Задачи и функции современного геронтологического центра

Задачи и функции современного геронтологического центра

В настоящее время в России намечается изменение отношения масс, и в особенности социально активных слоев населения, к собственному здоровью: исчезают старые представления, что "здоровье ни чего ни стоит", затраты на него ни дают ни какой отдачи и тем более прямой прибыли.

Сейчас стало ясно, что это совершенно не так, и отечественный опыт все с большей ясностью показывает истинное положение дел:

- здоровье человека для него самого становится жизненно важ­ным, так как, в частности, определяет его работоспособность в современ­ном обществе и, соответственно, уровень жизни и благоденствия;

- здоровье населения для страны становится фактором ее нацио­нального достояния;

- траты на «Индустрию здоровья» в высокоразвитых странах, как в бюджетной отрасли, так и в сфере частных вложений, занимают первые строки в рейтинге трат и доходов и постоянно растут.

Таким образом, вложения в индустрию здоровья в настоящее время являются не только насущными, но и высокодоходными, объем и стоимость таких услуг постоянно растут и границ рынка в этой области пока не видно.

Старость представляет собой сложное биолого-социальное явление, требующее комплексного подхода и проявляющееся как:

· ограничение работоспособности;

Рекомендуемые материалы

· ограничение физической подвижности и социальной активности;

· ограничение культурно-социальных связей, психологическая изоля­ция от общества;

· наличие у большинства лиц данного возраста комплекса хрониче­ских заболеваний и др.

Практическая деятельность должна строиться, исходя из комплекс­ного взгляда на старение как на сложный биосоциальный процесс, и быть направлена на:

а) повышение работоспособности всех возрастов и, в особенности, старшего поколения;

б) повышение уровня здоровья пожилых людей;

в) повышение физической и психической активности старшего поколения;

г) профилактику заболеваний;

д) замедление процесса старения;

е) увеличение средней и максимальной длительности жизни.

Традиционным в России является использование государством средств пассивной зашиты населения данного возраста: выплата денежных средств (пенсии), врачебный патронаж на дому, бытовое обслуживание на дому и т. п. Однако, в связи с изменившимися реальными условиями жизни и социально-психологической ориентацией жителей на активное участие в жизни общества, на первый план выходит противоположный, активный принцип - повышение уровня физической и социальной активности пред­ставителей старшего поколения, предоставление им возможности реально участвовать в трудовой и социальной жизни, сохранять чувство своей полноценности до самой глубокой старости. Это выполнимо только при переносе акцента на профилактику заболеваемости, государственный протекто­рат программ, касающихся здоровья и социальных аспектов жизни старшего поколения и при повышении уровня здоровья и физического состояния самых широких слоев населения, при изменении менталитета, целевых ус­тановок и взглядов на ценность собственного здоровья.

 Для средних возрастов это оптимально решается открытием специализированных центров, сочетающих консультативную и оздоровитель­ную деятельность. Для самых пожилых возрастов перспективным оказа­лось, открытие специальных пансиона­тов, сочетающих удобство социальных услуг с квалифицированным медицинским наблюдением и обслуживанием.

Геронтологические центры фактически должны сочетать в себе ле­чебные, профилактические и оздоровительные направления работ, что должно отражаться на их структуре, используемых средствах и кадрах. Представляется достаточно ясным, что геронтологические центры не долж­ны быть только центрами гериатрическими - только местом лечения ста­рых люде. Такой подход приводит к дублированию всей структуры вра­чебной помощи (так как принципиального отличия заболеваний от возрас­та нет), к созданию огромных, по типу современных клинических больниц, многопрофильных лечебных комплексов, отличием которых является толь­ко возраст больных. Представляется, что решение вопроса улучшения спе­циализированной гериатрической помощи должно сводиться, прежде все­го, к курсам усовершенствования специалистов соответствующего профиля по гериатрии.

Собственно геронтологические центры должны направлять свою работу, в первую очередь, на:

а) профилактику старения, в том числе пропаганду методов и услуг, прежде всего, для людей среднего, работоспособного и социально актив­ного возраста (35-55 лет);

б) донозологическую диагностику, профилактику, реабилитацию и укрепление здоровья;

в) реабилитацию, профилактические и оздоровительные методы после перенесенных заболеваний.

