Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Влагалище представляет собой толстостенную, растяжимую трубку, соединяющую преддверие влагалища с шейкой матки. В нижних отделах у девственниц имеется циркулярная складка – девственная плева. Стенка влагалища состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной и адвентициальной.

Слизистая оболочка образует поперечные складки, покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, лежащим на собственной соединительнотканнной пластинке. Эпителий состоит из 30 – 45 слоев клеток, включает базальный, шиповатый (промежуточный) и поверхностный слои. В поверхностном слое встречаются кератогиалиновые гранулы, но ороговения клеток не происходит. Цитоплазма эпителиальных клеток содержит значительное количество гликогена, особенно, в середине цикла. В эпителии постоянно обнаруживаются лимфоциты и клетки Лангерганса. Созревание эпителия влагалища зависит от гормонального фона организма. Поэтому изучение окрашенных цитологических мазков, позволяющее сделать заключение о насыщенности организма эстрогенами и прогестероном, получило широкое клиническое распространение.

Цитологическая классификация влагалищного эпителия выделяет базальные, парабазальные, промежуточ-ные и поверхностные клетки.

Базальные клетки – мелкие, резко базофильные, с темными ядрами, высоким ядерно-плазменным отношением, на мазках имеют круглые контуры.

Парабазальные клетки (клетки глубоких отделов шиповатого слоя) - мелкие, округлые или овальные, с базофильной цитоплазмой, образующей вытянутые участки – «хвосты»

Промежуточные клетки (поверхностные клетки шиповатого слоя) - крупные полигональные, со светлой базофильной или эозинофильной цитоплазмой, везикулярным ядром с мелкодисперсным хроматином.

Поверхностные клетки – крупные, плоские, полигональные с эозинофильной (иногда базофильной) цитоплазмой, с темными пикнотическими ядрами и мелкими гранулами гликогена.

Значение содержания клеток разных типов в мазке.

• Базальные клетки могут оказаться в мазке лишь при травме эпителия.

• Парабазальные клетки обнаруживаются лишь при резко выраженной эстрогенной недостаточности (их находят в детстве и менопаузе).

• Появление в мазке промежуточных клеток считается признаком созревания эпителия.

• Максимальный уровень созревания эпителия соответствует появлению поверхностных клеток.

Индекс созревания – соотношение парабазальные/ промежуточные/ поверхностные клетки, выраженное в процентах, оценивает насыщенность организма эстрогенами. При резкой атрофии эпителия индекс созревания равен 100/0/0, при умеренной 70/30/0. Максимальная доля поверхностных клеток соответствует времени овуляции (0/5/95). В течение большей части цикла представлены как поверхностные, так и промежуточные клетки.

Д ругие количественные показатели – кариопикнотический индекс (относительное содержание клеток с пикнотическим ядром) и эозинофильный индекс (доля клеток с эозинофильной цитоплазмой) максимальны при наибольшем числе поверхностных клеток в мазке, соответствуют пику эстрогенов, т.е. времени овуляции.

Воздействие прогестерона в лютеиновую фазу сопровождается преобладанием в мазке промежуточных клеток, десквамацией эпителия в виде пластов и закручиванием краев клеток, приобретающих сходство с почтовым конвертом.

9.2. Мужская половая система

Мужская половая система представлена семенниками, семявыносящими путями предстательной железой, семенными пузырьками и половым членом.

С еменник снаружи покрыт плотной соединительнотканной оболочкой, от которой отходят соединительнотканные перегородки - септы, которые делят паренхиму семенника на дольки. В каждой дольке находятся один - два извитых семенных пальца.

В извитых семенных канальцах происходит сперматогенез - образование мужских половых клеток - сперматозоидов. Сперматогенез в канальце происходит волнообразно, поэтому различные участки канальца отличаются друг от друга различными сочетаниями сперматогенных клеток. На базальной мембране лежат клетки сперматогенного эпителия, находящиеся в стадии размножения (митотического деления). Сперматогонии - овальные, с базофильно окрашенной цитоплазмой клетки с крупным ядром. Сперматогонии прекращают делиться и вступают в период роста. В периоде роста сперматогонии значительно увеличиваются в объёме, постепенно превращаясь в сперматоциты I порядка.

В ядре происходят сложные изменения хромосом:

• вначале формируются прелептотенные и лептотенные хромосомы, отличающиеся малой спирализацией;

• затем гомологичные хромосомы конъюгируют - эта синаптенная стадия;

• прогрессирующая спирализация приводит к утолщению хромосом - пахитенная стадия;

• образование в конъюгирующих хромосомах заметной щели характеризует диплотенную стадию.

Образованием тетрад хромосом заканчивается стадия роста и сперматоциты I порядка вступают в период созревания, в течение которого происходит митотическое деление клеток - образуются сперматоциты II порядка, а в результате второго деления мейоза - сперматиды больше не делятся, а вступают в стадию формирования.

Превращение сперматиды в сперматозоид сопровождается образованием акробласта, а затем акросомы в зоне Аппарата Гольджи, уменьшением в размерах и уплотнением ядра, сползанием цитоплазмы в зону роста хвоста и смещением центриолей - из дистальной центриоли формируется жгутик. Среди клеток сперматогенного эпителия лежат клетки Сертоли, имеющие пирамидную форму.

