Перфекционный стиль личности пациентов с нарушением адаптации и суицидальным поведением (1099531)
Текст из файла
На правах рукописиЦыганкова Полина ВасильевнаПЕРФЕКЦИОННЫЙ СТИЛЬ ЛИЧНОСТИПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ АДАПТАЦИИ ИСУИЦИДАЛЬНЫМ ПОВЕДЕНИЕМСпециальность: 19.00.04 – Медицинская психология(психологические науки)Авторефератдиссертации на соискание ученой степеникандидата психологических наукМосква – 2012Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетномобразовательном учреждении высшего профессионального образования«Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»Научный руководитель:Соколова Елена Теодоровна –доктор психологических наук, профессор;профессор кафедры нейро- и патопсихологиифакультета психологии ФГБОУ ВПО«МГУ имени М.В.
Ломоносова»Официальные оппоненты:Дозорцева Елена Георгиевна –доктор психологических наук, профессор;руководитель лаборатории психологии детскогои подросткового возраста отдела социальных исудебно-психиатрических проблемнесовершеннолетних ФГБУ «ГНЦ ССПим. В.П. Сербского» МинздравсоцразвитияРоссииТворогова Надежда Дмитриевна –доктор психологических наук, профессор;заведующий кафедрой педагогики имедицинской психологии ГБОУ ВПО«Первый МГМУ им.
И.М. Сеченова»Минздравсоцразвития РоссииВедущая организация:Учреждение Российской академиимедицинских наук «Научный центрпсихического здоровья РАМН»Защита состоится 02 марта 2012 года в 14.00 часов на заседаниидиссертационного совета Д 501.001.15 в ФГБОУ ВПО «Московскийгосударственный университет имени М.В. Ломоносова» по адресу: 125009,г. Москва, улица Моховая, дом 11, строение 9, аудитория 215.С диссертацией можно ознакомиться в Научной библиотеке МГУ имениМ.В. Ломоносова (ул.
Моховая, д. 9)Автореферат разослан 30 января 2012 года.Ученый секретарьдиссертационного совета Д 501.001.15,кандидат психологических наук,доцент2Е.Ю. БалашоваОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальностьисследования.Возрастающийисследовательскийинтерес к феномену перфекционизма в мировой и отечественной психологииимеет как социокультурную, так и клиническую обусловленность.Перфекционизм, определяемый в широком смысле как стремление ксовершенствувовсехаспектахсвоейжизни,поддерживаетсясоциокультурными стандартами современного общества и может быть поняткак один из видов современной «культурной патологии», приобретая принарциссической и пограничной личностной организации характер мании,зависимости от недостижимого идеала, пронизывая деструктивностью всесферы жизнедеятельности человека (Lasch C., 1978; Липовецки Ж., 2001;Соколова Е.Т., 2003; 2009б; 2009в).Значимость изучения перфекционизма для клинической психологииобоснована наличием достоверных эмпирических данных о его роли какфактора этио- и патогенеза широкого круга психических и поведенческихрасстройств, среди которых аффективные расстройства тревожного идепрессивногоспектра,обсессивно-компульсивноерасстройство,соматоформные, пищевые расстройства, расстройства личности (Shafran R.,Mansell W., 2001; Flett, G.L.
Hewitt P.L., 2002; 2006; Shafran R., Cooper Z.,Fairburn C.G., 2002; Гаранян Н.Г., Холмогорова А.Б., Юдеева Т.Ю., 2001;Юдеева Т.Ю., 2007; Ясная В.А., Ениколопов С.Н., 2007; Гаранян Н.Г., 2006;2010; Парамонова В.В., 2011).Широкообсуждаетсярольперфекционизмакакфакторапредрасположенности к возникновению суицидальных мыслей и действий встрессовых ситуациях. Однако многочисленные эмпирические исследованиясвязи перфекционизма и суицидальности (Dean P.J., Range L.M., 1996;Dean P.J.,Range L.M.,Goggin W.C.,1996;Klibert J.J.,Langhinrichsen-Rohling J., Saito M., 2005; Hewitt P.L., Newton J., Flett G.L., Callander L.
