3 (1099241)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНВНТА кандидата психологических наук, старшего научного сотрудника кафедры нейро- и патопсихологии ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова» Рупчева Георгия Ввгеньевича о диссертации Ерзина Александра Игоревича «Личностные факторы проактивности у больных с первым эпизодом шизофрении», представленной на соискание ученой степени кандидата психологических наук по специальности 19.00.04 — Медицинская психология (психологические науки) Диссертация Ерзина А.И.

посвящена актуальной теме — клиникопсихологическим особенностям первого эпизода шизофрении„ а именно степени нарушения и сохранности проактивности, которую можно рассматривать„ как один из аспектов социальной направленности, традиционного объекта исследования в патопсихологии. Пациенты„ впервые госпитализированныс в психиатрическую клинику, при яркой картине продуктивных симптомов могут уже на ранних этапах болезни демонстрировать снижение уровня социального и личностного функционирования, что чаще всего ассоциируется с неблагоприятным прогнозом течения заболевания. Даже при успешном купировании психотических симптомов дисфункциональные патсерны реагирования и сложившийся дефицит социальных навыков зачастую не позволяют психологам-практикам и психотерапевтам эффсктивно проводить реабилитационные мероприятия, несмотря на парциально сохранные когнитивную и эмоционально-волевую сферы психики пациентов. Соискатель поднимает традиционный, однако, до сих пор острый и дискуссионный для психиатрии и клинической психологии вопрос о том, какие факторы вносят более значимый вклад в развитие шизофренического дефекта: когнитивный дефицит, напрямую связанный с нейробиологическими коррелятами и течением болезни, или преморбидные черты личности больного.

С введением конструкта «проактивность» в клиническую психологию появляется возможность интегрировать представления о нейрокогпитивных и мотивационно-личностных детерминантах социального функционирования больных шизофренией, что соответствует основным принципам биопсихосоциальной модели психических расстройств. В то же время, понятие проактивности, активно используемое в позитивной психологии, позволяет по-иному посмотреть на личность пациентов с первым эпизодом шизофрении, обнаружив сохранные звенья психики, которые можно рассматривать как личностные ресурсы, способные стать одной из «мишеней» психотерапевтической работы и психосоциальной реабилитации уже на ранних этапах заболевания.

Научная новизна диссертации связана, в первую очередь, с тем, что автор вводит концепт проактивности в клиническую психологию, успешно синтезируя традиционные представления о нарушениях психической активности при шизофрении с современными тенденциями, отмеченными в позитивной психологии. Авторская операционализация конструкта проактивности позволяет рассматривать ее как системный феномен со сложной структурой, критериями и параметрами, что, несомненно, сопряжено и с трудностями методологического плана, которые пытается преодолеть соискатель.

Разрабатывая методику «Проактивное поведение», автор диссертации опирался иа многолетний опыт эмпирического изучения проактивпости в социальной психологии и теоретические представления об этом феномене в рамках психологии личности. Создание такой методики, безусловно, является новаторским ходом и представляет практическую ценность для психодиагностики, поскольку оценивает степень сохранности адаптивных психических ресурсов и дает представление о сохранности мотивации к ресоциализации пациента.

Полученные в ходе исследования результаты вносят значимый вклад в теоретические представления о проблеме проактивности при психической патологии, в целом, и при первом эпизоде шизофрении, в частности. Структура проактивности, как показывает соискатель, опирается на традиционные представления отечественных психологов о когнитивном, мотивационно-потребностном и ценностно-смысловом уровнях функционирования личности. В свою очередь, конструкт «проактивность» носит интегративный, мульти дименси он альпый характер с акцентом на самодетерминации. Практическую значимость работы определяют полученные автором эмпирические данные о специфике структуры проактивности у больных шизофренией, перенесших первый психотический эпизод.

Полученные результаты отражают особенности нарушенных и сохранных звеньев проактивности при данном заболевании и могут быть использованы в последующей психологической диагностике. Разработанная авторская программа психокоррекции и реабилитации впервые заболевших больных, ориентированная на развитие личностных факторов проактивности, продемонстрировала экспериментально доказанную эффективность и, наряду с традиционными психообразовательными тренингами, может использоваться как одна из моделей психосоциальной работы с больными шизофренией, способствуя улучшению социального функционирования после госпитального лечения.

