула ЛУ, толщ.
вмкмКорковое вещество.в % к площади срезаМозговое вещество.в % к площади срезаКоличество лимф.узелков, с центромразмноженияКоличество лимф.узелков, без центровразмноженияКраевой синусПКЛУПЛУБЛУчерез1,5 сут.2,96 ±0,3353,7 ±1,9047,30 ±1,155,80 ±0,34через3 сут.3,29 ±0,2453,22 ±2,2047,28 ±1,233,76 ±0,12*через1,5 сут.4,86 ±0,2969,80 ±0,9631,60 ±0,843,96 ±0,42через3 сут.5,70 ±0,1968,20±0,8032,76±0,553,50 ±0,36через1,5 сут.3,0 ±0,2563,89±0,4037,50±0,203,60 ±0,13через3 сут.4,80 ±0,20*58,80±0,33*42,86±0,10*3,60 ±0,515,0 ±0,115,20 ±0,209,0 ±0,359,30 ±0,173,80 ±0,705,10 ±0,203,93 ± 2,10 ± 4,90 ± 4,40 ± 3,90 ± 3,20 ±0,170,250,410,180,410,24Мозговые синусы22,46 ± 15,1 ± 8,8 ±7,90 ± 12,10± 10,90±0,200,24*0,700,220,200,36*Мякотные (мозговые) 25,28 ± 26,0 ± 12,60 ± 15,50± 20,20± 25,40±тяжи0,580,370,610,860,660,80К/М - индекс1,42 ± 1,40 ± 2,96 ± 3,10 ± 1,40 ± 1,85 ±0,0470,0731,501,210,440,27Мт/Мс - индекс2,0 ±2,10 ± 1,80 ± 2,27 ± 1,80 ± 3,10 ±0,4400,2100,100,600,810,75Примечание: * - Р <0,05 – при сравнении с предыдущим сроком наблюдения.Максимальное увеличение площади мякотных тяжей отмечено в ПКЛУна 13,3% больше, чем в группе без коррекции и на 16,4% больше, чем в группе после контрольной коррекции физиологическим раствором (рис.
25).871Рис.23. Увеличение размеров лимфоидных узелков с центрами размноженияв ПЛУ крысы, через 1,5 суток после реперфузии и коррекции СДС инфузиейПФ (опыт). Окраска гематоксилин - эозином. Микрофото. Ув. х 70.1- лимфоидный узелокКасаясь оценки К/М и Мт/Мс индексов исследованных лимфатическихузлов через 1,5 суток после реперфузии и коррекции перфтораном необходимо отметить их большие значения, по сравнению с показателями на аналогичном сроке контрольной коррекции РПП СДС (табл. 16)123Рис.24. Расширение краевых, мозговых и корковых промежуточных синусовв ПКЛУ крысы, через 1,5 суток после реперфузии и коррекции СДС инфузией ПФ (опыт).
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