1997;Donaldson D.,Spirito A.,Farnett E.,2000;Dean P.J.,Rage L.M.,1999;Hewitt P.L., Flett G.L., Turnbull-Donovan W., 1992; Hewitt P.L., Flett G.L.,3Weber C.1994;концептуальнойO’Connor R.C.,2007)противоречивости,осуществляютсяотсутствиявединойусловияхтеоретико-методологической и исследовательской базы, как в области исследованийперфекционизма, так и в отношении изучения суицидального поведения(Shafran R., Cooper Z., Fairburn C.G. 2002, 2003; Flett G.L., Hewitt P.L., 2002;Hewitt P.L. et al., 2003; Dunkley D.M. et al., 2006).
Большинство эмпирическихисследованийсвязимеждуперфекционизмомисуицидальностьюограничиваются констатацией ее наличия; содержание и конкретныемеханизмы реализации этой связи остаются недостаточно раскрытыми, чтообуславливает теоретическую актуальность данного исследования.Практическаяактуальностьдиагностическихиограниченностьюимеющихсяисследованияпсихотерапевтическихсредствопределяетсязадач,диагностикирядомобусловленныхперфекционизма,преимущественно представляющих собой опросники (Shafran R., Cooper Z.,Fairburn C.G., 2002, 2003), недостаточной разработанностью критериевоценки перфекционизма как фактора суицидального риска, а также рольюперфекционизмакакконтртерапевтическогофактора,существенноснижающего эффективность психотерапии (Blatt S.J., 1995; Flett G.L.,Hewitt P.L., 2002; Zuroff D.C.
et.al., 2000; Соколова Е.Т., 2002).Теоретико-методологическойсистемно-интегративныйобъединяющийподходосновойктеоретическиеисследованияисследованиюразработкиявляетсяперфекционизма,психоаналитическиориентированных авторов (З. Фрейд, М. Кляйн, М. Малер, М. Балинт,Д. Винникотт,Г. Гантрип,Х. Кохут,О. Кернберг,С. Ахтар,идр.),представителей когнитивно-бихевиорального направления (А. Бек, А.
Эллис,П. Хьюитт, Г. Флетт; и др.) на методологических основаниях отечественнойпсихологии, включающих в себя принцип единства психического отражениячеловеком действительности и отношения к ней, принцип единства аффектаи интеллекта, принцип синдромного анализа нарушений психической4деятельности (С.Л. Рубинштейн, В.Н. Мясищев, Л.С. Выготский, А.Р. Лурия,А.Н. Леонтьев, Б.В. Зейгарник, и др.).Данноеисследованиеявляетсяпродолжениеммноголетнегосистемного исследования структуры и функционирования аффективнокогнитивного стиля личности в качестве одного из психологическихпредиспозиционныхфакторовэтио-ипатогенезаличностныхиповеденческих расстройств (Соколова Е.Т., 1989; 1995; 2003; 2009а;Соколова Е.Т.,Ильина С.В.,2000;Соколова Е.Т.,Бурлакова Н.С.,Лэонтиу Ф., 2001; 2002; Филимонова А.С., 2011; Парамонова В.В., 2011), втом числе суицидального поведения (Соколова Е.Т., Сотникова Ю.А., 2006;Соколова Е.Т., Коршунова А.Р., 2007).Предметисследования:мотивационныеиоперационально-исполнительные компоненты в структуре перфекционного стиля личностипациентов с нарушением адаптации и суицидальным поведением.Объект исследования: стиль личности пациентов с нарушениемадаптации и суицидальным поведением.Цель работы состоит в выявлении специфики структуры, содержанияи характера взаимосвязи мотивационных и операционально-исполнительныхкомпонентовперфекционногостиля,характерногодляпациентовснарушениями адаптации, сопровождающимися суицидальными попытками.Задачи исследования.1.
Теоретическийиметодологическийанализпроблемыперфекционизма, содержащий обзор основных подходов и моделейизучения перфекционизма и его связи с суицидальным поведением,обзор соответствующих эмпирических исследований.2. Обоснованиесистемно-интегративнойперфекционизмавключающегокаквсебятеоретическойдисфункциональногомотивационныйстиляимоделиличности,операционально-исполнительный компоненты в их единстве и взаимодействии.53. Разработка методического комплекса, содержащего как проективные,так и тестовые методики; выделение критериев оценки, анализаэмпирическихданных,ихпсихологическойинтерпретациииквалификации, а также статистической проверки.4. Проведение эмпирического исследования, выделение и изучение связеймотивационного компонента перфекционного стиля личности соспецификоймеханизмовзащиты,когнитивногоконтроляирепрезентаций межличностных отношений при наличии и отсутствиинарушений адаптации и суицидального поведения.5.