Также успешно апробирован оригинальный опросник «Проактивное поведение» на разных клинических группах. Название диссертации «Личностные факторы проактивности у больных с первым эпизодом шизофрении» соответствует содержанию научной работы и полно отражает полученные результаты. Текст диссертации содержит традиционные разделы. В теоретической части последовательно и детально описаны различные классические и современные теоретические концепции проактивности и ее роль в психическом здоровье и социальном функционировании в норме и при расстройствах шизофренического спектра.

Литературный обзор весьма обширен и содержит 100 русскоязычных и 98 англоязычных источников, что отражает глубину теоретической проработки темы. В главе «Организация и методы исследования» аргументировано описывается выбор методик и параметры, отвечающие за измерение различных аспектов предмета исследования. Подробно, в том числе и клинически описана выборка исследования и основные этапы разработки и апробации авторского опросника «Проактивное поведение». Эмпирическая часть содержит сложное количественное и качественное обобщение полученных результатов. Результаты хорошо иллюстрированы таблицами, диаграммами. Текст диссертации структурирован, стиль изложения ясный, помогает вникать в смысл исследования. Обоснованность научных положений и выводов диссертации обеспечивается всеобъемлющим анализом отечественных и зарубежных работ по клинической, социальной психологии и психологии личности; грамотно разработанным дизайном исследования; обоснованным сочетанием психометрических тестов, проективных методик и клинических шкал.

Достоверность результатов исследования проактивности при первом эпизодс шизофрении подтверждается соответствием классическим представлениям о нарушениях психической активности при данном заболевании, теоретическим обоснованием проблемы проактивности в клинической психологии и психологии здоровья, репрезентативностью и гомогенностью выборки пациентов и использованием адекватных методов статистического анализа. Полученные результаты тщательно проанализированы, подвергнуты развернутой интерпретации и обобщены в выводах.

Обоснованность выводов диссертации опирается на достаточно большой объем выборки, грамотный математико-статистический анализ, сопоставление дефицитарности личностных факторов проактивности с традиционными для психиатрии и клинической психологии феноменами, отражающими нарушения психического функционирования при данном заболевании. Положения, выносимые на защиту, соответствуют цели работы и задачам исследования, выводы тщательно продуманы и последовательно вытекают из эмпирических результатов. Работа состоялась как продуктивное клинико-психологическое и психодиагностическое исследование, тем не менее, содержит ряд замечаний: 1.

Проактивность описывается и как «сложный метафеномен», «стратегия поведения», и как «стиль поведенческой активности» (в выводах), что требует сопоставления и прояснения. 2. Два выделенных основных варианта дефицитарности проактивности (тотальный и мозаичный) могли бы быть соотнесены с вариантами патопсихологического синдрома. 3. Пункз 3 в разделе «Выводы» крайне расширен и требует большего обобщения. 4.

Результаты психокоррекционной работы могли бы быть отражены в конкретных клинических примерах, с приведением данных по методикам в динамике. При этом, сделанные замечания носят, скорее, рекомендательный характер и не снижают общую высокую оценку работы. Диссертационное исследование серьезных ошибок и грубых замечаний не имеет, выполнено корректно, проделан большой объем работы с каждым пациентом и проделана значительная работа по анализу многочисленных результатов. Заключение Диссертационная работа Ерзина Александра Игоревича «Личностные факторы проактивности у больных с первым эпизодом шизофрении» является завершенной научно-исследовательской квалификационной работой.

Полученные эмпирические результаты достоверны, а выводы обоснованы. Основные результаты диссертационного исследования подробно отражены в 24 научных публикациях автора, из них 14 статей в журналах, рекомендованных ВАК нри Минобрнауки России. Автореферат Правительства РФ от 21,04.2016 г.

Характеристики

Тип файла PDF

PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.

Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.

Список файлов диссертации