Диссертация (1139518), страница 40
Текст из файла (страница 40)
Приказ подписан генералгубернатором и областным врачебным инспектором647.Троицкосавская городская дума организует санитарную комиссию 13 апреля1910 года. Выделены списки членов санитарной комиссии: 1 участок - 8 человек,2 участок - 7 человек, 3 участок - 7 человек, 4 участок - 7 человек, 5 участок - 8человек, 6 участок - 15 человек, слобода Кяхты - 3 человека648. В задачи этойкомиссии входило наблюдение за санитарным состоянием в отношении чистотыдворов, улиц, помещений, контроль качества воды и продовольствия в городе649.Учитывая пограничное положение Троицкосавска и опасность занесения чумыи холеры из Монголии проводилась учеба: «При Императорском Институтеэкспериментальной медицины в целях ознакомления врачей с чумой и методамираспознавания холерного вибриона и практической дезинфекции при холереорганизуются четырехнедельные бесплатные курсы с 15 февраля 1910 года»650.Приводим протокол №1 от 9 апреля 1910 года заседания Уездного комитетаобщественного здравия во главе с атаманом 1-го военного отдела Забайкальскогоказачьего войска генерал-майором Трухиным и другими высшими лицами города,духовенства и медицины.
Рассматривается серьезная проблема о возможномраспространении цереброспинального менингита (менингококковый), имеющегоместо в Урге (Монголия). Необходимо принять меры по недопущениюэпидемии651. Соответствующие меры были приняты, и вспышка инфекционнойболезни не наблюдалась.Но, в следующем протоколе №2 от 12 июня 1910 года заседания Уездногокомитета общественного здравия при участии Забайкальского областноговрачебного инспектора и всех первых лиц города и здравоохранения идет речьуже о появлении в Троицкосавске случаев заболевания цереброспинальным647ГАРБ.
─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 44.ГАРБ. ─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 46-46 об, 52 об.649ГАРБ. ─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 25.650ГАРБ. ─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 28.651ГАРБ. ─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 107.648191менингитом652. 7 июня 1910 года в Троицкосавскую городскую больницугоспитализирована Кяхтинская мещанка Голикова. 9 июня был доставлен вбольницу сын Кяхтинского мещанина Меншикова.
У обоих пациентов выявленцереброспинальный менингит653. Троицкосавский Полицеймейстер в докладнойзаписке №3006 сообщал об этих случаях. По заключению Троицкосавскогообщественного врача Бец все случаи заболевания закончились летальнымисходом. Других случаев подобной болезни не выявлено. Предложено усилитькарантинные и санитарно-гигиенические мероприятия в городе654.Учитывая опасность инфекционного заболевания Троицкосавская городскаяуправа быстро устанавливает место проживания заболевших и выявляетконтакты655. До этого момента уже для ознакомления медицинского персонала в1905 году издается Управлением Главного врачебного инспектора МВД брошюра«Эпидемическоевоспалениемозговыхоболочек(цереброспинальныйменингит)»656.
Санкт-Петербург, типография МВД, цена брошюры 2 коп. В нейприводится история вопроса, клиническая картина заболевания, подробноописывается возбудитель – менингококк и методы его выявления и лечения.Также выделены общие и специальные меры профилактики. К общим мерам –отнесены усиление санитарного надзора за жилыми помещениями и школами. Кспециальным мерам – оповещение органов санитарного надзора о каждом случаеменингита или подозрительного в этом отношении заболевания. Это являетсяобязанностью не только врачебного персонала, но и всех лиц и учреждений, вкоторых есть «подозрительные» случаи.Есть другие примеры настороженности властей в отношении инфекционныхболезней. Согласно, предложения военного губернатора Забайкальской областиот 23 июня 1910 года за № 2870 Троицкосавский уездный комитет общественногоздравия выделил барачное помещение на случай появления холеры. Помещение652ГАРБ. ─ Ф.261.
─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 97.ГАРБ. ─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 69.654ГАРБ. ─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 97.655ГАРБ. ─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 70, 70 об.656ГАРБ. ─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 99-103 об.653192приведено в должный порядок, заготовлены дезинфекционные средства в полномобъеме. Приняты все санитарно-гигиенические меры657.Строго соблюдались и противоэпидемические меры в отношении детскогонаселения. В Троицкосавскую городскую общественную больницу 17 сентября1910 года из детского приюта поступило по одному ребенку, заболевшемускарлатиной и дифтерией658.