Выделениеспецификимотивационногоструктурыифункциональныхи операционально-исполнительногосвязейкомпонентовперфекционного стиля личности пациентов с нарушением адаптации исуицидальными попытками.6. Описание специфики личностного стиля условно здоровых субъектов,характеризующихся высоким перфекционизмом.7. Обсуждение роли перфекционизма как дисфункционального стиляличности в формировании суицидального поведения на основанииобобщения результатов проведенного эмпирического исследования.Теоретическаягипотеза.Принарушенияхадаптации,сопровождающихся суицидальными попытками, перфекционизм являетсяособым дисфункциональным жизненным стилем личности, включающим всебяспецифическуюструктуруивзаимосвязьмотивационныхиоперационально-исполнительных компонентов.Эмпирические гипотезы.1.
Пациенты с нарушениями адаптации и суицидальным поведениемхарактеризуются более высоким уровнем перфекционизма по сравнению сиспытуемыми контрольной группы.2. Пациенты с нарушениями адаптации и суицидальным поведением,посравнениюнарушениямисадаптированнымиадаптации,неиспытуемымиисопровождающимися6пациентамиссуицидальнымповедением,характеризуютсякачественнойспецификойорганизацииперфекционного стиля личности, проявляющейся в различной структуре исодержаниимотивационныхиоперационально-исполнительныхкомпонентов стиля и системе связей между ними.Научная новизна.Впервыеэмпирическимотивационныеиперфекционногостиляустановленыописаныспецифическиеоперационально-исполнительныекомпонентыличности,ихарактерногодляпациентовснарушениями адаптации, сопровождающимися суицидальными попытками.Выявлена системная дефицитарность соответствующего стиля личности, вкотором интенсивная выраженность перфекционной мотивации сочетается сограниченностью средств ее когнитивного и смыслового опосредствования.Описана специфичная для суицидальных пациентов парадоксальнаяструктура перфекционной мотивации, включающая в себя сочетание высокой(порой экстремальной) значимости стремления к совершенству с еговнешним, субъективно «навязанным» характером; преобладание стремленияк избеганию неудач над стремлением к достижениям и успеху; сочетаниекрайней зависимости самооценки от ожидаемых оценок окружающих сэгоцентричностью и бедностью ценностно-смысловой иерархии.Описанаспецифичнаядляоперационально-исполнительногосуицидальныхкомпонентапациентовструктураперфекционногостиляличности, включающая в себя систему дисфункциональных механизмовкогнитивного контроля, примитивных защитных механизмов и искаженныхрепрезентаций межличностных отношений.Теоретическая значимость результатов.Системно-интегративная стилевая модель впервые применена кисследованию проблемы связи перфекционизма и суицидального поведения,что позволяет не только констатировать наличие этой связи, но исодержательно ее раскрыть, описать конкретные механизмы ее реализации,средикоторых:когнитивныеискажения7восприятияреалистичнойинформации, связанные с избыточной пристрастностью сознания; нарушениеспособностиксимволо-опосредствованиюиисмыслообразованию,регуляциисвоихкзнаковомуаффективныхсостояний;генерализованная враждебность, склонность к обесцениванию и разрушениюсвязей.Практическое значение.Показананедостаточностьизолированногоиспользованияопросниковых методов для решения диагностических и прогностическихзадач, в частности, оценки перфекционизма как фактора риска психическихрасстройств,дезадаптациинеобходимость примененияисуицидальногоповедения.Обоснованакомплексной диагностической процедуры,включающей в себя методы разного уровня стандартизованности инеопределенности,регуляторныхпозволяющиеиустановитьсистемумотивационно-операционально-исполнительныхпараметровиндивидуального стиля личности пациента, демонстрирующего высокийуровень опросникового перфекционизма.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