Э ти клетки создают среду для развития клеток на разной стадии сперматогенеза, фагоцитируют остатки цитоплазмы сперматид и являются гормонопродуцирующими клетками.

Между извилистыми канальцами залегают интерстициальные эндокриноциты, вырабатывающие мужской половой гормон - тестостерон.

Стенки семявыносящих путей состоят из слизистой, выстланной мерцательным эпителием, мышечной и адвентициальной оболочек.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Составьте таблицу, характеризующую овогенез

Впишите в таблицу генетическую характеристику клеток в процессе их развития (n или 2n )

1. Составьте таблицу фаз овариального цикла и укажите структуры яичника, соответствующие каждой из них.

1. Составьте схему эндокринных функций яичника и укажите гормоны и клетки их синтезирующие

1. Составьте таблицу, характеризующую строение стенки органов женского генитального тракта

1. Запишите в тетради фазы менструального цикла и гормоны их контролирующие

1. Отметьте в таблице, каким фазам сперматогенеза соответствуют сперматогенные клетки

1. Кратко сформулируйте и запишите, какие процессы составляют суть каждой фазы сперматогенеза.

1. Отметьте в таблице функции интерстициальных гландулоцитов яичка и клеток Сертоли

Проверьте свои знания, выполняя задания теста

Дополните:

1. ПРОЦЕСС ОБРАЗОВАНИЯ ЯЙЦЕКЛЕТОК НАЗЫВАЕТСЯ__________________________

2. ПРОЦЕСС ОБРАЗОВАНИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ НАЗЫВАЕТСЯ____________________ 3. РАЗМНОЖЕНИЕ ОВОГОГИЙ ПРОИСХОДИТ В _______________________ В.ПЕРИОД.

4. ФАЗА РОСТА ОВОЦИТА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПОД ДЕЙСТВИЕМ .__________________

5. ФАЗА СОЗРЕВАНИЯ ОВОЦИТА НАЧИНАЕТСЯ В ПЕРИОД..________________________

6. ВТОРОЕ ДЕЛЕНИЕ МЕЙОЗА ОСТАНАВЛИВАЕТСЯ В _____________________________

Выберите номер правильного ответа

7. В РЕЗУЛЬТАТЕ ПЕРВОГО ДЕЛЕНИЯ МЕЙОЗА ОБРАЗУЕТСЯ

1. два вторичных овоцита

2. вторичный овоцит и полярное тельце

3. яйцеклетка и полярное тельце

8. В РЕЗУЛЬТАТЕ ВТОРОГО ДЕЛЕНИЯ МЕЙОЗА ОБРАЗУЕТСЯ

1. два вторичных овоцита

2. вторичный овоцит и полярное тельце

3. яйцеклетка и полярное тельце

Выберите номера всех правильных ответов

9. ПРИМОРДИАЛЬНЫЙ ФОЛЛИКУЛ СОДЕРЖИТ

1. однослойный плоский фолликулярный эпителий

2. овоцит I порядка

3. овоцит II порядка

4. однослойный цилиндрический эпителий

5. многослойный эпителий

6. яйценосный бугорок

10 . ПЕРВИЧНЫЙ ФОЛЛИКУЛ СОДЕРЖИТ

1. однослойный плоский фолликулярный эпителий

2. овоцит I порядка

3. овоцит II порядка

4. однослойный цилиндрический эпителий

5. многослойный эпителий

6. яйценосный бугорок

7. теку

11 . ВТОРИЧНЫЙ ФОЛЛИКУЛ СОДЕРЖИТ

1. однослойный плоский фолликулярный эпителий

2. овоцит I порядка

3. овоцит II порядка

4. однослойный цилиндрический эпителий

5. многослойный эпителий

6. яйценосный бугорок

7. теку

12 . ВЕЗИКУЛЯРНЫЙ ФОЛЛИКУЛ СОДЕРЖИТ

1. однослойный плоский фолликулярный эпителий

2. овоцит I порядка

3. овоцит II порядка

4. однослойный цилиндрический эпителий

5. многослойный эпителий

6. яйценосный бугорок

7. тека

Дополните:

13. СЛИЗИСТАЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ ОБРАЗОВАНА ЭПИТЕЛИЕМ ______________________

14. СЛИЗИСТАЯ МАТКИ ВЫСТЛАНА ЭПИТЕЛИЕМ__________________________________

15. СЕМЕВЫНОСЯЩИЕ ПРОТОКИ ВЫСТЛАНЫ ЭПИТЕЛИЕМ _________________________

16. СЛИЗИСТАЯ ВЛАГАЛИЩА ОБРАЗОВАНО ЭПИТЕЛИЕМ __________________________

17. СЛИЗИСТАЯ ШЕЙКИ МАТКИ ОБРАЗОВАНА ЭПИТЕЛИЕМ ________________________

18. СЛИЗИСТАЯ ШЕЕЧНОГО КАНАЛА МАТКИ ОБРАЗОВАНА ЭПИТЕЛИЕМ __________

Установите правильную последовательность

19. ОВАРИАЛЬНЫЙ ЦИКЛ

[ ]- Граафов пузырек

[ ] - овогонии

[ ] - примордиальный фолликул

Характеристики

Список файлов книги