План проведения сегментарного массажа
План проведения сегментарного массажа
Так как всякое рефлекторное изменение, часто расположенное вдали от патологического очага, может стать источником патологического импульса, рефлекторные зоны связаны между собой и могут появиться атипичные зоны по Kibler,. то всякий частичный массаж, как его раньше понимали, нецелесообразен, а необходимо воздействовать на весь организм.
По той же причине мы отвергаем воздействие только на максимальные точки, которые применяют Puttkamer, Kibler, Vogler и др. При сравнительном изучении мы, как и Bernhardt, отметили, что массаж самих максимальных точек, под которыми мы подразумеваем всякое болезненное рефлекторное явление, хотя и быстро давал эффект, но последний был не продолжительным. Это и понятно, потому что оставались рефлекторные изменения, на которые не воздействовали, и они действовали как патологический очаг. Вторая причина заключается в появлении непредвиденных побочных реакций. Bernhardt и Rentzsch при воздействии на максимальные точки нецелесообразными приемами массажа вызывали смещение рефлекторных явлений. Мы это наблюдали и при непосредственном воздействии на максимальные точки, а также при неправильной дозировке.
Порядок воздействий и их направление при массаже. 20-летний опыт показал наибольшую целесообразность следующего проведения массажа.
Ещё посмотрите лекцию "Метеорологические явления, опасные для растений" по этой теме.
1) Если у больного определены пораженные сегментарные зоны, то целесообразно начинать с массажа сегментарных корешков у места их выхода из позвоночника. Наблюдения с применением и других физических факторов показали, что воздействием на сегментарные корешки можно добиться наиболее длительных функциональных изменений. Некоторые изменения на периферии исчезают после массажа только области спины.
2) Массаж следует начинать с нижних сегментов, и только тогда, когда здесь исчезнет напряжение, переходят к воздействию на более высоко расположенные отделы.
3) В первую очередь следует устранять поверхностное напряжение, а потом и более глубоко расположенное. Таким образом, массирующий должен постепенно переходить с кожи на глубокие ткани.
4) Воздействие в области какого-либо сегмента целесообразнее производить по направлению к позвоночнику, чем удаляясь от него, что не противоречит и указанному выше в п. 1 о необходимости начинать с; массажа сегментарных корешков. Само расположение мышц при приближении к позвоночнику обеспечивает лучшее воздействие на них, так как направление мышечных волокон и позвоночник оказывают естественное противодействие. Так как мы хотим добиться рефлекторного действия, а рефлекторный путь проходит от кожи к спинному мозгу, то понятно, что мы действуем по этому пути. Поэтому мы начинаем массаж межреберных мышц у грудины и, следуя межреберным промежуткам, доходим до позвоночника.
5) Напряжение в конечностях всегда устраняют с периферии по направлению к сердцу. Большей частью, однако, эффект наступает быстрее, если сначала массируют бедро или плечо, а потом лишь голень или предплечье, однако всегда по направлению от периферии к центру.
6) По нашим наблюдениям, нет необходимости при первых процедурах массажа обходить максимальные точки, так как при воздействии и на них быстрее наблюдается лечебный эффект. Конечно, и здесь массирующий должен учитывать особенности больного и не действовать по шаблону (рис. 18).