Следовательно, геронтологические центры должны быть скорее ва­леологическими, реабилитационными, физкультурно-спортивными и кос­метологическими, чем традиционно узкопрофильными лечебными. Отли­чием их от имеющихся центров здоровья являются:

а)  акцент на профилактику, сдерживание и обращение старения;

б) хорошая подготовка кадров в области биологии старения, герон­тологии и средств биоактивации;

в)  наличие собственных мощных методов диагностики (всего ком­плекса методов, в первую очередь, это определение параметров биологиче­ского возраста и комплекса методов клинической физиологии и биохимии);

г) наличие собственных методов профилактики, сдерживания и об­ращения старения (фактического омоложения), средств биоактивации и пр.;

д)   возможность высокого уровня специализированного консультирования;

е) возможность высокого уровня косметологических услуг, исполь­зуемых в комплексе с другими методами;

ж)  принципиально комплексный характер используемых методик, направленность на длительное применение, формирование постоянного контингента;

з) выполнение, наряду с комплексными программами, отдельных специализированных стандартных программ, связанных с возрастом (антиклимактерическая, антиостеопоротическая, профилактики помутнения хрусталика и пр.);

и)  принципиальная доступность рекомендуемых средств, методов, аппаратов и методической литературы;                  

к)  мощная реклама и пропаганда в геронтологическом центре и в обществе составляет основу работы, так как основу эффектов может соста­вить только сформированный стиль жизни со всем комплексом применяе­мых методов, средств, диет и пр.

Таким образом, геронтологические центры должны нести мощный лечебный и реабилитационно-биостимулирующий потенциал и не могут быть сведены только к лечебным или только к физкультурным учреждениям.

Основу работы таких центров составляют кадры, которые должны совмещать знания и умения многих врачей-специалистов. За рубежом это, в основном, врачи-реабилитологи, врачи холестической («холе» - цель­ный, комплексный) медицины, семейные врачи, врачи-геронтологи общего профиля, причем с подготовкой достаточно высокого уровня. В России в последние годы такие специалисты широкого профиля сформировались са­мопроизвольно из врачей-энтузиастов, так как подготовка специалистов этого типа только начинается.

Итак, кадровую основу центра составляет врач-специалист по вос­становлению здоровья, прошедший специализацию по геронтологии, гери­атрии и методам биостимуляции организма, владеющий основами физио­терапии, электроакупунктуры, фито- и гомеопатии, умеющий обращаться с приборами для физических методов диагностики. Такие врачи проводят первичные приемы, специальную диагностику биовозраста и здоровья, оп­ределяют курс и содержание его, координируют работу с другими специа­листами центра: врачами и средним медперсоналом - мануалистом, масса­жистом, врачом ЛФК, психотерапевтом, косметологом, специалистами­-консультантами; определяет необходимость и объем дополнительных мето­дов исследования и т. п.

Сами центры могут быть:

1. Стационарными - оптимальным является развертывание их на базе санаториев и профилакториев, что соответствует контингенту, поме­щениям и другим особенностям работы. Возможно:

формирование групп по оздоровлению, биостимуляции и омоложе­нию из контингента санатория, что оптимально для начала развер­тывания работ и малозатратно;

формирование своих контингентов и выезд в санатории и дома пре­старелых;

развертывание полноценных отдельных стационарных центров на базах санаториев и профилакториев.

2. Консультативно-диагностическими - на базе поликлиник и ча­стных врачебных центров с уклоном в лечебную сторону работы, на условиях хозрасчета с поликлиниками, с привлечением местных консультантов, с акцентом на специализированные программы гериатрической и профи­лактической геронтологической помощи.

3. Реабилитационно-оздоровительными - на базе физкультурно-­оздоровительных центров и вновь сформированных геронтологических центров с формированием постоянных контингентов клиентов (наиболее массовый тип центров).

Рекомендация для Вас - 12. Развитие итальянского радиовещания в 1940.

Создаваемый геронтологическнй центр должен:

1. Функционировать на основе высших научных достижений и яв­ляться клинической базой работ и апробации новых методик.

2. Обеспечивать полноценную, комплексную, быструю диагности­ку без боли и неудобств, в том числе единственную пока в России услугу ­определение биологического возраста со всеми параметрами, заключения­ми и рекомендациями.

3. Обеспечивать подробные, квалифицированные рекомендации (как правило, приглашенных специалистов-консультантов, работающих в этой области) по всем сторонам диагноза, лечения и оздоровления в на­правлении продления жизни, профилактики и обращения старения, а так­же биоактивации, в том числе для средних и молодых возрастов (лечение синдрома хронической усталости, стрессов, коррекция веса, фигуры и пр.).

4. Обеспечивать единое комплексное воздействие на организм на основе индивидуализированных курсов с опорой на мировые достижения и оригинальные отечественные разработки, в том числе отмеченные как от­крытие. [1, с 44]

1.