«Случаи заболевания горлом среди детей участилисьв слободе Усть-Кяхта. Учитывая, что низший класс часто избегает обращаться кврачебной помощи, проводя лечение собственными средствами. Поэтому,Троицкосавская городская управа просит общественного врача города Бецосмотреть всех больных и выявить нет ли за этим опасных инфекций –скарлатины и дифтерии»659.Таким образом, в начале второй половины XIX века зародились первыеэлементы противоэпидемической, санитарной деятельности в Забайкалье вусловиях городской медицины, хотя все обязанности были возложены нагородовых врачей и полицейских служащих.
Руководящую роль осуществлялОбластной комитет общественного здравия, в подчинении которого находилисьвсе окружные комитеты на огромной территории Забайкальской области вдореволюционный период.На примере деятельности Нерчинского, Верхнеудинского окружных комитетовобщественного здравия, Троицкосавского уездного комитета общественногоздравия, мы можем говорить о их безусловно, положительной роли вподдержании приемлемого санитарно-эпидемиологического благополучия своихтерриторий.Существовала отработанная схема проводимых первичных медико-санитарныхмероприятий при возникновении эпидемической ситуации среди населения иживотных. В суровых климатогеографических условиях Забайкалья присуществовавшем общем дефиците медицинских кадров и отсутствии санитарных657ГАРБ. ─ Ф.261.
─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 121.ГАРБ. ─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 77.659ГАРБ. ─ Ф.261. ─ Оп. 1. ─ Д. 1179. ─ Л. 43, 43 об.658193врачей, на фонегигиеническихсохраняющегосянавыкахместногоневежества, предрассудков инаселения,такаядеятельностьслабыхвласти,медицинской и гражданской общественности имела огромное значение.Отмечая, непосредственные положительные результаты в виде снижениясмертности и инвалидности при своевременном обращении за медицинскойпомощью, жители Забайкалья, начинают осознавать прогрессивную роль научноймедицины.
Актуально, что в дореволюционный период в Забайкальской областинаметилисьформыэффективныхпрофилактическихмедико-санитарныхмероприятий, которые в результате соблюдения преемственности были успешнореализованы и усовершенствованы в будущей модели здравоохранения советскойРоссии.3.4. Организация и роль Забайкальского общества врачей в развитиисистемы здравоохраненияПреобразования в сфере здравоохранения в России во второй половине XIXвекапроходилинафонеинтенсивногоразвитияотечественнойнауки.Достижения науки уже оказывали непосредственное влияние на практикуздравоохранения660. Важную роль в развитии здравоохранения России во второйполовине XIX – начале XX века сыграла медицинская общественность. На волнеобщественного подъема 60-70-х годов XIX века, медицинские общества создаются вмассовом порядке, в том числе в российской провинции661.
Все это способствуетнаучно-практическому общению между врачами через прессу, на съездах,объединяет и направляет их деятельность662. Повышение уровня цивилизацииЗабайкальской области потребовало создания в ней собственного культурного инаучного потенциала663.660Поддубный М.В. История здравоохранения дореволюционной России (конец XVI-началоXX в.) / М.В. Поддубный, И.В.
Егорышева, Е.В. Шерстнева, Н.Н. Блохина, С.Г. Гончарова подред. акад. РАМН Р.У. Хабриева ─ Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2014. ─ С. 84.661Там же. ─ С. 88.662Левит М.М. Становление общественной медицины в России / М.М. Левит ─ М: Медицина,1974. ─ С. 4.663Эйльбарт Н.В. Научная деятельность интеллигенции в Забайкалье во второй половине XIX –начале XX вв.: автореф. дис. ...
д-ра. ист. наук: 07.00.10. ─ Москва, 2006. ─ С. 6.194Таким образом, в 1858 году возникло и в 1863 году официально оформилось вИркутске Общество врачей Восточной Сибири664. Вторым было созданоЗабайкальское общество врачей. Устав утвержден 16 октября 1892 года665, а 14января 1893 г. члены Общества собрались на свое первое заседание. Эту дату истали считать днем рождения Забайкальского общества врачей, ежегодно в это времяпроводили итоговое годичное заседание общества666.
Полный текст Устава приведеннами в приложении 2 диссертации (С. 450).Инициаторами создания Забайкальского общества врачей стали известныезабайкальские врачи В.Я. Кокосов, Н.В. Кирилов, П.С. Алексеев667. Первымпредседателем общества был избран Областной врачебный инспектор доктормедицины А.Г. Цитович.