Ответы на вопросы из коллекции "Компьютерная томография у больных раком желудка"

Согласно клиническим рекомендациям, утвержденным Министерством Здравоохранения Российской Федерации, КТ органов грудной клетки и брюшной полости у больных раком желудка:

• входит в число основных методов диагностики для выработки лечебного плана
• не показано
• является дополнительным методом исследования, выполняемом при наличии клинических показаний

Симптомы опухолевого поражения, размеры опухоли, денситометрическая плотность опухоли - это комплекс критериев, используемых при:

• определении гистологического типа опухоли
• оценке резектабельности опухоли
• оценке эффектов неоадъювантного лечения

При положительном эффекте неоадъювантной лучевой терапии более часто наблюдается:

• повышение денситометрической плотности опухоли
• снижение денситометрической плотности опухоли
• сохранение показателей денситометрической плотности опухоли

При подозрении распространения рака желудка в поджелудочную железу после стандартного мультифазного КТ-исследования применяется:

• пероральное контрастирование желудка
• полипозиционное исследование
• сканирование в отсроченную фазу исследования
• сканирование в положении больного на спине

Появление слоистости стенки желудка в зоне опухоли на фоне провидимой неоадъювантной химиолучевой терапии - это признак:

• ответа опухоли на лечение
• прогрессирования процесса
• стабилизации процесса

Получены КТ-данные больного раком желудка через 2 года после гастрэктомии. Диагностирована рецидив рака желудка. Рецидивная опухоль локализуется:

• в культе двенадцатиперстной кишки
• в ложе удаленного желудка
• в области межкишечного анастомоза

Получены КТ-данные больного раком желудка на 7 сутки после гастрэктомии. О чем свидетельствуют выявленные изменения на представленном снимке?

• несостоятельность желудочно-кишечного анастомоза
• поддиафрагмальный абсцесс
• рецидивная опухоль

Получены КТ-данные больного раком желудка. Какие КТ-признаки на представленном снимке свидетельствуют о канцероматозе брюшины?

• инфильтративные изменения в проекции большого сальника и брыжейки тонкой кишки
• очаговые образования по ходу париетальной брюшины
• свободная жидкость в брюшной полости

Получены КТ-данные больного раком желудка. Какие КТ-признаки на представленном снимке свидетельствуют о канцероматозе брюшины?

• инфильтративные изменения в проекции большого сальника и брыжейки тонкой кишки
• наличие очаговых образований по ходу париетальной и висцеральной брюшины
• свободная жидкость в брюшной полости

Пациент 44 лет. Рак дистальной трети желудка. Выполнена КТ органов брюшной полости. Полученная КТ-картина характерна для опухоли:

• без признаков внеорганного распространения
• с признаками распространения на связочный аппарат желудка
• с распространением на тело поджелудочной железы

О какой категории Т, согласно Международной классификации злокачественных опухолей TNM, свидетельствуют следующие симптомы: а) ровный и непрерывный наружный "мышечно-серозный" слой, б) четкий наружный контур желудка, в) отсутствие изменений или наличие слабо выраженной тяжистости в парагастральной клетчатке и/или в проекции связочного аппарата желудка:

• категория 4b
• категория 4а
• категория Т1-3

КТ-критериями метастатического поражения регионарных лимфатических узлов при раке желудка являются:

• наличие в зонах регионарного метастазирования единичных лимфоузлов размером 10мм и более и имеющих округлую форму
• наличие в зонах регионарного метастазирования множественных лимфоузлов различного размера
• обызвествление регионарных лимфатических узлов
• увеличение парааортальных лимфатических узлов более 15мм

К какой группе относится метастатически пораженный лимфатический узел, отмеченный стрелкой на снимке?

• лимфатические узлы большой кривизны желудка
• лимфатические узлы малой кривизны желудка
• парааортальные лимфоузлы

Какое количество рентгенонегативного контраста (воды) рекомендуется принимать перорально для адекватного растяжения желудка?

• 2-3л
• 200-400мл
• 800-1000л

Какое вещество использовано в данном случае для растяжения стенки желудка при КТ-исследовании:

• рентгенонегативное
• рентгенопозитивное
• стенка желудка не растянута

Какие лимфатические узлы из перечисленных не являются регионарными при раке желудка?

• лимфатические узлы большой кривизны желудка
• парааортальные лимфоузлы
• чревные лимфоузлы

Какие лимфатические узлы из перечисленных не являются регионарными при раке желудка?

• кардиальные лимфоузлы
• перипанкреатические лимфоузлы
• селезеночные лимфоузлы

Какие КТ-симптомы свидетельствуют об отсутствии внеорганного распространения опухоли желудка:

• неоднородность структуры стенки желудка в зоне поражения
• ровные, четкие наружные контуры желудка в зоне опухоли
• утолщение стенки желудка

Какая группа метастатически пораженных лимфатических узлов отмечена на снимке?

• лимфатические узлы большой кривизны желудка
• лимфатические узлы малой кривизны желудка
• чревные лимфоузлы

Задачами КТ органов грудной клетки и брюшной полости до лечения являются:

• диагностика осложнений
• планирование неоадъювантной терапии
• уточнение стадии опухоли

Задачами КТ органов брюшной полости в отдаленные сроки после комбинированного лечения являются:

• диагностика послеоперационных осложнений
• исключение отдаленных метастазов
• исключение рецидива опухоли